Deficiencia de vitamina D con polimorfismo del gen del receptor de vitamina D seleccionado en la hipertensión gestacional

Los trastornos hipertensivos del embarazo representan aproximadamente el 14 % de la mortalidad materna a nivel mundial y son la cuarta causa principal de mortalidad materna en Malasia. A pesar de esto, los mecanismos y la patogenia aún se desconocen. Se ha demostrado que la deficiencia de vitamina D (hipovitaminosis vitamina D) es una de las causas de la hipertensión gestacional (GH).

Varias poblaciones han observado la asociación de polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) del receptor de vitamina D (VDR) con la deficiencia de vitamina D entre las complicaciones del embarazo, incluida la GH. Los casos alarmantes de hipovitaminosis D en áreas soleadas, incluida Malasia, implican en gran medida la necesidad de comprender el factor genético. Por lo tanto, el genotipado de variantes de VDR entre mujeres embarazadas es esencial para la estrategia temprana de suplementación con vitamina D. Según el conocimiento de los investigadores, no se ha publicado ningún estudio realizado entre la población de Malasia sobre la asociación de la variación genética VDR y la GH. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo investigar la prevalencia de la deficiencia de vitamina D y su asociación de VDR SNP con el desarrollo de GH entre las madres embarazadas de Malasia, con el enfoque principal en los malayos, que representan el grupo étnico más grande de Malasia.

La prevalencia se determinará a través de un estudio transversal en el que participarán 363 mujeres embarazadas reclutadas en el Hospital Pengajar UPM (HPUPM) y el Hospital Serdang, Selangor. Los datos sociodemográficos, clínicos y antropométricos relevantes se recopilarán mediante un cuestionario estructurado administrado por el entrevistador. Se realizarán muestras de sangre para el análisis de vitamina D. La asociación se determinará en un estudio de casos y controles que involucre a 180 mujeres embarazadas que cumplieron con los criterios, reclutadas del estudio de fase 1. Su sangre se analizará más a fondo en busca de variantes del gen VDR [(BsmI(rs1544410), FokI(rs2228570), TaqI(rs731236)] para buscar la asociación.

Se esperaba que este estudio proporcionara más evidencia para la intervención personalizada temprana de la suplementación con vitamina D debido a la variabilidad genética individual anticipada. Este programa de atención prenatal reducirá los gastos del gobierno, reducirá la morbilidad y mortalidad materna y fetal y fortalecerá el sistema de salud de Malasia.