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Prueba de factibilidad controlada aleatoria de la toma de control después de un accidente cerebrovascular (TeleTaCAS)

17 de octubre de 2022 actualizado por: Dr. Sean Dukelow, University of Calgary

El ensayo de viabilidad controlado y aleatorizado de telesalud después del accidente cerebrovascular (TeleTaCAS) de Telesalud Take Charge vs Control

Take Charge es un tratamiento novedoso basado en la comunidad para el accidente cerebrovascular desarrollado para aprovechar la autodeterminación de una persona. Dos ensayos clínicos previos con 572 sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares demostraron que Take Charge mejora la calidad de vida, la independencia y la participación social hasta un año después del accidente cerebrovascular. También se ha demostrado que Take Charge ahorra costos generales para el sistema de salud y es un complemento útil para la atención estándar después de un accidente cerebrovascular.

Debido a la pandemia de COVID-19, gran parte de la atención médica se ha movido hacia un enfoque de telesalud. La simplicidad de Take Charge puede prestarse a ser eficaz si se brinda a través de telesalud, lo que permite un mayor acceso para las personas con accidentes cerebrovasculares en las comunidades rurales. Es importante mejorar la atención que brindamos en las regiones desatendidas del país para ayudar a la salud de los canadienses.

Estamos proponiendo un nuevo estudio, en estrecha colaboración con los investigadores que realizaron los estudios anteriores de Take Charge.

El objetivo de este ensayo clínico de viabilidad es aprender sobre Tele-Take Charge en adultos con accidente cerebrovascular que viven en el sur de Alberta. Las principales preguntas que pretende responder son:

  • ¿Es factible ofrecer Take Charge a través de telesalud?
  • ¿Tomar control por telesalud es aceptable para esta población?

Los participantes se reunirán con los facilitadores en línea a través de Zoom de 4 a 16 semanas después del accidente cerebrovascular y serán asignados al azar para recibir:

  • dos sesiones de Tele-Take Charge con seis semanas de diferencia
  • una sesión de teleeducación de control.

Los investigadores compararán los grupos Tele-Take Charge y de control para ver si hay alguna diferencia en las medidas de resultado. estas diferencias ayudarán a los investigadores a estimar la cantidad de participantes que se necesitarán para un ensayo de eficacia multicéntrico más grande.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

Para los adultos diagnosticados con accidente cerebrovascular agudo que son dados de alta para vivir en la comunidad (no institucionalizados), deseamos evaluar si brindar dos sesiones de Take Charge por telesalud es (1) aceptable para la población del sur de Alberta y (2) factible de realizar.

Los sujetos serán asignados al azar para recibir dos sesiones de Tele-Take Charge o una sesión de teleeducación (video Life After Stroke) por telesalud (el control activo).

El principal resultado de viabilidad será la tasa de reclutamiento. Los resultados secundarios serán medidos por un evaluador de resultados cegado a los 6 y 12 meses, ya sea mediante un cuestionario electrónico o por teléfono.

A aquellos que recibieron Tele-Take Charge también se les pedirá que completen un cuestionario de aceptabilidad y se les invitará a participar en una entrevista en profundidad sobre su experiencia como parte de un subestudio cualitativo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

150

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Sean P Dukelow, PhD
  • Número de teléfono: 4038360986
  • Correo electrónico: spdukelo@ucalgary.ca

Ubicaciones de estudio

      • Calgary, Canadá
        • Foothills Medical Centre
        • Contacto:
      • Calgary, Canadá
        • Dr Vernon Fanning CareWest Rehabilitation Centre
        • Contacto:
          • Team Leader / Nurse Clinician
          • Número de teléfono: 4032306900

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Alta con diagnóstico de ictus a situación de convivencia no institucionalizada
  • Respondiendo 'No' a la pregunta '¿Está completamente recuperado de su accidente cerebrovascular?' (es decir, la puntuación Rankin modificada [mRS] debe ser > 0)
  • Capaz de acceder a videollamadas con un teléfono inteligente, computadora u otro dispositivo

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad comórbida importante que dictaría el resultado funcional a los 12 meses o una esperanza de vida < 12 meses
  • Dependencia previa al ictus (mRS > 2 antes del ictus índice)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tele-TaCAS
Dos sesiones Take Charge impartidas por telesalud con seis semanas de diferencia, siendo la primera de 2 a 16 semanas después del accidente cerebrovascular, el tiempo más temprano posible después del alta en la comunidad.
Una sesión de "terapia de conversación" diseñada para aprovechar la autodeterminación de la persona, restablecer el propósito, la identidad, la autonomía y las habilidades para hacerse cargo de su recuperación después del accidente cerebrovascular
Comparador activo: Control
Life After Stroke: Survivor Stories video reproducido por telesalud de 2 a 16 semanas después del accidente cerebrovascular, el tiempo más temprano posible después del alta a la comunidad.
Vídeo educativo sobre la vida después de un accidente cerebrovascular

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de reclutamiento
Periodo de tiempo: 12 meses
Número de participantes reclutados por mes
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Elegibilidad
Periodo de tiempo: 12 meses
Número de personas que cumplen los criterios de elegibilidad
12 meses
Adherencia al tratamiento
Periodo de tiempo: 12 meses
Número que recibe ambas sesiones
12 meses
Aceptabilidad de Tele-TaCAS
Periodo de tiempo: 2 semanas después de recibir Tele-TaCAS
Cuestionario de aceptabilidad de los participantes
2 semanas después de recibir Tele-TaCAS
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses después del ictus

Puntuación del Resumen del Componente Físico del Formulario Corto 36

El PCS del SF-36 es una medida psicométricamente robusta de la calidad de vida relacionada con la salud. La puntuación se forma a partir de un algoritmo que consta de 36 preguntas que evalúan la salud funcional y el bienestar desde la perspectiva del paciente. Los ítems contribuyen a ocho dominios de salud de funcionamiento físico, limitaciones de roles debido a problemas físicos, dolor corporal, salud general, vitalidad, funcionamiento social, limitaciones de roles debido a problemas emocionales y salud mental. Los ocho dominios contribuyen a las puntuaciones del resumen del componente físico (PCS) y del resumen del componente mental (MCS). La diferencia mínima clínicamente importante (MCID) del PCS en el accidente cerebrovascular se estima en 2,5.

6 y 12 meses después del ictus
Independencia - escala de Rankin modificada de 0 a 2
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses después del ictus
La escala de Rankin modificada (mRS) es una medida de discapacidad global que se usa comúnmente en los ensayos de accidentes cerebrovasculares agudos. La escala va de 0 a 6. 0 = sin síntomas, 1 = capaz de realizar todas las actividades habituales a pesar de los síntomas, 2 = capaz de ocuparse de sus propios asuntos sin ayuda pero incapaz de realizar todas las actividades habituales, 3 discapacidad moderada, incapaz de ocuparse de sus propios asuntos pero capaz de caminar sin ayuda, 4 = incapaz de atender sus propias necesidades corporales o incapaz de caminar sin ayuda, 5 = discapacidad severa, postrado en cama, 6 = muerto.
6 y 12 meses después del ictus
Actividades de la vida diaria - Índice de Barthel
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses después del ictus
El índice de Barthel (BI) mide la capacidad actual de una persona para realizar 10 actividades comunes diferentes con o sin ayuda, como bañarse, subir escaleras, ir al baño y alimentarse. Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 20, y una puntuación más alta representa una mayor independencia.
6 y 12 meses después del ictus
Actividades Instrumentales de la Vida Diaria / Participación Social - Índice de Actividades Frenchay
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses después del ictus
El índice de actividades de Frenchay (FAI) es una medida de las actividades instrumentales de la vida diaria que evalúa una amplia gama de actividades asociadas con la vida cotidiana en las que un paciente ha participado en el pasado reciente. Estos se pueden separar en tres dominios: tareas domésticas, ocio/trabajo y actividades al aire libre. El paciente informa con qué frecuencia realizó cada actividad en los 3 a 6 meses anteriores, y la puntuación total puede oscilar entre 0 y 45. A mayor puntuación, mayor participación social reportada.
6 y 12 meses después del ictus
Calidad de Vida - EQ5D5L
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses después del ictus
European Quality of Life 5 Dimension 5 Levels (EQ-5D-5L) es una medida autoinformada de la calidad de vida global en cinco dominios y en cinco niveles. También hay una escala analógica visual de 0 a 100 para evaluar qué tan saludable se siente una persona ese día en particular.
6 y 12 meses después del ictus
Autodeterminación - AMP-C
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses después del ictus
Una puntuación de Autonomy Mastery Purpose Connectedness derivada por nuestro grupo con cuatro afirmaciones y un nivel de acuerdo autoinformado en una escala de Likert. No validado pero medido en la última prueba de Take Charge.
6 y 12 meses después del ictus

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

10 de octubre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

10 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

10 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

20 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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