Evaluering af forskellige kulturmedier til in vitro fertilisering

Til dette prospektive randomiserede kliniske forsøg vil patienter, der gennemgår IVF-cyklusser med mindst tre oocytter opnået fra ovarieaspirationsprocedure, blive tilmeldt. I betragtning af en forskel på 30 % mellem grupperne i antallet af embryoner af god kvalitet (A + B) (Morbeck et al. 2014; ESHRE Special Interest Group of Embryology and Alpha Scientists in Reproductive Medicine. Elektronisk adresse: coticchio.biogenesi@grupposandonato. it 2017) med en styrke på 80 % og p alfa 5 %, beregnede n var 95 oocytter for hver gruppe, i alt 285 oocytter hentede og 48 patienter, da det gennemsnitlige antal oocytter pr. patient er 6.

De to hovedparametre, der vil blive evalueret, er:

Befrugtningshastighed: En oocyt med 2 prokerner og 2 dannede polære legemer (2PN/2CPs) anses for befrugtet. Evalueringen af ​​oocytbefrugtningsrater i tre testede medier vil blive målt ved procentdelen af ​​2PN/2CPs zygoter observeret i kontrollen mellem 16-18 timer efter befrugtning med IVF eller ICSI.

Embryokvalitet: Embryoner vil blive klassificeret som A, B, C eller D i henhold til nedenstående skema, hvor A- og B-embryoner betragtes som embryoner af god kvalitet. Evalueringen af ​​embryonal kvalitet vil blive udført på den tredje dag (64-67 timer efter befrugtning) under hensyntagen til parametrene for celleantal, symmetri og fragmentering.

Embryokvalitet blev defineret som det primære resultat af denne undersøgelse, fordi det er en parameter, der er direkte relateret til prognosen for in vitro fertiliseringsbehandling, og den har en foruddefineret værdi i Wien-konsensus, der almindeligvis beskrives i videnskabelige artikler.

Befrugtningsrater og embryoner af god kvalitet vil blive udtrykt som procenter (middelværdi og standardafvigelse). Chi-kvadrattesten vil blive brugt til at sammenligne befrugtning og embryonal kvalitet mellem dyrkningsmedierne, og forskellen vil blive betragtet som signifikant, hvis p < 0,05. Til tabulering og statistisk analyse vil JASP-softwareversion 0.16.2 blive brugt.