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Efeito do suplemento de butirato na artrite reumatoide

20 de agosto de 2024 atualizado por: Zhanguo Li, Peking University People's Hospital

Um estudo piloto para avaliar a eficácia e a segurança do suplemento de butirato no tratamento da artrite reumatoide

Este estudo é um estudo piloto para avaliar a segurança e eficácia da administração de suplemento de butirato em pacientes com artrite reumatoide. Dez participantes serão incluídos para receber suplemento de butirato por 12 semanas. Alterações de subtipos de células imunes, marcadores de danos intestinais, flora intestinal e outros indicadores laboratoriais serão monitorados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo de centro único, não controlado e aberto para avaliar a eficácia e a segurança do suplemento de butirato mais a terapia padrão na artrite reumatoide (AR). Os pacientes receberão 2 cápsulas de butirato de sódio (contendo 2.400 mg de butirato de sódio) diariamente como terapia suplementar. O objetivo é avaliar os efeitos de 12 semanas de suplementação de butirato de sódio na inflamação intestinal e na regulação imunológica em pacientes com AR, especificamente alterações nos subtipos de células T e biomarcadores associados à lesão intestinal. As manifestações clínicas e outros índices laboratoriais também serão monitorados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100044
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher ≥18 anos de idade no momento da triagem, peso ≥35kg.
  • Diagnosticado com artrite reumatóide satisfazendo os critérios de classificação do American College of Rheumatology de 1987.
  • Tratamento estável, incluindo DMARDs (medicamentos antirreumáticos modificadores da doença), as doses permaneceram estáveis ​​por pelo menos 3 meses antes da linha de base
  • Ter dado consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Paciente apresentando ou tendo histórico de outra doença articular inflamatória
  • Paciente com síndrome de Stevens-Johnson em curso ou anterior, necrólise epidérmica tóxica ou eritema multiforme
  • Paciente com função da medula óssea significativamente prejudicada ou anemia significativa, leucopenia ou trombocitopenia induzida por outra doença
  • Paciente com infecção persistente ou infecção grave dentro de 3 meses antes da inscrição
  • Paciente com hipertensão não controlada, diabetes não controlada, doença cardíaca isquêmica instável, doença inflamatória intestinal ativa, úlcera péptica ativa, doença terminal ou outra condição médica que colocaria o paciente em risco de participar do estudo de acordo com a opinião do investigador
  • Paciente com doença cardiovascular, hepática, neurológica, endócrina ou outra doença sistêmica importante que pode dificultar a implementação do protocolo ou a interpretação dos resultados do estudo
  • Paciente com hipoproteinemia grave (por exemplo, em caso de doença hepática grave ou síndrome nefrótica), com albumina sérica < 30 g/L
  • Paciente que apresenta comprometimento moderado ou grave da função renal, conhecido pela creatinina sérica > 133μmol/L (ou 1,5 mg/dl)
  • Paciente com comprometimento da função hepática ou elevações persistentes de alanina transaminase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) de mais de 2 vezes o limite superior do normal
  • Paciente com status HIV positivo conhecido ou sorologia positiva para hepatite B ou C
  • Mulher grávida ou amamentando
  • Mulheres com potencial para engravidar
  • Homens que desejam ter filhos durante o estudo ou dentro dos 24 meses seguintes (ou 3 meses com o procedimento de washout)
  • Paciente com imunodeficiência congênita ou adquirida grave, história de câncer ou doença linfoproliferativa ou qualquer paciente que tenha recebido irradiação linfoide total.
  • Paciente que se inscreveu em qualquer outro ensaio clínico envolvendo o uso off-label de um medicamento ou dispositivo experimental ou qualquer outro tipo de pesquisa médica
  • Paciente em uso de qualquer agente biológico como fator de necrose tumoral, abciximabe, belimumabe ou rituximabe nos 3 meses anteriores à primeira dose do tratamento.
  • Paciente cujo IMC (índice de massa corporal) é inferior a 18,5 kg/m2 ou superior a 30 kg/m2
  • Paciente com história de abuso de drogas ou álcool

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Suplemento de butirato
2 cápsulas de suplemento de butirato (contendo 1200 mg de ácido butírico) uma vez ao dia durante 12 semanas. Medicamento: butirato de sódio
2 cápsulas de suplemento de butirato uma vez ao dia durante 12 semanas
Outros nomes:
  • TRI-Butyrin Supremo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças na pontuação de atividade da doença em 28 articulações (DAS28)
Prazo: Linha de base, 12 semanas
Avaliar alterações no DAS28 antes e após o tratamento. O DAS28 foi calculado pelo número de articulações inchadas (SJC) e sensíveis (TJC) usando a contagem de 28 articulações, a taxa de hemossedimentação (VHS) (mm/h) ou proteína C reativa (PCR) (mg/L), e avaliação global do paciente (PGA) da atividade da doença (com base na pontuação visual analógica [VAS], 0-100mm). Comparado com a linha de base, um DAS28 mais baixo significaria uma melhoria na atividade da doença. Por outro lado, um aumento no DAS28 indica uma deterioração na actividade da doença.
Linha de base, 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças no índice simplificado de atividade de doença (SDAI)
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Avaliando mudanças no SDAI antes e depois do tratamento. O SDAI é uma pontuação composta baseada nas articulações sensíveis de 28 articulações (TJC28), nas articulações sensíveis de 28 articulações (SJC28), nas avaliações globais da atividade da doença por pacientes e médicos (com base na pontuação visual analógica [VAS], 0- 10cm) e proteína C reativa (PCR). Em comparação com a linha de base, um SDAI mais baixo significaria uma melhoria na actividade da doença. Por outro lado, um aumento no SDAI indica uma deterioração na actividade da doença.
Linha de base e 12 semanas
Mudanças no índice de atividade clínica da doença (CDAI)
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Avaliando mudanças no CDAI antes e depois do tratamento. O Índice de Atividade Clínica da Doença (CDAI) é uma pontuação composta baseada no TJC28, SJC28 e nas avaliações de pacientes e médicos (com base na pontuação visual analógica [VAS], 0-10cm). Comparado com a linha de base, um CDAI mais baixo significaria uma melhoria na atividade da doença. Por outro lado, um aumento no CDAI indica uma deterioração na actividade da doença.
Linha de base e 12 semanas
Mudanças nos subtipos de células T.
Prazo: Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Avaliar alterações na porcentagem de subtipos de células T, especialmente células T reguladoras, no sangue periférico antes e após o tratamento.
Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Alterações na proteína C reativa (PCR).
Prazo: Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Avaliar alterações na concentração de PCR (mg/L) antes e após o tratamento.
Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Alterações na taxa de hemossedimentação (VHS).
Prazo: Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Avaliar alterações na concentração de VHS (mm/h) antes e após o tratamento.
Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Alterações na proteína sérica de ligação a lipopolissacarídeos (LBP)
Prazo: Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Avaliar alterações na concentração de LBP no soro antes e depois do tratamento.
Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Alterações na proteína sérica de ligação a ácidos graxos intestinais (I-FABP)
Prazo: Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Avaliação de alterações na concentração de I-FABP no soro antes e após o tratamento.
Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Mudanças no cluster solúvel de diferenciação 14 no soro (sCD14)
Prazo: Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Avaliação de alterações na concentração de sCD14 no soro antes e após o tratamento.
Linha de base, 4 semanas e 12 semanas
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: 12 semanas
Os efeitos adversos incluem febre, erupção cutânea, função hepática e renal anormal, infecção recente e quaisquer medidas anormais associadas a medicamentos experimentais.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zhanguo Li, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

15 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

12 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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