Effetto di un programma di autogestione dell'osteoartrite con app mobile incentrata sul paziente

Sfondo: L'osteoartrosi (OA) è una malattia progressivamente degenerativa ed è una delle principali cause di disabilità con incidenza e prevalenza in aumento nella maggior parte delle popolazioni anziane che contribuiscono al continuo aumento del numero di OA a un ritmo rapido. In effetti, i sintomi dell'OA possono causare disabilità, dolore e rigidità articolare, determinando persino una qualità di vita peggiore. L'autogestione (SM) è segnalata in tutto il mondo come un approccio efficace da utilizzare per le persone con malattie croniche. Tuttavia, era stato condotto un programma concesso dal Ministero della Scienza e della Tecnologia (NSC 102-2628-B-182-019-MY3), che mostrava che il tradizionale programma SM ha alcune limitazioni come i pazienti che non possono ottenere aiuto immediatamente , seguire le esigenze dei pazienti, problema di frode, coinvolgere tutti i pazienti perché le barriere geografiche e l'efficacia non rimangono a lungo termine. Pertanto, è necessario sviluppare modelli e pratiche scalabili di eHealth SM e sembra obbligatorio per far fronte al cambiamento dei bisogni della popolazione e ridurre l'onere dell'OA. Obiettivo: Lo scopo di questo studio è sviluppare e valutare l'efficacia di un programma di autogestione delle app mobili (mSM) incentrato sui bisogni dei pazienti nei pazienti con OA per un follow-up di 6 mesi.

Metodi: Questo studio sarà condotto in tre anni. Nel primo anno, sarà condotta una valutazione qualitativa dei bisogni per esplorare i bisogni di 20 genitori per migliorare il programma SM fino al raggiungimento della saturazione. Saranno identificati i requisiti specifici degli utenti mSM in base alle esigenze dei genitori. Nel secondo anno, dopo l'identificazione dei bisogni dei pazienti, il programma MSM incentrato sui bisogni dei pazienti sarà sviluppato attraverso la ricerca della letteratura e la consultazione di esperti. I contenuti del programma mSM, il prototipo, l'applicazione mobile, l'usabilità sul campo e l'accettazione da parte degli utenti saranno testati da uno studio pilota di 4 mesi. Per garantire che il protocollo sia realistico e se sono necessarie eventuali modifiche della procedura del programma eseguendo uno studio pilota con 10 pazienti con OA. Nel terzo anno, testeremo un programma SM di app mobile per le esigenze del paziente per l'OA mediante uno studio controllato randomizzato della durata di 6 mesi. I 66 pazienti totali con OA saranno reclutati mentre il partecipante nella clinica ortopedica di un ospedale. Il gruppo sperimentale (N=33) riceverà un programma MSM e il gruppo di controllo (N=33) riceverà solo con le consuete cure. Il programma mSM è sviluppato sulla teoria dell'autoefficacia di Bundura, che fornisce quattro fonti di informazione per SM. Le strategie del mSM consistono in un'app mobile per il programma di gestione che include il supporto tra pari, la valutazione, la definizione degli obiettivi e l'automonitoraggio dell'esercizio per l'OA e la gestione dei sintomi. Al fine di esaminare gli effetti del programma mSM, i dati saranno raccolti con 4 punti temporali che saranno condotti al basale (ospedale prima della dimissione) e a 1, 3 e 6 mesi, e da sette esiti relativi alla salute che includono fisico funzione, qualità dell'assistenza OA, autoefficacia, qualità della vita, comportamenti SM e utilizzo dei servizi sanitari. Le misure dei risultati di questo studio saranno analizzate utilizzando statistiche descrittive e inferenziali con l'analisi delle equazioni di stima generalizzate.