골관절염에 대한 환자 중심의 모바일 앱 자가 관리 프로그램의 효과

배경: 골관절염(OA)은 점진적으로 퇴행성 질환이며, OA의 수가 계속해서 빠른 속도로 증가하는 데 기여하는 대부분의 노인 인구에서 발병률과 유병률이 증가하는 장애의 주요 원인입니다. 실제로 OA의 증상은 장애, 통증 및 관절 경직을 유발할 수 있으며 심지어 삶의 질을 저하시킬 수도 있습니다. 자가 관리(SM)는 만성 질환이 있는 사람들이 활용할 수 있는 효과적인 접근 방식으로 전 세계적으로 보고되고 있습니다. 그러나 과학기술부에서 허가한 프로그램(NSC 102-2628-B-182-019-MY3)을 실시한 결과 기존 SM 프로그램으로는 환자가 즉시 도움을 받을 수 없는 등의 한계가 있음을 알 수 있었습니다. , 지리적 장벽으로 인해 모든 환자를 포함하는 환자의 요구, 사기 문제를 추적하고 효과가 장기적으로 유지되지 않습니다. 따라서 인구의 요구 변화에 대처하고 OA 부담을 줄이기 위해서는 확장 가능한 eHealth SM 모델 및 관행의 개발이 필요합니다. 목적: 이 연구의 목적은 6개월의 후속 조치를 통해 OA 환자의 환자 요구에 초점을 맞춘 모바일 앱 자기 관리(mSM) 프로그램의 효능을 개발하고 평가하는 것입니다.

방법: 이 연구는 3년에 걸쳐 수행될 것이다. 첫 해에는 포화 상태에 도달할 때까지 SM 프로그램 개선을 위한 20명의 부모의 요구를 탐색하기 위해 정성적 요구 평가가 수행됩니다. 부모의 필요에 따라 mSM 사용자의 특정 요구 사항이 식별됩니다. 2차년도에는 환자의 니즈 파악 후 문헌 검색 및 전문가 자문을 통해 환자 니즈에 초점을 맞춘 mSM 프로그램을 개발할 예정이다. mSM 프로그램 콘텐츠, 프로토타입, 모바일 어플리케이션, 현장 사용성, 사용자 수용도 등을 4개월간의 파일럿 스터디를 통해 테스트할 예정입니다. 10명의 OA 환자와 파일럿 연구를 실행하여 프로토콜이 현실적이며 프로그램 절차의 수정이 필요한지 여부를 확인합니다. 3년 차에는 6개월 동안 무작위 통제 시험을 통해 OA용 환자 요구 모바일 앱 SM 프로그램을 테스트할 예정입니다. 총 66명의 골관절염 환자가 병원의 정형외과에 참여하는 동안 모집됩니다. 실험군(N=33)은 mSM 프로그램을, 대조군(N=33)은 평소 관리만 받도록 한다. mSM 프로그램은 SM에 대한 4가지 정보 소스를 제공하는 Bundura의 자기효능감 이론에 따라 개발되었습니다. mSM의 전략은 OA 및 증상 관리를 위한 동료 지원, 평가, 목표 설정 및 운동 자체 모니터링을 포함하는 관리 프로그램에 대한 모바일 앱으로 구성됩니다. mSM 프로그램의 효과를 알아보기 위해 기준선(퇴원 전 병원)과 1, 3, 6개월에 실시할 4개의 시점과 신체적 결과를 포함하는 7개의 건강 관련 결과에 대한 데이터를 수집합니다. 기능, OA 치료의 질, 자기효능감, 삶의 질, SM 행동 및 건강 서비스 이용. 본 연구의 결과 측정은 일반화된 추정 방정식 분석과 함께 기술 및 추론 통계를 사용하여 분석됩니다.