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Fisiopatología de las infecciones de las prótesis articulares (PROTHEE-PILOTE)

20 de septiembre de 2022 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Fisiopatología de las infecciones de prótesis articulares: un estudio piloto

Este estudio tiene como objetivo explorar las respuestas celulares de las células óseas e inmunitarias a las infecciones bacterianas observadas en pacientes con infecciones de prótesis articulares. Los investigadores analizarán datos clínicos y muestras de tejido recolectadas de pacientes sometidos a cirugía como parte de su atención habitual para infecciones de prótesis articulares. Esta investigación se llevará a cabo en tres hospitales diferentes en París: Lariboisière (AP-HP), Cochin (AP-HP) y Croix Saint-Simon.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

El número de casos nuevos de infecciones de prótesis articulares (PJI) en Francia se estima en 2000/2500 casos por año. Las IAP, principalmente causadas por estafilococos, son infecciones graves responsables de una importante morbilidad resultado de la inflamación y destrucción ósea (osteomielitis). A pesar de un manejo médico y quirúrgico óptimo, existe un riesgo de fracaso y recurrencia, que varía según la situación.

Además del deterioro de la calidad de vida de los pacientes, el coste económico para el sistema sanitario es muy elevado, en particular por las hospitalizaciones prolongadas, los tratamientos complejos y los reingresos frecuentes. Por lo tanto, el manejo adecuado de la IAP es un problema de salud pública importante.

En este contexto, los nuevos enfoques terapéuticos son necesidades médicas urgentes para el manejo de pacientes con IAP.

Por tanto, la identificación de los mecanismos biológicos (inmunología, microbiología, fisiología ósea) que subyacen a estas infecciones es fundamental. De hecho, el impacto de las infecciones bacterianas en la homeostasis ósea está poco documentado. Aunque se han sugerido varios mecanismos biológicos, la interacción huésped-patógeno y los estrechos vínculos entre la infección bacteriana y la respuesta biológica de las células óseas a los microorganismos y su entorno merecen ser explorados.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

20

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75010
        • Hôpital Lariboisière
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes elegibles para cirugía de revisión de miembro inferior por prótesis infectada o no infectada. Clínica de atención primaria.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años y mayores
  • Paciente elegible para cirugía de revisión de miembros inferiores (cirugía de revisión para prótesis infectadas o no infectadas)
  • Paciente afiliado a un sistema de seguridad social
  • Consentimiento oral para la investigación.

Criterio de exclusión:

  • N / A

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
muestras sépticas
pacientes sometidos a cirugía de revisión por infección de prótesis articular
muestras asépticas
pacientes sometidos a cirugía de revisión para reemplazo protésico sin infección

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
marcadores de pérdida ósea
Periodo de tiempo: 12 meses
Detección inmunohistoquímica de células de fosfatasa ácida resistentes a tartrato (TRAP); catepsina K; metaloproteinasa de matriz 9 (MMP9); esclerostina
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
marcadores de actividad celular en el microambiente óseo
Periodo de tiempo: 12 meses
detección inmunohistoquímica de células T activadas por factor nuclear c1 (NFATc1); metaloproteinasa de matriz 9 (MMP9); Factor de crecimiento de fibroblastos 23 (FGF23)
12 meses
perfil inmunológico del microambiente óseo
Periodo de tiempo: 12 meses
mapeo de células linfoides y mieloides mediante ensayo de citometría de flujo espectral
12 meses
mediadores inflamatorios en el microambiente óseo
Periodo de tiempo: 12 meses
cuantificación por citometría de flujo de células productoras de citoquinas
12 meses
diferenciación entre osteoclastos de fagocitos mononucleares
Periodo de tiempo: 12 meses
inmunoabsorción ligada a enzimas (ELISA) y/o ensayos de citometría de flujo utilizando anticuerpos específicos
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Martine COHEN-SOLAL, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

22 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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