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Efecto del suplemento de butirato en la artritis reumatoide

20 de agosto de 2024 actualizado por: Zhanguo Li, Peking University People's Hospital

Un estudio piloto para evaluar la eficacia y seguridad del suplemento de butirato en el tratamiento de la artritis reumatoide

Este estudio es un estudio piloto para evaluar la seguridad y eficacia de la administración de suplementos de butirato en pacientes con artritis reumatoide. Se incluirán diez participantes para recibir un suplemento de butirato durante 12 semanas. Se monitorearán los cambios de subtipos de células inmunes, marcadores de daño intestinal, flora intestinal y otros indicadores de laboratorio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio abierto, no controlado y de centro único para evaluar la eficacia y la seguridad del suplemento de butirato más la terapia estándar en la artritis reumatoide (AR). Los pacientes recibirán 2 cápsulas de butirato de sodio (que contienen 2400 mg de butirato de sodio) diariamente como terapia complementaria. El objetivo es evaluar los efectos de 12 semanas de suplementación con butirato de sodio sobre la inflamación intestinal y la regulación inmune en pacientes con AR, específicamente cambios en los subtipos de células T y biomarcadores asociados con la lesión intestinal. También se controlarán las manifestaciones clínicas y otros índices de laboratorio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100044
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer ≥18 años de edad en el momento de la selección, peso ≥35 kg.
  • Diagnosticado con artritis reumatoide que cumple con los criterios de clasificación del American College of Rheumatology de 1987.
  • Tratamiento estable que incluye DMARD (Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad), las dosis habían sido estables durante al menos 3 meses antes de la línea de base
  • Haber dado su consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Paciente que presenta o tiene antecedentes de otra enfermedad articular inflamatoria
  • Paciente con síndrome de Stevens-Johnson en curso o previo, necrólisis epidérmica tóxica o eritema multiforme
  • Paciente con función significativamente alterada de la médula ósea o anemia significativa, leucopenia o trombocitopenia inducida por otra enfermedad
  • Paciente con infección persistente o infección grave en los 3 meses anteriores a la inscripción
  • Paciente con hipertensión no controlada, diabetes no controlada, cardiopatía isquémica inestable, enfermedad inflamatoria intestinal activa, úlcera péptica activa, enfermedad terminal u otra afección médica que pondría al paciente en riesgo de participar en el estudio según la opinión del investigador.
  • Paciente con enfermedad cardiovascular, hepática, neurológica, endocrina u otra enfermedad sistémica importante que pueda dificultar la implementación del protocolo o la interpretación de los resultados del estudio.
  • Paciente que tiene hipoproteinemia grave (p. ej., en caso de enfermedad hepática grave o síndrome nefrótico), con albúmina sérica < 30 g/L
  • Paciente con deterioro moderado o grave de la función renal, conocido por creatinina sérica > 133 μmol/L (o 1,5 mg/dl)
  • Paciente con deterioro de la función hepática o elevaciones persistentes de alanina transaminasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) de más de 2 veces el límite superior de lo normal
  • Paciente con estado VIH positivo conocido o serología positiva para hepatitis B o C
  • Mujer embarazada o lactante
  • Mujeres en edad fértil
  • Hombres que deseen engendrar hijos durante el curso del estudio o dentro de los 24 meses posteriores (o 3 meses con el procedimiento de lavado)
  • Paciente con inmunodeficiencia severa congénita o adquirida, antecedentes de cáncer o enfermedad linfoproliferativa, o cualquier paciente que haya recibido irradiación linfoide total.
  • Paciente que se inscribió en cualquier otro ensayo clínico que involucre el uso no indicado en la etiqueta de un fármaco o dispositivo en investigación, o cualquier otro tipo de investigación médica
  • Paciente que usa cualquier agente biológico como factor de necrosis antitumoral, abciximab, Belimumab o rituximab dentro de los 3 meses anteriores a la primera dosis de tratamiento.
  • Paciente cuyo IMC (índice de masa corporal) sea inferior a 18,5 kg/m2 o superior a 30 kg/m2
  • Paciente con antecedentes de abuso de drogas o alcohol.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Suplemento de butirato
2 cápsulas de suplemento de butirato (que contienen 1200 mg de ácido butírico) una vez al día durante 12 semanas Medicamento: butirato de sodio
2 cápsulas de suplemento de butirato una vez al día durante 12 semanas
Otros nombres:
  • TRI-butirina suprema

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la puntuación de actividad de la enfermedad en 28 articulaciones (DAS28)
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
Evaluación de cambios en DAS28 antes y después del tratamiento. DAS28 se calculó mediante el número de articulaciones inflamadas (SJC) y articulaciones sensibles (TJC) utilizando el recuento de 28 articulaciones, la velocidad de sedimentación globular (ESR) (mm/h) o la proteína C reactiva (CRP) (mg/L). y evaluación global del paciente (PGA) de la actividad de la enfermedad (basada en la puntuación analógica visual [EVA], 0-100 mm). En comparación con el valor inicial, un DAS28 más bajo significaría una mejora en la actividad de la enfermedad. Por el contrario, un aumento en DAS28 indica un deterioro en la actividad de la enfermedad.
Línea de base, 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el índice simplificado de actividad de la enfermedad (SDAI)
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
Evaluación de cambios en SDAI antes y después del tratamiento. El SDAI es una puntuación compuesta basada en las articulaciones sensibles de 28 articulaciones (TJC28), las articulaciones sensibles de 28 articulaciones (SJC28), las evaluaciones globales de la actividad de la enfermedad realizadas por pacientes y médicos (basadas en la puntuación analógica visual [VAS], 0- 10 cm) y proteína C reactiva (PCR). En comparación con el valor inicial, un SDAI más bajo significaría una mejora en la actividad de la enfermedad. Por el contrario, un aumento del SDAI indica un deterioro de la actividad de la enfermedad.
Línea de base y 12 semanas
Cambios en el índice de actividad de la enfermedad clínica (CDAI)
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
Evaluación de cambios en CDAI antes y después del tratamiento. El índice de actividad de la enfermedad clínica (CDAI) es una puntuación compuesta basada en TJC28, SJC28 y evaluaciones de pacientes y médicos (basada en la puntuación analógica visual [EVA], 0-10 cm). En comparación con el valor inicial, un CDAI más bajo significaría una mejora en la actividad de la enfermedad. Por el contrario, un aumento del CDAI indica un deterioro de la actividad de la enfermedad.
Línea de base y 12 semanas
Cambios en los subtipos de células T.
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Evaluación de cambios en el porcentaje de subtipos de células T, especialmente células T reguladoras, en sangre periférica antes y después del tratamiento.
Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Cambios en la proteína C reactiva (PCR).
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Evaluación de cambios en la concentración de PCR (mg/L) antes y después del tratamiento.
Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Cambios en la velocidad de sedimentación globular (ESR).
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Evaluación de cambios en la concentración de VSG (mm/h) antes y después del tratamiento.
Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Cambios en la proteína fijadora de lipopolisacáridos (LBP) sérica
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Evaluación de cambios en la concentración de dolor lumbar en suero antes y después del tratamiento.
Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Cambios en la proteína fijadora de ácidos grasos intestinales en suero (I-FABP)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Evaluación de cambios en la concentración de I-FABP en suero antes y después del tratamiento.
Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Cambios en el grupo de diferenciación 14 soluble en suero (sCD14)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Evaluación de cambios en la concentración de sCD14 en suero antes y después del tratamiento.
Línea de base, 4 semanas y 12 semanas
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los efectos adversos incluyen fiebre, erupción cutánea, función hepática y renal anormal, infección de nueva aparición y cualquier medida anormal asociada con medicamentos experimentales.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Zhanguo Li, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de agosto de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

15 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

12 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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