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Fisiopatologia das Infecções de Próteses Articulares (PROTHEE-PILOTE)

20 de setembro de 2022 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Fisiopatologia das infecções protéticas articulares: um estudo piloto

Este estudo tem como objetivo explorar as respostas celulares de células ósseas e imunes a infecções bacterianas observadas em pacientes com infecções de próteses articulares. Os investigadores analisarão dados clínicos e amostras de tecido coletadas de pacientes submetidos a cirurgia como parte de seus cuidados habituais para infecções de próteses articulares. Essas pesquisas serão realizadas em três hospitais diferentes em Paris: Lariboisière (AP-HP), Cochin (AP-HP) e Croix Saint-Simon.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

O número de novos casos de infecções articulares protéticas (PJI) na França é estimado em 2.000/2.500 casos por ano. As IAP, causadas principalmente por estafilococos, são infecções graves responsáveis ​​por significativa morbidade decorrente de inflamação e destruição óssea (osteomielite). Apesar do manejo médico e cirúrgico ideal, existe um risco de falha e recorrência, que varia dependendo da situação.

Além da deterioração da qualidade de vida dos pacientes, o custo econômico para o sistema de saúde é muito alto, principalmente por internações prolongadas, tratamentos complexos e reinternações frequentes. Assim, o manejo adequado da IAP é um importante problema de saúde pública.

Nesse contexto, novas abordagens terapêuticas são necessidades médicas urgentes para o manejo de pacientes com IAP.

Assim, a identificação dos mecanismos biológicos (imunologia, microbiologia, fisiologia óssea) subjacentes a estas infecções é essencial. De fato, o impacto das infecções bacterianas na homeostase óssea é pouco documentado. Embora vários mecanismos biológicos tenham sido sugeridos, a interação hospedeiro-patógeno e as ligações estreitas entre a infecção bacteriana e a resposta biológica das células ósseas aos microorganismos e seu ambiente merecem ser exploradas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

20

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes elegíveis para cirurgia de revisão de membros inferiores para próteses infectadas ou não infectadas. Clínica de atenção primária.

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos e mais velhos
  • Paciente elegível para cirurgia de revisão de membro inferior (cirurgia de revisão de prótese infectada ou não infectada)
  • Doente inscrito num regime de segurança social
  • Consentimento oral para a pesquisa

Critério de exclusão:

  • N / D

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
amostras sépticas
pacientes submetidos a cirurgia de revisão para infecção de prótese articular
amostras assépticas
pacientes submetidos à cirurgia de revisão para substituição protética sem infecção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
marcadores de perda óssea
Prazo: 12 meses
Detecção por imuno-histoquímica de células fosfatase ácida resistentes ao tartarato (TRAP); catepsina K; Matriz Metaloproteinase 9 (MMP9); esclerostina
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
marcadores de atividade celular no microambiente ósseo
Prazo: 12 meses
detecção imunohistoquímica de células T ativadas por fator nuclear c1 (NFATc1); Matriz Metaloproteinase 9 (MMP9); Fator de crescimento de fibroblastos 23 (FGF23)
12 meses
Perfil imunológico do microambiente ósseo
Prazo: 12 meses
mapeamento de células linfóides e mielóides por ensaio de citometria de fluxo espectral
12 meses
mediadores inflamatórios no microambiente ósseo
Prazo: 12 meses
quantificação por citometria de fluxo de células produtoras de citocinas
12 meses
diferenciação entre osteoclastos de fagócitos mononucleares
Prazo: 12 meses
imunossorvente ligado a enzima (ELISA) e/ou ensaios de citometria de fluxo usando anticorpos específicos
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Martine COHEN-SOLAL, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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