Etiología de las venas varicosas recurrentes después de la extracción o ablación del sistema venoso superficial

La recurrencia de venas varicosas después de la cirugía es un problema común, complejo y costoso en cirugía vascular. A pesar de las mejoras en la evaluación preoperatoria y los métodos de tratamiento, se informa que la recurrencia después de la cirugía de venas varicosas ocurre entre el 20 y el 80% de los casos. Se han propuesto muchas teorías sobre los mecanismos y causas subyacentes. Estos incluyen una comprensión deficiente de la anatomía y la hemodinámica venosas, una evaluación preoperatoria inadecuada, una cirugía inapropiada o incompleta y el desarrollo de nuevos sitios de reflujo venoso como consecuencia de la progresión de la enfermedad o la neovascularización. Sin embargo, es difícil evaluar estas sugerencias ya que los estudios de los que surgen varían mucho en sus definiciones de recurrencia, evaluación preoperatoria, tratamiento inicial, clasificación y método y duración del seguimiento.