Deficiência de vitamina D com polimorfismo do gene receptor de vitamina D selecionado na hipertensão gestacional

Os distúrbios hipertensivos da gravidez representam aproximadamente 14% da mortalidade materna globalmente e são a quarta principal causa de mortalidade materna na Malásia. Apesar disso, os mecanismos e a patogênese ainda são desconhecidos. A deficiência de vitamina D (hipovitaminose vitamina D) tem se mostrado uma das causas da hipertensão gestacional (GH).

Várias populações têm observado a associação de polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) do receptor de vitamina D (VDR) à deficiência de vitamina D entre as complicações da gravidez, incluindo o GH. Casos alarmantes de hipovitaminose D em áreas ensolaradas, incluindo a Malásia, implicam fortemente a necessidade de entender o fator genético. Portanto, a genotipagem de variantes de VDR entre mulheres grávidas é essencial para a estratégia de suplementação precoce de vitamina D. Para o conhecimento dos investigadores, não houve nenhum estudo publicado conduzido entre a população da Malásia sobre a associação da variação genética VDR e GH. Portanto, este estudo tem como objetivo investigar a prevalência de deficiência de vitamina D e sua associação de SNPs VDR ao desenvolvimento de GH entre gestantes malaias, com foco principal nos malaios, que representam a maior etnia da Malásia.

A prevalência será determinada por meio de um estudo transversal envolvendo 363 gestantes recrutadas no Hospital Pengajar UPM (HPUPM) e Hospital Serdang, Selangor. Dados sociodemográficos, clínicos e antropométricos relevantes serão coletados por meio de questionário estruturado administrado por entrevistador. Amostras de sangue para análise de vitamina D serão feitas. A associação será determinada em um estudo de caso-controle envolvendo 180 mulheres grávidas que preencheram os critérios, recrutadas no estudo de fase 1. O sangue deles será analisado posteriormente quanto às variantes do gene VDR [(BsmI(rs1544410), FokI(rs2228570), TaqI(rs731236)] para procurar a associação.

Este estudo esperava fornecer mais evidências para a intervenção personalizada precoce da suplementação de vitamina D devido à variabilidade genética individual antecipada. Este programa de atendimento pré-natal reduzirá os gastos do governo, reduzirá a morbidade e a mortalidade materna e fetal, ao mesmo tempo em que fortalecerá o sistema de saúde da Malásia.