Carenza di vitamina D con polimorfismo genetico selezionato del recettore della vitamina D nell'ipertensione gestazionale

I disturbi ipertensivi della gravidanza rappresentano circa il 14% della mortalità materna a livello globale ed è la quarta causa principale di mortalità materna in Malesia. Nonostante ciò, i meccanismi e la patogenesi sono ancora sconosciuti. La carenza di vitamina D (ipovitaminosi vitamina D) ha dimostrato di essere una delle cause dell'ipertensione gestazionale (GH).

Diverse popolazioni hanno osservato l'associazione di polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) del recettore della vitamina D (VDR) alla carenza di vitamina D tra le complicanze della gravidanza, incluso il GH. I casi allarmanti di ipovitaminosi D nelle zone soleggiate, compresa la Malesia, implicano fortemente la necessità di comprendere il fattore genetico. Pertanto, la genotipizzazione delle varianti VDR tra le donne in gravidanza è essenziale per una strategia di integrazione precoce di vitamina D. A conoscenza dei ricercatori, non è stato pubblicato alcuno studio condotto tra la popolazione malese sull'associazione tra variazione genetica VDR e GH. Pertanto, questo studio mira a indagare la prevalenza della carenza di vitamina D e la sua associazione di VDR SNP allo sviluppo di GH tra le madri incinte malesi, con l'obiettivo principale sui malesi, che rappresentano la più grande etnia in Malesia.

La prevalenza sarà determinata attraverso uno studio trasversale che coinvolge 363 donne in gravidanza reclutate nell'ospedale Pengajar UPM (HPUPM) e nell'ospedale Serdang, Selangor. I dati socio-demografici, clinici e antropometrici rilevanti saranno raccolti utilizzando un questionario strutturato somministrato dall'intervistatore. Saranno eseguiti campioni di sangue per l'analisi della vitamina D. L'associazione sarà determinata in uno studio caso-controllo che ha coinvolto 180 donne in gravidanza che soddisfacevano i criteri, reclutate dallo studio di fase 1. Il loro sangue sarà ulteriormente analizzato per le varianti del gene VDR [(BsmI(rs1544410), FokI(rs2228570), TaqI(rs731236)] per cercare l'associazione.

Questo studio prevedeva di fornire ulteriori prove per un intervento personalizzato precoce dell'integrazione di vitamina D a causa della variabilità genetica individuale prevista. Questo programma di assistenza prenatale ridurrà le spese del governo, ridurrà la morbilità e la mortalità materna e fetale, rafforzando nel contempo il sistema sanitario malese.