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Effet du supplément de butyrate sur la polyarthrite rhumatoïde

14 octobre 2022 mis à jour par: Zhanguo Li, Peking University People's Hospital

Une étude pilote pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du supplément de butyrate dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Cette étude est une étude pilote visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'administration d'un supplément de butyrate chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Dix participants seront inclus pour recevoir un supplément de butyrate pendant 12 semaines. Les modifications des sous-types de cellules immunitaires, des marqueurs de lésions intestinales, de la flore intestinale et d'autres indicateurs de laboratoire seront surveillés.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude monocentrique, non contrôlée et ouverte visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité d'un supplément de butyrate associé à un traitement standard dans la polyarthrite rhumatoïde (PR). Les patients recevront 2 gélules de butyrate de sodium (contenant 2400 mg de butyrate de sodium) par jour en tant que traitement supplémentaire. L'objectif est d'évaluer les effets de 12 semaines de supplémentation en butyrate de sodium sur l'inflammation intestinale et la régulation immunitaire chez les patients atteints de PR, en particulier les changements dans les sous-types de lymphocytes T et les biomarqueurs associés aux lésions intestinales. Les manifestations cliniques et autres indices de laboratoire seront également surveillés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Naidi Wang
  • Numéro de téléphone: +8618811618179
  • E-mail: pkuwnd@163.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100044
        • Recrutement
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme âgé de ≥ 18 ans au moment du dépistage, poids ≥ 35 kg.
  • Diagnostiqué de polyarthrite rhumatoïde répondant aux critères de classification de l'American College of Rheumatology de 1987.
  • Traitement stable, y compris les DMARD (médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie), les doses étaient stables depuis au moins 3 mois avant l'inclusion
  • Avoir donné son consentement éclairé par écrit

Critère d'exclusion:

  • Patient présentant ou ayant des antécédents d'autres maladies articulaires inflammatoires
  • Patient avec un syndrome de Stevens-Johnson en cours ou antérieur, une nécrolyse épidermique toxique ou un érythème polymorphe
  • Patient présentant une altération significative de la fonction de la moelle osseuse ou une anémie, une leucopénie ou une thrombocytopénie significative induite par une autre maladie
  • Patient présentant une infection persistante ou une infection grave dans les 3 mois précédant l'inscription
  • Patient présentant une hypertension non contrôlée, un diabète non contrôlé, une cardiopathie ischémique instable, une maladie intestinale inflammatoire active, un ulcère gastro-duodénal actif, une maladie en phase terminale ou une autre condition médicale qui mettrait le patient à risque de participer à l'étude selon l'opinion de l'investigateur
  • Patient atteint d'une maladie cardiovasculaire, hépatique, neurologique, endocrinienne ou d'une autre maladie systémique majeure pouvant rendre difficile la mise en œuvre du protocole ou l'interprétation des résultats de l'étude
  • Patient présentant une hypoprotéinémie sévère (par exemple, en cas de maladie hépatique sévère ou de syndrome néphrotique), avec une albumine sérique < 30 g/L
  • Patient présentant une insuffisance rénale modérée ou sévère, connue par une créatinine sérique > 133 μmol/L (ou 1,5 mg/dl)
  • Patient présentant une insuffisance de la fonction hépatique ou des élévations persistantes de l'alanine transaminase (ALT) ou de l'aspartate aminotransférase (AST) supérieures à 2 fois la limite supérieure de la normale
  • Patient avec statut VIH positif connu ou sérologie positive pour l'hépatite B ou C
  • Femme enceinte ou allaitante
  • Femmes en âge de procréer
  • Hommes souhaitant engendrer des enfants au cours de l'étude ou dans les 24 mois suivants (ou 3 mois avec la procédure de lavage)
  • Patient présentant un déficit immunitaire sévère congénital ou acquis, ayant des antécédents de cancer ou de maladie lymphoproliférative, ou tout patient ayant reçu une irradiation lymphoïde totale.
  • Patient inscrit à tout autre essai clinique impliquant l'utilisation hors AMM d'un médicament ou d'un dispositif expérimental, ou tout autre type de recherche médicale
  • Patient utilisant un agent biologique tel que le facteur de nécrose tumorale, l'abciximab, le belimumab ou le rituximab dans les 3 mois précédant la première dose de traitement.
  • Patient dont l'IMC (indice de masse corporelle) est inférieur à 18,5 kg/m2 ou supérieur à 30 kg/m2
  • Patient ayant des antécédents d'abus de drogue ou d'alcool

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: supplément de butyrate
2 gélules de supplément de butyrate (contenant 1200 mg de butyrate de sodium) une fois par jour pendant 12 semaines Médicament : butyrate de sodium
2 gélules de supplément de butyrate une fois par jour pendant 12 semaines
Autres noms:
  • TRI-Butyrine Suprême

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sous-types de cellules T
Délai: 12 semaines
Évaluer les changements de pourcentage de sous-types de cellules T, en particulier les cellules régulatrices T (Treg) dans le sang périphérique
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
zonuline sérique
Délai: 12 semaines
Évaluation des changements de concentration de zonuline dans le sérum.
12 semaines
occludine sérique
Délai: 12 semaines
Évaluer les changements de concentration d'occludine dans le sérum.
12 semaines
sérum intestinal Fatty Acid Binding Protein
Délai: 12 semaines
Évaluer les changements de la concentration intestinale de la protéine de liaison aux acides gras (i-FABP) dans le sérum.
12 semaines
sérum Lipopolysaccharide-binding protein
Délai: 12 semaines
Évaluer les changements de concentration de protéine de liaison aux lipopolysaccharides dans le sérum.
12 semaines
protéine de jonction serrée sérique 1
Délai: 12 semaines
Évaluer les changements de concentration de la protéine de jonction serrée 1 dans le sérum.
12 semaines
Microbiome fécal
Délai: 12 semaines
Évaluer les modifications du profilage du microbiome fécal par séquençage des amplicons
12 semaines
Score d'activité de la maladie Vitesse de sédimentation des érythrocytes sur 28 articulations (DAS28-ESR)
Délai: 12 semaines
Évaluer les changements de l'indice DAS28, qui était un score composite de composants pondérés, y compris le nombre d'articulations douloureuses de 28, le nombre d'articulations enflées de 28, l'évaluation globale des participants du score d'activité de la maladie et la valeur du taux de sédimentation des érythrocytes. Un changement positif du score indique une aggravation et un changement négatif indique une amélioration. Le score varie de 0 à env. 10 points, avec > 5,1 indiquant une activité élevée de la maladie, < 3,2 indiquant une faible activité de la maladie et < 2,6 indiquant une rémission clinique. Le changement de la ligne de base à la semaine 12 sera utilisé pour la confirmation de la similarité thérapeutique.
12 semaines
Taux de participants présentant des effets indésirables associés aux médicaments expérimentaux
Délai: 12 semaines
Les effets indésirables comprennent la fièvre, les éruptions cutanées, les fonctions hépatiques et rénales anormales, le taux de nouvelles infections et toute mesure anormale associée aux médicaments expérimentaux.
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 août 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 août 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2022

Première publication (Réel)

12 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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