Sonazoide en imágenes de perfusión miocárdica ((SIMPI))

Los agentes de contraste de ultrasonido son microburbujas llenas de gas que mejoran la visualización de las estructuras cardíacas, la función y el flujo sanguíneo. La ecocardiografía miocárdica de contraste nos permite visualizar la perfusión miocárdica y proporciona información incremental para el diagnóstico de la enfermedad de las arterias coronarias (EAC) y el pronóstico más allá de la evaluación del movimiento de la pared.

El uso de ultrasonidos con una potencia acústica baja (MI bajo/intermedio) hace que las microburbujas oscilen y emitan señales no lineales que son diferentes de los tejidos que emiten señales lineales.

Los primeros agentes de contraste se utilizaron en 1968. Desde entonces, la tecnología se ha perfeccionado y ahora las microburbujas son más estables y consisten en un gas inerte encapsulado en una capa lipídica o de albúmina. Estas microburbujas permanecen intactas en la circulación sistémica ya que por su pequeño tamaño pueden transitar por la circulación pulmonar.

La indicación para las imágenes de perfusión miocárdica es cuando se realiza un estrés vasodilatador como el dipiridamol. Los vasodilatadores no inducen fácilmente anomalías en el movimiento de la pared, pero provocan defectos de perfusión que permiten la detección de CAD. Las imágenes de perfusión miocárdica también están indicadas durante el estrés con dobutamina o cinta sin fin cuando la sospecha de CAD es alta, ya que es más sensible que el movimiento de la pared para la detección de CAD.

Las imágenes de perfusión miocárdica analizan la uniformidad de la apariencia del contraste en el miocardio, después de una infusión continua de microburbujas. Si hay disminución de la perfusión, la aparición del contraste se retrasará y la opacificación no será uniforme.

La ventaja de Sonazoid sobre los otros agentes de contraste de uso frecuente (Sonovue, Luminity, Optison) es que las microburbujas son más sólidas, lo que permite utilizar una configuración de MI más alta durante la exploración. La configuración de MI más alta mejora la señal de burbuja de mayor intensidad con una resolución espacial y temporal mejorada que mejora la calidad de la imagen y la precisión del diagnóstico.

Este estudio no busca el diagnóstico en los pacientes, que se realizará de acuerdo con el estándar de atención. Se trata de evaluar si es posible evaluar la perfusión miocárdica mediante el medio de contraste Sonazoid.