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Predicción estimulada por arginina del resultado temprano después del trasplante de islotes (ALADDIN)

5 de junio de 2024 actualizado por: Eelco JP de Koning, Leiden University Medical Center

A través del trasplante de islotes, se puede restaurar la masa funcional de células β. El trasplante alogénico de islotes es una modalidad de tratamiento para un grupo selecto de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 complicada. Para los pacientes que se someten a una resección (parcial) del páncreas, el trasplante autólogo de islotes puede ayudar a prevenir la diabetes complicada. Hasta el momento no se han realizado estudios sobre la función temprana del injerto de islotes en la primera semana después del trasplante. La función temprana del injerto puede ser un predictor para estimar el éxito del injerto de islotes a largo plazo.

La arginina puede excitar las células β para que liberen insulina. Por lo tanto, puede proporcionar una estimación de la capacidad secretora de las células β y puede usarse como una alternativa a las pruebas de tolerancia a la glucosa (orales). En este estudio, nuestro objetivo es encontrar un modelo predictivo para la función del injerto de islotes mediante la evaluación del péptido C máximo después del estímulo con arginina en la fase temprana posterior al trasplante.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zuid-Holland
      • Leiden, Zuid-Holland, Países Bajos, 2333ZA
        • Leiden University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes que reciben trasplantes de islotes alogénicos o autólogos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 16 años o más
  • Actualmente en la lista de espera de LUMC para trasplante de islotes alogénico o autólogo
  • Dispuesto a usar un sistema de monitoreo de glucosa flash (FGM) en las dos semanas previas al trasplante

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que están embarazadas
  • Pacientes con hipersensibilidad conocida a la arginina

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Trasplante autólogo de islotes
Prueba de estimulación con arginina: 5 gramos de clorhidrato de arginina por vía intravenosa. Realizado al inicio después de la prueba de tolerancia a comidas mixtas (MMTT), realizado por separado en el día -1 o 0, día 1, día 3, día 7 y 3 meses, y también a los 3 meses después del MMTT.
Trasplante alogénico de islotes
Prueba de estimulación con arginina: 5 gramos de clorhidrato de arginina por vía intravenosa. Realizado el día -1 o 0, día 1, día 3, día 7, 3 meses y 3 meses después de MMTT.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función temprana del injerto de islotes
Periodo de tiempo: Día 3
Pico de péptido C durante AST en el día 3
Día 3
Función temprana del injerto de islotes
Periodo de tiempo: Mes 3
AUC C-péptido durante MMTT a los 3 meses
Mes 3

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función temprana del injerto de islotes
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
Pico de péptido C durante AST y MMTT (que no sea primario)
Hasta 3 meses
Función temprana del injerto de islotes
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
AUC C-péptido durante AST y MMTT (diferente al primario)
Hasta 3 meses
Capacidad secretora de insulina
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
Relación entre la secreción in vitro y la secreción in vivo
Hasta 3 meses
Muerte de células beta
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
ADN INS libre circulante (INS cfDNA)
Hasta 3 meses
Muerte de células beta
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
relación insulina - proinsulina
Hasta 3 meses
Muerte de células beta
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
MicroARN circulante en plasma
Hasta 3 meses
Factores del complemento
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
Marcadores de activación del complemento
Hasta 3 meses
Marcadores inmunológicos
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
Composición de células mononucleares de sangre periférica (PBMC)
Hasta 3 meses
Marcadores inmunológicos
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
Fenotipado de células T
Hasta 3 meses
Función de injerto de células beta
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
Tiempo dentro del rango, tiempo por debajo del rango, tiempo por encima del rango medido por el Monitoreo de Glucosa Flash (FGM) o el Monitoreo Continuo de Glucosa (CGM)
Hasta 3 meses
Función de injerto de células beta
Periodo de tiempo: 3 meses
evaluado por los criterios Igls 2.0
3 meses
Éxito del tratamiento
Periodo de tiempo: 3 meses
evaluado por los criterios Igls 2.0
3 meses
Función de injerto de células beta
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
Cantidad de eventos hipoglucémicos severos
Hasta 3 meses
Función de injerto de células beta
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
Requerimientos de insulina (UI/kg/día)
Hasta 3 meses
Control Glicémico
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
HbA1c (mmol/mol)
Hasta 3 meses
Marcadores de coagulación
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
Marcadores indicativos de activación de la cascada de la coagulación
Hasta 3 meses
Concentración de insulina
Periodo de tiempo: Antes del trasplante de islotes
Concentración de insulina en el producto de los islotes
Antes del trasplante de islotes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Prof. Eelco de Koning, LUMC

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de febrero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

14 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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