Imágenes por ultrasonido de la actividad de los músculos centrales en mujeres multíparas con laxitud vaginal: un estudio transversal

mujeres que sufren de laxitud vaginal

percepción autoinformada de laxitud vaginal en el Cuestionario de laxitud vaginal

Otro: Evaluar la función sexual, la calidad de vida y la fuerza muscular del piso pélvico, así como el grosor y la fuerza (fuerza) de las contracciones voluntarias de los músculos centrales

Evaluación a través del Cuestionario de Laxitud Vaginal, Índice de Función Sexual Femenina, Encuesta de Salud Short-Form 36, escala de calificación de Oxford modificada e imágenes de ultrasonido

sujetos normales sin laxitud vaginal

Sin percepción autoinformada de laxitud vaginal en el Cuestionario de laxitud vaginal

Otro: Evaluar la función sexual, la calidad de vida y la fuerza muscular del piso pélvico, así como el grosor y la fuerza (fuerza) de las contracciones voluntarias de los músculos centrales

Evaluación a través del Cuestionario de Laxitud Vaginal, Índice de Función Sexual Femenina, Encuesta de Salud Short-Form 36, escala de calificación de Oxford modificada e imágenes de ultrasonido

ِEvaluación de la fuerza diafragmática

La excursión diafragmática se medirá utilizando un dispositivo de ultrasonido, colocando calibradores en la parte inferior y superior de la pendiente inspiratoria diafragmática. Todas las medidas se tomarán al final de la fase de caducidad para las mujeres de ambos grupos.

Evaluación del grosor del transverso del abdomen

La medición del músculo transverso del abdomen se tomará desde el borde inferior del músculo oblicuo interno hasta la línea hiperecogénica inferior del peritoneo en reposo y durante las maniobras de estiramiento abdominal (ADIM) para las mujeres de ambos grupos, mediante un aparato de ultrasonido.

Evaluación del grosor del multífido lumbar

La multífida lumbar se medirá, mediante un dispositivo de ultrasonido, a lo largo de la línea desde la articulación cigapofisaria L4-5 hasta el borde superior de la multífida lumbar para las mujeres de ambos grupos.

Evaluación de la fuerza muscular del suelo pélvico

Se valorará, mediante ecógrafo, a las mujeres de ambos grupos. La posición de la base de la vejiga en reposo se marcará electrónicamente con una 'X'. Luego, el sujeto realizará una contracción máxima voluntaria del músculo del piso pélvico y la imagen se capturará en el momento del máximo desplazamiento. En este momento, el sujeto relajará los músculos del suelo pélvico. Luego, el investigador medirá el desplazamiento a su posición actual en la imagen fija y no verá el valor de la medición hasta que el calibrador se haya fijado en el punto final.

Cuestionario de laxitud vaginal

Es la única herramienta disponible para la evaluación de la laxitud vaginal. Por lo tanto, se utilizará para excluir el diagnóstico de laxitud vaginal para las mujeres del grupo (A) y para confirmar el diagnóstico de laxitud vaginal para las mujeres del grupo (B) pidiéndoles a las mujeres que califiquen la laxitud vaginal en una escala del 1 al 7. siendo 1 muy flojo y 7 muy apretado (Krychman et al., 2017).

El Índice de Función Sexual Femenina (FSFI)

El Índice de Función Sexual Femenina (FSFI) es un breve instrumento de autoinforme multidimensional que se utilizará para evaluar las dimensiones clave de la función sexual de las mujeres en ambos grupos. La escala consta de 19 ítems que arroja puntajes de dominio en las siguientes seis áreas: deseo sexual, excitación, lubricación, orgasmo, satisfacción y dolor (Zachariou et al., 2017).

Encuesta de salud de formato corto 36 (SF-36)

Se utilizará para evaluar la calidad de vida de las mujeres en ambos grupos. La escala está diseñada para evaluar la carga de la enfermedad y evaluar la calidad de vida del paciente como una indicación del estado de salud del paciente. Consta de 36 preguntas que evalúan ocho dominios: funcionamiento físico (la capacidad de cuidarse a sí mismo y realizar las tareas diarias); limitaciones de funciones causadas por problemas de salud física (el impacto de la salud física de uno en la capacidad de uno para realizar las tareas diarias); dolor corporal (el nivel de dolor experimentado al realizar las tareas diarias); percepciones generales de salud (cómo uno ve su propia salud); vitalidad (la capacidad para llevar a cabo las tareas diarias); y funcionamiento social. Las puntuaciones van de cero (más afectado) a cien (no afectado) (Ramage et al., 2017).

Escala de calificación de Oxford modificada

Se utilizará la escala de calificación de Oxford modificada (con puntajes de 0 a 5) para evaluar la fuerza muscular del piso pélvico de las mujeres en ambos grupos mediante la medición de la palpación digital vaginal en una posición acostada (Ferreira et al., 2011).