Comparación entre apendicectomía de regazo convencional versus puerto único

Otro: Apendicectomía de regazo convencional

Se insertarán tres puertos de la siguiente manera: un puerto umbilical de 10/12, un puerto suprapúbico de 5 mm (o suprapúbico derecho), un puerto de 5 mm o 10/12 mm en la fosa ilíaca izquierda (o suprapúbico izquierdo).

Procedimiento: Apendicectomía lap convencional

Se insertarán tres puertos de la siguiente manera: un puerto umbilical de 10/12, un puerto suprapúbico de 5 mm (o suprapúbico derecho), un puerto de 5 mm o 10/12 mm en la fosa ilíaca izquierda (o suprapúbico izquierdo). Se puede insertar un trocar adicional según la preferencia del cirujano. La retracción del apéndice se realizaría con unas pinzas. El mesoapéndice se dividirá con cauterio bipolar o monopolar. El muñón del apéndice se ligará con un lazo de sutura o con una engrapadora. La muestra se entregará dentro de una bolsa de plástico o de forma protegida (sin ningún contacto con la pared abdominal) a través del puerto umbilical. Se succionará cualquier fluido y se realizará un lavado si es necesario. Los defectos fasciales (10/12 trocares) se cerrarán con suturas de polidioxanona 2-O y la piel se cerrará con suturas no absorbibles 4-O. No se insertará ningún drenaje pélvico. Al final se aplicará un vendaje de tres bandas.

Otros nombres:

• Apendicectomía lap multipuerto

Otro: Apendicectomía abierta

La apendicectomía se realizará a través de una incisión de Mcberney.

Procedimiento: Apendicectomía abierta

realizado con el paciente en decúbito supino.incisión se hace lateral al punto de McBurney. Se exponen las capas del abdomen. Si se puede visualizar el ciego, se puede movilizar y utilizar para identificar el apéndice. Una vez identificado el apéndice, se debe disecar el mesoapéndice y dividir los vasos apendiculares entre pinzas. Luego se ligan los vasos apendiculares con suturas de seda. Luego se puede colocar una sutura de seda en bolsa de tabaco alrededor de la base apendicular. Luego se usa un bisturí de 15 hojas para extirpar el apéndice proximal a la pinza de ángulo recto. La mucosa del muñón apendicular se puede obliterar usando electrocauterio. Luego se realiza una buena hemostasia y cierre en capas.

Tiempo operatorio

Tiempo necesario para la operación