Efecto de un programa de autogestión de la osteoartritis mediante una aplicación móvil centrada en el paciente

Antecedentes: la osteoartritis (OA) es una enfermedad progresivamente degenerativa y es una de las principales causas de discapacidad con una incidencia y una prevalencia crecientes en la mayoría de las poblaciones de edad avanzada, lo que contribuye a que el número de OA continúe aumentando a un ritmo rápido. De hecho, los síntomas de la OA pueden causar discapacidad, dolor y rigidez articular, e incluso empeorar la calidad de vida. El autocuidado (SM) se informa en todo el mundo como un enfoque eficaz para las personas con enfermedades crónicas. Sin embargo, llevamos a cabo un programa otorgado por el Ministerio de Ciencia y Tecnología (NSC 102-2628-B-182-019-MY3), que mostró que el programa SM tradicional tiene algunas limitaciones, como que los pacientes no pueden obtener ayuda de inmediato. , seguimiento de las necesidades de los pacientes, tema del fraude, involucrando a todos los pacientes porque las barreras geográficas, y la eficacia no se mantienen a largo plazo. Por lo tanto, parece obligatorio desarrollar modelos y prácticas escalables de eHealth SM para hacer frente al cambio en las necesidades de la población y reducir la carga de OA. Objetivo: El objetivo de este estudio es desarrollar y evaluar la eficacia de un programa de autogestión de aplicaciones móviles (mSM) centrado en las necesidades de los pacientes con OA durante un seguimiento de 6 meses.

Métodos: Este estudio se llevará a cabo en tres años. En el primer año, se realizará una evaluación de necesidades cualitativas para explorar las necesidades de 20 padres para mejoras del programa SM hasta que se alcance la saturación. Se identificarán los requerimientos específicos de los usuarios de los mSM en función de las necesidades de los padres. En el segundo año, después de identificar las necesidades de los pacientes, se desarrollará el programa de mSM centrado en las necesidades de los pacientes mediante la búsqueda de literatura y la consulta de expertos. El contenido del programa mSM, el prototipo, la aplicación móvil, la usabilidad de campo y la aceptación del usuario se probarán mediante un estudio piloto de 4 meses. Para asegurarse de que el protocolo sea realista y si se requieren modificaciones del procedimiento del programa, realice un estudio piloto con 10 pacientes con OA. En el tercer año, probaremos un programa SM de aplicación móvil según las necesidades del paciente para OA mediante un ensayo controlado aleatorio de 6 meses de duración. El total de 66 pacientes con OA se reclutará mientras el participante esté en la clínica de ortopedia de un hospital. El grupo experimental (N=33) recibirá un programa mSM, y el grupo de control (N=33) recibirá únicamente el cuidado habitual. El programa mSM se desarrolla sobre la teoría de la autoeficacia de Bundura, que proporciona cuatro fuentes de información para SM. Las estrategias del mSM consisten en una aplicación móvil para el programa de gestión que incluye el apoyo de pares, la evaluación, el establecimiento de objetivos y el autocontrol del ejercicio para la OA y el control de los síntomas. Para examinar los efectos del programa MSM, se recopilarán datos con 4 puntos de tiempo que se llevarán a cabo al inicio (antes del alta hospitalaria) y al mes, 3 y 6 meses, y por siete resultados relacionados con la salud que incluyen salud física funcional, calidad de atención de OA, autoeficacia, calidad de vida, comportamientos de SM y uso de servicios de salud. Las medidas de resultado de este estudio se analizarán utilizando estadísticas descriptivas e inferenciales con el análisis de ecuaciones de estimación generalizadas.