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Dirigirse a la diabetes tipo 1 con poliaminas (TADPOL) (TADPOL)

20 de agosto de 2026 actualizado por: Emily K. Sims

Dirigirse a la diabetes tipo 1 usando poliaminas (TADPOL): un estudio de fase 2 aleatorizado, doblemente enmascarado y controlado con placebo para evaluar la eficacia y seguridad de la difluorometilornitina (DFMO) para preservar la producción de insulina en la diabetes tipo 1

El objetivo de este ensayo clínico es probar un fármaco conocido como DFMO en personas con diabetes tipo 1 (T1D). La(s) pregunta(s) principal(es) que pretende responder son:

  • ¿Reduce el estrés en las células que producen insulina?
  • ¿Preserva lo que queda de la producción de insulina del cuerpo? Los participantes tomarán DFMO o un placebo (parece DFMO pero no tiene ingredientes activos) dos veces al día durante aproximadamente 6 meses. Los participantes tendrán 6 visitas en persona y 1 visita telefónica durante un período de 12 meses. Las visitas incluirán extracción de sangre, recolección de orina y otras pruebas.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio será un ensayo clínico de fase II multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, 2:1 asignado al azar para personas con diabetes tipo 1 de inicio reciente. Los investigadores están llevando a cabo un estudio de doble enmascaramiento controlado con placebo por intención de tratar que inscribe a personas con DT1 de nueva aparición con producción continua documentada de péptido C residual. Dentro de los 45 días posteriores a la selección y un período inicial durante el cual se determinará la elegibilidad y se optimizará el control glucémico, los sujetos tendrán un período de tratamiento doblemente enmascarado de 6 meses con DFMO o placebo. Después de un período de lavado de 6 meses, se evaluará la durabilidad del efecto. A los sujetos se les asignará aleatoriamente 1000 mg/m2/día de DFMO oral o tratamiento con placebo en una proporción de 2:1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

74

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Barbara Davis Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • IU Health Riley Hospital for Children
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 64108
        • Children's Mercy Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55454
        • MHealth Fairview Masonic Children's Hospital and Specialty Clinics
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 40 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres de 6 a ≥40 años de edad con diagnóstico clínico de DT1
  2. Diagnóstico clínico de DT1 con fecha de inicio de insulina no mayor a 100 días antes del momento de la aleatorización
  3. Nivel aleatorio de péptido C sin ayuno de >0,2 pmol/ml (equivalente a >0,6 ng/ml) en la selección.
  4. Positivo para cualquiera de los siguientes autoanticuerpos relacionados con la diabetes (IAA, GAA, IA-2 o ZnT8)
  5. Tratamiento sin tratamiento previo con cualquier agente inmunomodulador
  6. Audición normal en la selección, definida como resultados aceptables de audiometría de tonos puros (<20 decibelios [dB] umbrales de referencia para frecuencias de 250, 500, 1000 y 2000 Hz

Criterio de exclusión:

  1. Presencia de enfermedad activa grave que interfiere con la ingesta dietética o requiere el uso de medicación crónica, con la excepción de hipotiroidismo bien controlado y asma leve que no requiere esteroides orales. Presencia de cualquier trastorno psiquiátrico que afecte la capacidad para participar en el estudio.
  2. Diabetes que no sea T1D
  3. Enfermedad crónica que se sabe que afecta el metabolismo de la glucosa (p. síndrome de Cushing, trastorno de ovario poliquístico, fibrosis quística) o tomando medicamentos que afectan el metabolismo de la glucosa (p. esteroides, metformina)
  4. Incapacidad para tragar pastillas
  5. Deterioro psiquiátrico o uso actual de medicación antipsicótica
  6. Cualquier condición que, en opinión del investigador, pueda comprometer la participación en el estudio o pueda confundir la interpretación de los resultados del estudio.
  7. Alteraciones hematológicas en la detección (anemia, leucopenia (en particular, neutropenia) o trombocitopenia)
  8. Deterioro de la función renal (evaluado por antecedentes y BUN/creatinina, DFMO se excreta por vía renal)
  9. Alergia a la leche o la soya (componentes de la bebida Boost® que se usan para pruebas de tolerancia a comidas mixtas)
  10. Las participantes femeninas en edad fértil con potencial reproductivo, no deben estar embarazadas y aceptar usar 2 formas efectivas de control de la natalidad o abstenerse durante el período de estudio (ver a continuación)
  11. Trastorno convulsivo activo, definido como la necesidad de medicación crónica en el momento del estudio o haber tenido una convulsión en los últimos 12 meses en el momento de la selección

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Brazo de tratamiento
Pastilla de difluorometilornitina (DFMO), 1000 mg/m2/día, durante 6 meses
DFMO por vía oral dos veces al día
Otros nombres:
  • Difluorometilornitina
Comparador de placebos: Brazo de placebo
Píldora de placebo tomada dos veces al día por vía oral durante 6 meses
Placebo por vía oral dos veces al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia clínica de 1000 mg/m2/día de DFMO oral tras 6 meses de tratamiento
Periodo de tiempo: 6 meses
El criterio principal de valoración que define la eficacia clínica se basará en el área bajo la curva (AUC; en unidades arbitrarias) del péptido C estimulado con comidas mixtas en el grupo de tratamiento en comparación con el placebo después de 6 meses de tratamiento con DFMO
6 meses
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v5
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de un año
Se informará un resumen de los eventos adversos (EA) graves y no graves.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de un año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia clínica de 1000 mg/m2/día de DFMO oral después de 3 meses de tratamiento, 9 meses después del tratamiento (o 3 meses después de finalizar el tratamiento) y 12 meses después del tratamiento (o 6 meses después de finalizar el tratamiento).
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de un año
Los criterios de valoración secundarios se basarán en el AUC (unidades arbitrarias) del péptido C estimulado con comida mixta a los 3 meses después del tratamiento, 9 meses después del tratamiento y 12 meses después del tratamiento.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de un año
Disminución de poliamidas urinarias después de 6 meses de tratamiento con DFMO.
Periodo de tiempo: hasta 24 semanas después del tratamiento
Disminución de la putrescina urinaria (en umol/g Cr) desde el inicio después de 6 meses de tratamiento con DFMO, medida mediante cromatografía líquida de alta resolución.
hasta 24 semanas después del tratamiento
Biomarcadores de estrés de células β a los 3, 6, 9 y 12 meses después del tratamiento.
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de un año
Las proporciones de proinsulina/péptido C en ayunas y estimulada (%) se medirán mediante inmunoensayos y se informarán al inicio del estudio, 3 meses después del tratamiento, 6 meses después del tratamiento, 9 meses después del tratamiento y 12 meses después del tratamiento.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Emily K Sims, MD,MS, Indiana University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de marzo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

26 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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