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Microbiota y caquexia del cáncer de páncreas (EXTRA)

3 de diciembre de 2024 actualizado por: Genton Graf Laurence

¿Puede el trasplante de microbiota fecal de pacientes caquécticos con cáncer de páncreas afectar la ganancia de peso corporal en ratones libres de gérmenes? El estudio EXTRA

Este estudio monocéntrico tiene como objetivo evaluar los efectos del trasplante de microbiota fecal de pacientes con cáncer de páncreas caquéctico y no caquéctico recién diagnosticados y voluntarios sanos en varios parámetros relacionados con la caquexia de ratones libres de gérmenes.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Objetivo: Evaluar los efectos del trasplante de microbiota fecal (FMT) de 6 pacientes con cáncer de páncreas caquéctico recién diagnosticado y 6 pacientes con cáncer de páncreas no caquéctico, y 12 voluntarios sanos de la misma edad y sexo en varios parámetros relacionados con la caquexia de 96 ratones libres de gérmenes (4 por donante) durante un período de 30 días. La materia fecal de los 12 pacientes con cáncer de páncreas se recolectará en el momento del diagnóstico antes del inicio de cualquier tratamiento contra el cáncer.

Hipótesis: FMT de pacientes caquécticos con cáncer de páncreas, sin tratamiento anticancerígeno ni nutrición artificial, en ratones libres de gérmenes perjudica el aumento de peso, en contraste con FMT de pacientes no caquécticos y controles sanos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

24

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Geneva, Suiza, 1211
        • Reclutamiento
        • Geneva University Hospitals
        • Contacto:
          • Laurence Genton Graf, Prof

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Consideraremos las muestras fecales de 12 pacientes en el momento del diagnóstico de cáncer de páncreas, incluidos 6 pacientes con caquexia y 6 pacientes sin caquexia y, por lo tanto, sin tratamiento anticancerígeno ni apoyo nutricional artificial. También incluiremos 12 voluntarios sanos emparejados por sexo y edad (± 5 años) con los pacientes con cáncer de páncreas.

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes con cáncer de páncreas (n=12)

  • ≥18 años y
  • Recién diagnosticado de adenocarcinoma pancreático (local o metastásico) y
  • Alimentación por sonda o nutrición parenteral ≤ 14 días

Pacientes con cáncer de páncreas caquéctico (n=6)

  • Caquexia según criterio de Fearon 1: pérdida de peso involuntaria > 5% en los últimos 6 meses, o cualquier nivel de pérdida de peso > 2% y un IMC
  • Estado nutricional normal: peso estable (± 2% del peso habitual) durante los últimos 6 meses, sin anorexia antes del diagnóstico (índice de apetito en una escala analógica visual de 100 mm), sin intolerancia a la glucosa conocida.

Sujetos sanos emparejados (n=12)

  • ≥18 años y
  • IMC entre 18,5 y 30 kg/m2 y
  • Ausencia de enfermedad crónica o aguda y
  • Coincidencia por sexo y edad (± 5 años) con un paciente con cáncer de páncreas incluido

Criterio de exclusión:

  • < 18 años o
  • Incapacidad para dar consentimiento o
  • Conocimiento insuficiente del idioma del proyecto (francés, alemán) o
  • Adenocarcinoma de páncreas ya tratado con quimioterapia o radioterapia, o cirugía mayor como duodenopancreatectomía o derivación biliar
  • Enfermedades reumatológicas o inmunológicas conocidas
  • Antibióticos terapéuticos o fármacos inmunosupresores (por ejemplo, glucocorticoides, citostáticos, anticuerpos) en los 30 días anteriores a la inclusión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes caquécticos con cáncer de páncreas
Mediciones y recolección de muestras en un punto de tiempo.
Pacientes no caquécticos con cáncer de páncreas
Mediciones y recolección de muestras en un punto de tiempo.
Voluntarios sanos
Mediciones y recolección de muestras en un punto de tiempo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el peso corporal en ratones después del trasplante de materia fecal.
Periodo de tiempo: Entre los días 0 y 30
Peso corporal (g)
Entre los días 0 y 30

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencias en la microbiota fecal
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
mediante secuenciación de amplicón del gen 16S rRNA y perfiles funcionales mediante secuenciación metagenómica entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Peso corporal
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
en kilogramos entre pacientes caquécticos pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Relación cintura-cadera
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
circunferencia de cintura (cm) y circunferencia de cadera (cm) entre pacientes caquécticos pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Grasa corporal
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
mediante análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Masa libre de grasa
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
mediante análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Masa muscular
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
superficies de los músculos paraespinales y de la pared abdominal a nivel del espacio discal L3-L4 por TC para pacientes con cáncer de páncreas
en el diagnóstico
Ingesta nutricional
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por diario alimentario de 3 días entre pacientes caquécticos pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Gasto energético en reposo (REE)
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por calorimetría indirecta entre pacientes caquécticos pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Apetito
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por escala analógica visual que va de 0 a 100 mm entre pacientes caquécticos pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Apetito
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
según el nivel de grelina plasmática en ayunas entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Apetito
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por el nivel de leptina en plasma en ayunas entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Apetito
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por el nivel en ayunas del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) en plasma entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Apetito
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por nivel en ayunas de neuropéptido Y en plasma entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Apetito
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por el nivel de colecistoquinina en plasma en ayunas entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Evaluación del modelo homeostático (HOMA)-puntuación
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por glucemia en ayunas (mmol/l) e insulinemia en ayunas (mU/ml)) entre pacientes caquécticos pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Glicemia
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por glucemia en ayunas (mmol/l) entre pacientes caquécticos pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Insulinemia
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por insulinemia en ayunas (mU/ml) entre pacientes caquécticos pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Función física
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por fuerza de prensión manual entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Actividad física
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) entre pacientes caquécticos pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Calidad de vida
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por el cuestionario de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC QLQ-C30) entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Mortalidad
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por progresión tumoral entre pacientes caquécticos pacientes no caquécticos
en el diagnóstico
Microbiota oral
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
mediante secuenciación de amplicón del gen 16SrRNA y secuenciación metagenómica entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Permeabilidad epitelial
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por los niveles de zonulina en plasma en ayunas entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Permeabilidad epitelial
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por los niveles en ayunas de la proteína de unión a lipopolisacáridos en plasma entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Permeabilidad epitelial
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por los niveles en ayunas del péptido 2 similar al glucagón en plasma entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Función GALT e inflamación sistémica
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
mediante el nivel plasmático en ayunas de proteína C reactiva (PCR) y citocinas entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Función GALT e inflamación sistémica
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por los niveles de células T reguladoras (Tregs) en sangre periférica y el fenotipo entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico
Función GALT e inflamación sistémica
Periodo de tiempo: en el diagnóstico
por niveles de células supresoras derivadas de mieloides (MDSC) y fenotipo entre pacientes caquécticos, pacientes no caquécticos y voluntarios sanos
en el diagnóstico

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Laurence Genton Graf, Prof, Geneva University Hospitals (HUG)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2022

Finalización primaria (Estimado)

30 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

4 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

6 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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