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Evaluación de Diferentes Medios de Cultivo para Fertilización in Vitro

26 de febrero de 2024 actualizado por: Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Evaluación de diferentes medios de cultivo para la fecundación in vitro: un ensayo clínico aleatorizado

En condiciones in vivo, los gametos y embriones humanos se exponen a fluidos en las trompas de Falopio, donde ocurre la fertilización, y en el útero, el sitio de implantación embrionaria. La composición de estos microambientes es extremadamente compleja y diversa. Por otro lado, las parejas infértiles que necesitan tratamientos de fecundación in vitro cultivan sus gametos y embriones durante unos días en medios de cultivo comerciales. La composición de los medios utilizados en los laboratorios de reproducción asistida varía según el fabricante y la estrategia de cultivo. Ya se sabe que la exposición de los embriones a diferentes concentraciones de nutrientes puede afectar la efectividad de los tratamientos de fecundación in vitro, como la tasa de fecundación, la velocidad de desarrollo embrionario, la tasa de implantación, la gestación, el aborto, el peso del recién nacido, entre otros factores. Aunque estos aspectos son muy discutidos en la literatura, aún no existe un consenso en cuanto a la elección de un medio de cultivo específico. Así, el presente estudio tiene como objetivo evaluar la influencia de tres medios de cultivo comerciales sobre la tasa de fecundación y la calidad embrionaria a través de un ensayo clínico aleatorizado prospectivo utilizando ovocitos hermanos de pacientes sometidas a ciclos de fecundación in vitro.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Para este ensayo clínico aleatorizado prospectivo, se inscribirán pacientes que se sometan a ciclos de FIV con al menos tres ovocitos obtenidos del procedimiento de aspiración de ovario. Considerando una diferencia del 30% entre los grupos en el número de embriones de buena calidad (A + B) (Morbeck et al. 2014; ESHRE Special Interest Group of Embriology and Alpha Scientists in Reproductive Medicine. Dirección electrónica: coticchio.biogenesi@grupposandonato. it 2017) con potencia del 80% y p alfa del 5%, la n calculada fue de 95 ovocitos para cada grupo, totalizando 285 ovocitos recuperados y 48 pacientes, siendo la media de ovocitos por paciente de 6.

Los dos parámetros principales que se evaluarán son:

Tasa de fecundación: Un ovocito con 2 pronúcleos y 2 cuerpos polares formados (2PN/2CPs) se considera fecundado. La evaluación de las tasas de fertilización de ovocitos en tres medios probados se medirá por el porcentaje de cigotos 2PN/2CPs observados en el control entre 16 y 18 horas después de la fertilización por FIV o ICSI.

Calidad embrionaria: Los embriones se clasificarán como A, B, C o D según el siguiente esquema, siendo los embriones A y B considerados embriones de buena calidad. La evaluación de la calidad embrionaria se realizará al tercer día (64-67 horas después de la fecundación) teniendo en cuenta los parámetros de número celular, simetría y fragmentación.

La calidad embrionaria se definió como el desenlace primario de este estudio porque es un parámetro directamente relacionado con el pronóstico del tratamiento de fecundación in vitro, y tiene un valor predefinido en el consenso de Viena siendo comúnmente descrito en artículos científicos.

Las tasas de fertilización y los embriones de buena calidad se expresarán como porcentajes (media y desviación estándar). Se utilizará la prueba de chi-cuadrado para comparar la fecundación y la calidad embrionaria entre los medios de cultivo y la diferencia se considerará significativa si p < 0,05. Para la tabulación y análisis estadístico se utilizará el software JASP versión 0.16.2.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • RS
      • Porto Alegre, RS, Brasil, 91330001
        • Insemine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ciclos de FIV/ICSI;
  • Al menos tres ovocitos recuperados;
  • Término de consentimiento firmado;

Criterio de exclusión:

  • Menos de tres ovocitos para la fecundación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: medios de cultivo del fabricante A
uso de medios de cultivo del fabricante A
división de material biológico y uso de tres medios de cultivo
Comparador activo: medios de cultivo del fabricante B
uso de medios de cultivo del fabricante B
división de material biológico y uso de tres medios de cultivo
Comparador activo: medios de cultivo del fabricante C
uso de medios de cultivo del fabricante C
división de material biológico y uso de tres medios de cultivo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
día tres tasa de embriones de buena calidad
Periodo de tiempo: 64-67 horas
embriones A/B del tercer día
64-67 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
fertilización
Periodo de tiempo: 16-18 horas
presencia de 2 pronúcleos y 2 cuerpos polares
16-18 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: João Sabino Cunha Filho, PhD, Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de octubre de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de diciembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de diciembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

9 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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