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Impacto del mapeo óptico del genoma en la leucemia mieloblástica aguda (COALA)

29 de julio de 2025 actualizado por: University Hospital, Bordeaux

Contribución del mapeo óptico del genoma a la clasificación pronóstica de la leucemia mieloblástica aguda Evaluación de la utilidad clínica del mapeo óptico del ADN en el manejo de la leucemia mieloblástica aguda (COALA)

Se realizará un estudio retrospectivo utilizando una nueva tecnología: el mapeo óptico del genoma (OGM) en muestras de leucemia mielógena aguda (LMA) almacenadas en el CRB-Cancer del Hospital Universitario de Burdeos y anotadas en la base de datos clínica DATAML. El objetivo principal es estimar la proporción de pacientes con LMA en los que OGM detecta al menos una anomalía adicional en comparación con las técnicas convencionales. Este estudio constituirá un paso importante en la validación de la COA como técnica de referencia para el análisis citogenético en la LMA, en sustitución de las técnicas clásicas, y podría constituir también un primer argumento para rediseñar la clasificación pronóstica de la LMA.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

En las clasificaciones pronósticas de AML, como la clasificación ELN 2017, que se utilizan para guiar las opciones de tratamiento en la mayoría de los protocolos, se basan en gran medida en anomalías genéticas. El Mapeo Óptico del Genoma (OGM) es una nueva tecnología que combina en una misma técnica los resultados del cariotipo, FISH y SNP-Array, siendo este último muy poco utilizado en la práctica actual en LMA. Por tanto, la OGM con mayor sensibilidad y mejor resolución que las técnicas habituales debería permitirnos identificar más anomalías que la citogenética convencional; luego nos gustaría determinar si estas anomalías adicionales tienen un impacto pronóstico, es decir, si conducen a la reclasificación de pacientes clasificados inicialmente como "favorables" o "intermedios" en la categoría de pronóstico "desfavorable", con consecuencias terapéuticas.

Se realizará un estudio retrospectivo utilizando el OGM en muestras almacenadas en el CRB-Cancer del Hospital Universitario de Burdeos y anotadas en la base de datos clínica DATAML. De forma original, el foco estará puesto en pacientes con LMA en los que ya se han demostrado por técnicas clásicas de 1 a 3 anomalías cromosómicas (OMS no recurrentes, no relacionadas con un pronóstico desfavorable), haciendo la hipótesis de que es en esta población que tendríamos más fácilmente pacientes que podrían caer en la definición del cariotipo complejo y, por lo tanto, en la categoría de riesgo desfavorable.

Por tanto, la OGM debería revelar un mayor número de anomalías que permitiría una mejor definición de los cariotipos con anomalías, el número de cariotipos complejos y/o monosomales y una mejor estratificación del pronóstico de estos pacientes con LMA. Este es un estudio de investigación aplicada traslacional basado en tecnología innovadora que definirá el lugar de OGM sobre las técnicas actuales utilizadas en el manejo inicial de pacientes con AML, y bien puede convertirse en el nuevo estándar para el análisis citogenético de AML en los próximos años.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

120

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bordeaux, Francia
        • CHU de Bordeaux, Service Hématologie Biologique

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con diagnóstico de LMA (con un seguimiento mínimo de 24 meses)

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes ≥ 18 años y ≤ 65 años que han sido tratados con quimioterapia intensiva
  • Diagnóstico de LMA (con un seguimiento mínimo de 24 meses)
  • Presencia de muestras incluidas en CRB-K en la colección AML
  • Datos citogenéticos disponibles: cariotipo con 1-3 anomalías presentes en uno o más clones, excluidas las anomalías recurrentes de la OMS (t(8;21), inv(16) o t(16;16), t(9;11), t( v;11)(v;q23. 3), t(6;9), inv(3) o t(3;3) y t(9;22)) o asignado por sí mismo a un pronóstico desfavorable: -5 o del(5q); -7; -17/abn(17p).
  • Datos moleculares disponibles para los siguientes genes: ASXL1, CEBPA, FLT3-ITD, NPM1, RUNX1 y TP53 (la lista de genes de interés puede adaptarse según la próxima clasificación ELN 2022)

Criterio de exclusión:

  • Muestras no incluidas en el CRB-K (falta de consentimiento, material insuficiente...)
  • Cariotipo con una de las siguientes anomalías: (t(8;21), inv(16) o t(16;16), t(9;11), t(v;11)(v;q23.3), t(6;9), inv(3) o t(3;3), y t(9;22)) o asociado a un pronóstico desfavorable por sí solo: -5 o del(5q); -7; -17/abn(17p)
  • Cariotipo sin anomalía clonal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con más anomalías detectadas por OGM que por citogenética convencional
Periodo de tiempo: En la línea de base
En la línea de base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Promedio de anomalías adicionales detectadas por OGM en comparación con las técnicas convencionales
Periodo de tiempo: En la línea de base
En la línea de base
Proporción de pacientes reclasificados como cariotipo complejo y/o monosómico según las definiciones vigentes del ELN
Periodo de tiempo: En la línea de base
En la línea de base
Proporción de pacientes a los que se les podría haber propuesto un cambio en el manejo terapéutico
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el mes 36
Desde el inicio hasta el mes 36
Comparación de las curvas de supervivencia global y supervivencia libre de eventos de los pacientes reclasificados al grupo desfavorable frente a los de los grupos intermedio y desfavorable en una cohorte histórica
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el mes 36
Desde el inicio hasta el mes 36
Reproducibilidad entre observadores para la interpretación de los resultados de OGM (coeficiente de Fleiss Kappa)
Periodo de tiempo: En la línea de base
En la línea de base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de enero de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2024

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

12 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de julio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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