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OBSIDIAN en una anastomosis esofagogástrica circular grapada después de una esofagectomía de Ivor Lewis (Obsidian ph II)

16 de septiembre de 2026 actualizado por: University Hospital, Ghent

Evaluación de la eficacia y la seguridad de BioMatrix OBSiDiAN autólogo para mejorar una anastomosis esofagogástrica circular con grapas después de la esofagectomía de Ivor Lewis en un ensayo controlado aleatorio multicéntrico.

Oesophagectomy is very invasive surgery. A leakage at the level of the connection between oesophagus and stomach made during surgery causes a lot more problems and can lead to death. Studies show that the leakage rate sometimes goes up to 40 per cent. The chance of dying if you develop a leak after surgery is 15%, while the overall chance of dying during hospitalisation for this procedure is about 4%. We want to investigate whether the use of this new type of 'glue' (Obsidian®) can reduce the number of leaks. We invite you to participate in a clinical trial with the aim of investigating whether Obsidian® is safe and can reduce the number of leaks after oesophageal surgery in patients with oesophageal cancer. We want to apply a new type of 'glue', Obsidian®, at the level of the new connection between oesophagus and stomach.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

STUDY PRODUCT Autologous BioMatrix: Obsidian (medical device class III)

STUDY POPULATION Subjects ≥ 18 years and ≤ 75 years of age scheduled for elective Ivor Lewis esophagectomy for esophageal cancer with a circular stapled intrathoracic esophagogastric anastomosis.

SAMPLE SIZE A total of 90 patients will be included in the study. ENROLEMENT PERIOD Based on an annual number of 70-80 esophagectomies in University Hospital Ghent, we predict an enrolment period of 3 years.

STUDY DURATON Considering a 3 years enrolment period and a 1 year follow up we predict a study duration of 4 years.

PRIMAIRY ANALYSIS

• Anastomotic leak within 30 days post operatively. Anastomotic leak type I, II and III is defined according to the Esophagectomy Complications Consensus Group (ECCG).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

90

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

  • Bélgica
    • East-Flanders
      • Ghent, East-Flanders, Bélgica, 9000
        • Reclutamiento
        • University Hospital Ghent
        • Contacto:
      • Ghent, East-Flanders, Bélgica, 9000
        • Aún no reclutando
        • University Hospital Ghent
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  1. Inclusion criteria Preoperatively

    • Subjects ≥ 18 years and ≤ 75 years who are willing to participate and provide written informed consent prior to any study-related procedures.
    • Subjects with esophageal carcinoma (distal until Siewert II) scheduled for elective minimally invasive Ivor Lewis esophagectomy (cT1-4a,N0-3,M0).

    Intra-operatively

    - Intrathoracic circular stapled esophagogastric anastomosis

  2. Exclusion criteria preoperatively

    • Female patients who are pregnant or nursing
    • Participation in another study involving investigational drugs or devices.
    • Use of Avastin within 30 days prior to surgery
    • ASA IV (patient with severe systemic disease that is a constant threat to life)
    • Patients with other malignancies
    • Patients with previous esophageal or gastric surgery
    • Known hypersensitivity to batroxobin and tranexamic acid.
    • HB level < 8 g/dL
    • Patients on medicine containing acetylsalicylic acid not able to stop using the medicine for medical reasons minimum 3 days before taking the blood sampling.
    • Patients on clopidogrel not able to stop clopidogrel for medical reasons 7 days before blood sampling
    • Patients on other platelet aggregation inhibitor therapies not able to stop using the platelet aggregation inhibitor therapies for 3 days before taking the blood sample.

Intra-operatively

  • Intra-operative findings that may preclude conduct of the study procedures, such as pleural metastasis, tumor invasion in other organs, …
  • Anastomosis preformed differently than the standard of care
  • Excessive bleeding (>500 ml) prior to anastomosis

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: study group

For the study group, a unit of autologous BioMatrix OBSiDiAN will be produced. Blood sample (120ml) will be taken after randomization at the ending of the abdominal phase of the surgery. The surgeon will create an esophagogastric anastomosis, after ruling out tension or torsion. Around 1-2ml of autologous BioMatrix OBSiDiAN will be applied on the distal/or proximal resection stump before the stapled anastomose will be created. After firing the standard circular device and creation of a functional anastomosis, a further 2.5-3ml OBSiDiAN must be applied circumferentially on the outside on the anastomosis. Once application is completed, a 30 seconds waiting period is required before putting the esophagus back into the surgical field (study specific). A methylene blue leakage test or other leakage test is performed (standard of care). If there is a leak, the anastomosis will be corrected or the completed procedure has to be done again.
Dispositivo: Obsidian

To create OBSiDiAN BioMatrix, 120 ml of the the patient's blood is added to the processing unit. The Vivostat® processor unit heats, separates, centrifugates to get the plasma. Batroxobin is added. After again processing, the result is an OBSiDian syringe filled with BioMatrix Obsidian®ASG. This will be applied on the anastomosis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Anastomotic leak
Periodo de tiempo: Absence of anastomotic leak within 30 days post operatively

Anastomotic leak defined according to the ECCG guidelines type I: local defect requiring no change in therapy or treated medicallly or with dietary modifications type II: localized defect requiring interventional but not surgical therapy, for example, interventional radiology drain, stent or bedside opening and packing or incision type III: localized defect requiring surgical therapy
Absence of anastomotic leak within 30 days post operatively

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
mortality
Periodo de tiempo: from surgery until 30 days post operative

in hospital mortality
from surgery until 30 days post operative
sepsis
Periodo de tiempo: from surgery until 30 day post operative

in hospital sepsis
from surgery until 30 day post operative
pneumonia
Periodo de tiempo: from surgery until 30 day post operative

in hospital pneumonia
from surgery until 30 day post operative
late anastomotic leakage
Periodo de tiempo: from surgery until 90 days post operative

late anastomotic leakage (ECCG type I, II and III)
from surgery until 90 days post operative
stricture
Periodo de tiempo: from surgery until 1 year post operative

stricture of the esophagogastric anastomosis
from surgery until 1 year post operative
inflammation WBC
Periodo de tiempo: from date of randomisation to postoperative day 5

post operative inflammation (WBC)
from date of randomisation to postoperative day 5
inflammation CRP
Periodo de tiempo: from date of randomisation to postoperative day 5

post operative inflammation (CRP)
from date of randomisation to postoperative day 5
ICU stay
Periodo de tiempo: from surgery until discharge or until the date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 3 months

length of ICU stay
from surgery until discharge or until the date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 3 months
hospital stay
Periodo de tiempo: from surgery until discharge or until the date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 3 months

total hospital stay
from surgery until discharge or until the date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 3 months
thoracic drainage volume
Periodo de tiempo: from surgery until removal of thoracic drain within the first week postoperative

Volume of thoracic drain
from surgery until removal of thoracic drain within the first week postoperative
thoracic drainage duration
Periodo de tiempo: from surgery until removal of thoracic drain within the first week postoperative

duration of thoracic drain
from surgery until removal of thoracic drain within the first week postoperative
intra-operative checklist
Periodo de tiempo: peroperative
  • Hb > 8 g/dL
  • No tension on the anastomosis
  • No torsion on the anastomosis
  • Complete visibility of the anastomosis
  • Dry operation area
  • Application on the gastric stump
  • Application area of 2 cm proximal and distal of the anastomosis
  • Application completely covering the anastomosis
  • Visible white layer of fibrin sealant
  • Dry for 30 seconds
peroperative

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

University Hospital, Ghent

Colaboradores

Vivostat

Investigadores

  • Investigador principal: Piet Pattyn, UZ Gent

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • BC-09974

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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