Effekten av et pasientsentrert mobilapp-selvstyringsprogram for slitasjegikt

Bakgrunn: Artrose (OA) er en progressiv degenerativ sykdom, og er en ledende årsak til funksjonshemming med økende forekomst og prevalens i de fleste eldre populasjoner som bidrar til at antallet OA fortsetter å øke i rask hastighet. Faktisk kan symptomene på OA forårsake funksjonshemming, smerte og leddstivhet, til og med føre til dårligere livskvalitet. Selvledelse (SM) er over hele verden rapportert som en effektiv tilnærming å bruke for de med kronisk sykdom. Vi hadde imidlertid blitt gjennomført et program gitt av departementet for vitenskap og teknologi (NSC 102-2628-B-182-019-MY3), som viste at det tradisjonelle SM-programmet har noen begrensninger som at pasienter ikke kan få hjelp umiddelbart , følge opp pasientenes behov, svindelproblematikk, involverer alle pasienter fordi geografiske barrierer, og effektiviteten ikke forblir langsiktig. Derfor er det behov for å utvikle skalerbare e-helse SM-modeller og praksiser som virker obligatoriske for å takle endringen i befolkningens behov og redusere byrden av OA. Mål: Målet med denne studien er å utvikle og evaluere effekten av et mobilapp-selvstyringsprogram (mSM) med fokus på pasienters behov hos OA-pasienter over en 6 måneders oppfølging.

Metoder: Denne studien skal gjennomføres om tre år. Det første året vil det bli gjennomført en kvalitativ behovsvurdering for å utforske 20 foreldres behov for forbedringer av SM-programmet inntil metningen er nådd. De spesifikke kravene til mSM-brukerne basert på foreldrenes behov vil bli identifisert. I det andre året, etter at pasientenes behov er identifisert, vil mSM-programmet med fokus på pasientenes behov utvikles gjennom litteratursøkt og eksperter konsultert. MSM-programmets innhold, prototype, mobilapplikasjon, feltbrukbarhet og brukeraksept vil bli testet av en 4-måneders pilotstudie. For å sikre at protokollen er realistisk og om det er nødvendig med endringer i programprosedyren ved å kjøre pilotstudie med 10 OA-pasienter. I det tredje året vil vi teste et pasientbehov mobilapp SM-program for OA ved randomisert kontrollert studie av 6 måneders varighet. De totalt 66 pasientene med OA vil bli rekruttert mens deltakeren i ortopediklinikken på et sykehus. Forsøksgruppen (N=33) vil motta et mSM-program, og kontrollgruppen (N=33) vil kun motta med vanlig forsiktighet. mSM-programmet er utviklet på Bunduras self-efficacy-teori, som gir fire informasjonskilder for SM. Strategiene til mSM består av mobilapp til ledelsesprogram inkludert kollegastøtte, vurdering, målsetting og egenovervåking av trening for OA og symptomhåndtering. For å undersøke effekten av mSM-programmet, vil data samles inn med 4 tidspunkter som vil bli utført ved baseline (sykehus før utskrivning) og ved 1, 3 og 6 måneder, og med syv helserelaterte utfall som inkluderer fysiske funksjon, kvalitet på OA-omsorgen, self-efficacy, livskvalitet, SM-atferd og bruk av helsetjenester. Resultatmål av denne studien vil bli analysert ved hjelp av beskrivende og inferensiell statistikk med den generaliserte estimeringslikningsanalysen.