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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05479630
선천성 심장병 청소년과 부모를 위한 전환 프로그램 심장으로 전환 평가
질병지식과 이행기술에 초점을 둔 선천성 심장질환 청소년과 그 부모를 위한 이행사업인 마음으로 이행을 평가하기 위한 전향적 준실험적 연구
겐트 대학 병원(벨기에)의 선천성 심장병과에서는 선천성 심장병(CHD)이 있는 청소년을 위한 전환 프로그램인 'Transition With a Heart'(TWAH)를 개발했습니다. TWAH는 네덜란드 프로그램 'On your own feet'을 기반으로 개발되었으며, 12세부터 시작하여 전학 후에도 계속됩니다. 가장 중요한 핵심 구성 요소에는 일반 및 개별화된 흐름도, 청소년 중심 커뮤니케이션, 합류 전학 상담 및 임명된 전환 코디네이터가 포함됩니다. TWAH는 CHD가 있는 청소년의 질병 지식, 자율성 및 기술 개발을 촉진하는 데 중점을 둡니다. 개입에는 커뮤니케이션 문서의 사용, 전문가와의 자율적 대화, 개별화된 교육 및 기술 개발 계획이 포함됩니다. 개입은 (준) 실험 연구, 내러티브 문헌 검토 및 전문가 의견을 포함하여 현재 이용 가능한 가장 높은 과학적 증거 출처에서 선택되었습니다.
TWAH는 수행된 연구의 개입입니다. 따라서 개입 그룹은 CHD 청소년과 TWAH에 참여하는 부모입니다. 표준진료(입원상담만)에 따라 이송된 청소년과 그 부모는 대조군으로 식별되며 중재군과의 비교를 위해 사후검사 단계에서 검사를 받게 됩니다. 기준선(TWAH 시작)에서 통제 그룹의 참가자는 이미 성인 병동으로 이전했습니다.
연구자들은 다음과 같은 가상 시나리오를 고려합니다.
- TWAH는 참가자의 질병 지식 및 전환 경험에 긍정적인 영향을 미칩니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Ghent, 벨기에, 9000
- Ghent University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 중대하거나 중등도의 복합성 CHD의 임상 진단(6)
- 12세 이상부터
- 설문지를 완성할 수 있어야 합니다.
- 네덜란드어 말하기 AND/OR
- 위의 포함 기준을 충족하는 자녀를 둔 부모
제외 기준:
-
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 청소년과 개입 그룹의 부모
TWAH에 참여하는 청소년 및 부모
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TWAH는 특히 CHD가 있는 청소년과 그 부모를 위해 개발된 전환 프로그램입니다.
TWAH는 12세에 시작하여 이전 후에도 계속됩니다.
가장 중요한 핵심 구성 요소에는 일반 및 개별화된 흐름도, 청소년 중심 커뮤니케이션, 합류 전학 상담 및 임명된 전환 코디네이터가 포함됩니다.
TWAH는 CHD가 있는 청소년의 질병 지식, 자율성 및 기술 개발을 촉진하는 데 중점을 둡니다.
개입에는 커뮤니케이션 문서의 사용, 전문가와의 자율적 대화, 개별화된 교육 및 기술 개발 계획이 포함됩니다.
자세한 내용은 De Hosson et al, 2020(1)에서 확인할 수 있습니다.
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간섭 없음: 청소년과 대조군의 부모
TWAH에 참여하지 않는 청소년 및 부모
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중재군 청소년의 질병 관련 지식 변화(대응 검정)
기간: 기준선(약 14년경 첫 전환 외래 방문) 및 연구 완료까지, 이송 상담으로부터 평균 1년
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LKQCHD(Leuven Knowledge Questionnaire for Congenital Heart Disease)에 의해 평가된 총 지식 점수: 소녀의 경우 27개의 객관식 질문과 소년의 경우 25개의 항목으로 구성됩니다(Philip Moons et al., 2001).
총 지식 점수는 총 질문 수에 대한 정답의 합의 비율로 구성되어 0-100 척도가 되며, 점수가 높을수록 질병 관련 지식이 우수함을 나타냅니다.
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기준선(약 14년경 첫 전환 외래 방문) 및 연구 완료까지, 이송 상담으로부터 평균 1년
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중재군 청소년과 대조군 청소년의 질병 관련 지식 점수 비교
기간: 학업 수료까지, 편입 상담 후 평균 1년
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LKQCHD(Leuven Knowledge Questionnaire for Congenital Heart Disease)에 의해 평가된 총 지식 점수: 소녀의 경우 27개의 객관식 질문과 소년의 경우 25개의 항목으로 구성됩니다(Philip Moons et al., 2001).
총 지식 점수는 총 질문 수에 대한 정답의 합의 비율로 구성되어 0-100 척도가 되며, 점수가 높을수록 질병 관련 지식이 우수함을 나타냅니다.
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학업 수료까지, 편입 상담 후 평균 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중재군 청소년의 건강 관련 삶의 질 변화(대응 검정)
기간: 기준선(약 14년경 첫 전환 외래 방문) 및 연구 완료까지, 이송 상담으로부터 평균 1년
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Pediatric Quality of Life Inventory(PEDSQoL) 청소년 버전: 심장 및 일반 모듈로 평가한 청소년의 건강 관련 삶의 질 수준.
청소년들은 5점 리커트 척도(0=전혀 그렇지 않음에서 4=항상)를 사용하여 지난 한 달 동안 이러한 각 항목에 대해 문제를 경험한 정도를 표시하도록 요청받았습니다.
총 점수를 계산하기 위해 답변을 역순으로 도메인 및 0-100 척도의 총 점수로 계산했으며, 점수가 높을수록 인지된 QoL이 높다는 것을 반영합니다.
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기준선(약 14년경 첫 전환 외래 방문) 및 연구 완료까지, 이송 상담으로부터 평균 1년
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개입 그룹 청소년과 통제 그룹 청소년의 건강 관련 삶의 질 수준 비교
기간: 학업 수료까지, 편입 상담 후 평균 1년
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Pediatric Quality of Life Inventory(PEDSQoL) 청소년 버전: 심장 및 일반 모듈로 평가한 청소년의 건강 관련 삶의 질 수준.
청소년들은 5점 리커트 척도(0=전혀 그렇지 않음에서 4=항상)를 사용하여 지난 한 달 동안 이러한 각 항목에 대해 문제를 경험한 정도를 표시하도록 요청받았습니다.
총 점수를 계산하기 위해 답변을 역순으로 도메인 및 0-100 척도의 총 점수로 계산했으며, 점수가 높을수록 인지된 QoL이 높다는 것을 반영합니다.
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학업 수료까지, 편입 상담 후 평균 1년
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중재 집단의 청소년과 통제 집단의 청소년 간의 전이 경험 비교
기간: 학업 수료까지, 편입 상담 후 평균 1년
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On Your Own Tranfer Experience Scale로 평가되며 두 가지 하위 척도로 구성됩니다.
항목은 5점 리커트 척도로 평가할 수 있습니다(1=매우 동의하지 않음 ~ 5=매우 동의함).
이론적 점수 범위는 첫 번째 하위 척도의 경우 11~55이고 두 번째 하위 척도의 경우 7~35입니다.
점수가 높을수록 전환 과정에 대한 높은 만족도를 나타냅니다.
또한 전이의 전반적인 만족도는 시각적 아날로그 척도(완전히 만족하지 않는 경우 1에서 완전히 만족하는 경우 10까지)와 소아 심장 전문의 및 성인 심장 전문의에 대한 신뢰도(1= 신뢰 없음 ~ 10=완전한 신뢰)
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학업 수료까지, 편입 상담 후 평균 1년
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중재 집단과 통제 집단의 부모 간의 전이 경험 비교
기간: 학업 수료까지, 편입 상담 후 평균 1년
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On Your Own Tranfer Experience Scale로 평가되며 두 가지 하위 척도로 구성됩니다.
항목은 5점 리커트 척도로 평가할 수 있습니다(1=매우 동의하지 않음 ~ 5=매우 동의함).
이론적 점수 범위는 첫 번째 하위 척도의 경우 11~55이고 두 번째 하위 척도의 경우 7~35입니다.
점수가 높을수록 전환 과정에 대한 높은 만족도를 나타냅니다.
또한 전이의 전반적인 만족도는 시각적 아날로그 척도(완전히 만족하지 않는 경우 1에서 완전히 만족하는 경우 10까지)와 소아 심장 전문의 및 성인 심장 전문의에 대한 신뢰도(1= 신뢰 없음 ~ 10=완전한 신뢰)
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학업 수료까지, 편입 상담 후 평균 1년
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Warnes CA, Liberthson R, Danielson GK, Dore A, Harris L, Hoffman JI, Somerville J, Williams RG, Webb GD. Task force 1: the changing profile of congenital heart disease in adult life. J Am Coll Cardiol. 2001 Apr;37(5):1170-5. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01272-4. No abstract available.
- van Staa A, Sattoe JN. Young adults' experiences and satisfaction with the transfer of care. J Adolesc Health. 2014 Dec;55(6):796-803. doi: 10.1016/j.jadohealth.2014.06.008. Epub 2014 Aug 19.
- de Hosson M, De Backer J, De Wolf D, De Groote K, Demulier L, Mels S, Vandekerckhove K, Goossens E. Development of a transition program for adolescents with congenital heart disease. Eur J Pediatr. 2020 Feb;179(2):339-348. doi: 10.1007/s00431-019-03515-4. Epub 2019 Nov 22.
- Moons P, De Volder E, Budts W, De Geest S, Elen J, Waeytens K, Gewillig M. What do adult patients with congenital heart disease know about their disease, treatment, and prevention of complications? A call for structured patient education. Heart. 2001 Jul;86(1):74-80. doi: 10.1136/heart.86.1.74.
유용한 링크
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연구 완료 (실제)
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과도기적 치료에 대한 임상 시험
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Mental Health (NIMH)완전한
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Sandy SrinivasGlaxoSmithKline완전한방광암 | 방광(요로상피, 이행세포) 암 | 방광(Urothelial, Transitional Cell) 절제 가능한 암(방광절제술 전) | 방광(Urothelial, Transitional Cell) 암 표재성(비침습성) | 방광(Urothelial, Transitional Cell) 암 전이성 또는 절제 불가능미국
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Stanford UniversityNational Institutes of Health (NIH)빼는방광암 | 피부암 | 방광(요로상피, 이행세포) 암 | 방광(Urothelial, Transitional Cell) 절제 가능한 암(방광절제술 전)미국
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Parc de Salut MarHospital del Mar Research Institute (IMIM); COIB, Col·legi d'Infermers i infermeres de... 그리고 다른 협력자들완전한간호사 의사 관계 | 전문적인 스트레스 | 실습 간호사의 범위 | 간호사의 작업 환경 | CCEC®(Excellence in Care) 프로그램을 갖춘 헌신적 센터 | 간호사의 증거 기반 실습 태도스페인
마음으로 전환(TWAH)에 대한 임상 시험
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Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...The First Affiliated Hospital of Nanchang University; Chinese PLA General Hospital; The Affiliated... 그리고 다른 협력자들모병
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National Health Service, United KingdomSouthern Health and Social Care Trust완전한