Estudio de equilibrio cerebral

La investigación acumulada indica que una TBI sostenida en la edad adulta temprana o media tiene el potencial de influir en la trayectoria del proceso de envejecimiento, tanto en el contexto de la función cerebral como en la salud de todo el cuerpo. Las personas que se consideran completamente recuperadas y asintomáticas muchos años después de una lesión cerebral en realidad pueden exhibir un funcionamiento más deficiente que sus compañeros que no experimentaron una lesión en la cabeza. La literatura de TBI revela evidencia convincente de que TBI puede provocar cascadas anormales a largo plazo de procesos neuroendocrinos y neuroinflamatorios que alteran la integridad estructural y funcional de las redes cerebrales. Sin embargo, hay poca evidencia directa para establecer si la neurodegeneración relacionada con la edad "normal" y la disminución de la función física y cognitiva empeoran con una LCT que ocurrió muchos años antes. Al comprender los efectos crónicos del "envejecimiento con una TBI", los investigadores pueden identificar mejor las posibles intervenciones para reducir las repercusiones negativas a lo largo de la vida. Esta es un área importante de investigación, considerando que existe una ventana de oportunidad sustancial para que los Veteranos que han experimentado una TBI participen en intervenciones de rehabilitación y modificaciones en el estilo de vida que pueden preservar la función a medida que pasan a una edad avanzada. La hipótesis general de esta nueva línea de investigación es que los participantes que sufrieron una lesión cerebral traumática moderada en la edad adulta temprana o intermedia (al menos 15 años antes de la inscripción en el estudio) tendrán un rendimiento más bajo en las pruebas cognitivas y de equilibrio, a pesar de que autoinformen que no tienen habilidades motoras o cognitivas persistentes. deterioro cognitivo por TCE. Los investigadores también buscan evaluar el potencial para el aprendizaje basado en la práctica y la mejora de tareas complejas de equilibrio en esta población, con el fin de adquirir experiencia para realizar futuros estudios de rehabilitación. Los veteranos con TBI anterior (grupo TBI+) se compararán con un grupo de control que no informa antecedentes de TBI (grupo TBI-). Los investigadores proponen inscribir a los veteranos que están en transición hacia una edad avanzada (es decir, entre 50 y 65 años). Este estudio se centrará en la función del equilibrio debido a su estrecha relación con el riesgo de caídas. Las caídas y las lesiones resultantes son una de las principales causas de discapacidad en los veteranos mayores y los civiles, lo que plantea una demanda y un costo sustanciales de rehabilitación para las personas y la sociedad. La importancia de los déficits de equilibrio y las caídas solo crecerá en los próximos años, ya que más del 50 % de todos los veteranos tendrán 65 años o más para 2050. Además, la pérdida del equilibrio es muy común en la etapa aguda de la recuperación de una lesión cerebral traumática, lo que sugiere daño en las vías/redes de control neural que podrían ser susceptibles a efectos crónicos. Como resultados secundarios, los investigadores realizarán evaluaciones relacionadas con la función del equilibrio (incluida la función cognitiva y oculomotora) y que aumentan el riesgo de lesiones debido a una caída (densidad mineral ósea). La literatura sobre TBI sugiere que estos resultados secundarios también son susceptibles a los efectos crónicos de una TBI. El primer objetivo del estudio es determinar si los participantes con TBI+ tienen problemas de equilibrio, cognición y rendimiento oculomotor en comparación con los participantes con TBI-. El segundo objetivo del estudio es evaluar el potencial para el aprendizaje basado en la práctica de tareas de equilibrio que requieren un compromiso cognitivo visoespacial. Además de los análisis grupales propuestos, los investigadores también realizarán un análisis de regresión exploratorio dentro de los participantes con TBI+ para examinar las posibles relaciones entre la gravedad de la lesión y las medidas continuas del rendimiento motor y cognitivo. El conocimiento y la experiencia obtenidos de este estudio prepararán para realizar estudios más amplios para comprender mejor los efectos crónicos del envejecimiento con una TBI, así como para preparar intervenciones de rehabilitación para promover un envejecimiento saludable en esta población.