Estudio de los factores de riesgo de la diabetes y el envejecimiento acelerado según el estatus socioeconómico en una población del norte de Francia (PREVENDIAB)

Objetivo principal: evaluación de la prevalencia de prediabetes y diabetes por estado socioeconómico

Criterio principal de valoración de la eficacia: Valor de glucosa en ayunas basado en la puntuación EPICES:

Glicemia:

• Normal: glucosa en ayunas ≤ 1g/l
• Prediabetes: glucosa en ayunas >1 g/l y ≤1,25 g/l
• Diabetes: glucosa en ayunas >1,25 g/l

Puntuación EPICES: quintiles de distribución de puntuación (Q1 a Q5)

Objetivos secundarios específicos del grupo principal:

• Caracterizar a la población y analizar los factores de riesgo (clínicos, biológicos, socioeconómicos y conductuales) de diabetes y prediabetes en esta población.
• Estudiar el nivel de envejecimiento biológico y los factores asociados al envejecimiento acelerado.
• Estimar el riesgo de (pre)diabetes y envejecimiento acelerado en función del perfil socioeconómico.

Objetivos secundarios específicos del subgrupo:

• Evaluar el impacto del capital económico, social y cultural en la salud en términos de diabetes y envejecimiento acelerado.
• Analizar el efecto sobre la diabetes y el envejecimiento acelerado de las exposiciones evaluadas: composición corporal, actividad física, rigidez arterial, estado cognitivo, trastornos psiquiátricos, fragilidad, dolor.

Criterios de valoración secundarios específicos del grupo principal: :

• Razón de prevalencia de diabetes y prediabetes calculada para:

  • Parámetros clínicos, paraclínicos (Exploración oral, Fuerza muscular, Productos de glicación avanzada) y parámetros antropométricos (Historia clínica, Talla, peso, IMC, Circunferencia de cintura y cadera, Circunferencia de cuello, medición de la composición corporal, Presión arterial sistólica y diastólica, Test de postura monopedal) .
  • Biológicos (sanguíneos y genéticos).
  • Predictores conductuales/ambientales: (estado socioeconómico, actividad física (RICCI GAGNON), alimentación (IDH), calidad de vida (MQLI), estrés-ansiedad (PSS), hábitos tóxicos, fragilidad (FRIED)).

• Evaluación del nivel de envejecimiento

  • Marcador de envejecimiento biológico: DNAmPhenoAge (edad fenotípica de metilación del ADN)
  • Envejecimiento acelerado: regresión de la edad DNAmPhenoAge sobre la edad cronológica
  • Análisis de parámetros relacionados con la edad (inflamatorios, renales, hormonales, medición de la composición corporal, fragilidad, productos de glicación avanzada, fuerza muscular) y correlación con la tasa de metilación y DNAmPhenoAge.

• Razón de prevalencia de (pre)diabetes y envejecimiento acelerado según nivel socioeconómico

  • Evaluación de la (pre)diabetes: glucemia en ayunas
  • Evaluación del envejecimiento acelerado: DNAm PhenoAge
  • Evaluación del estado social: Puntaje EPICES Q1 a Q5
  • Evaluación de la situación económica: nivel de ingresos

Criterios de valoración secundarios específicos del subgrupo:

• Riesgo (RO) de (pre)diabetes y envejecimiento acelerado según estado social, económico, cultural y civil

  • Evaluación de la (pre)diabetes: glucemia en ayunas
  • Evaluación del envejecimiento acelerado: DNAmPhenoAge

  • Criterios socioeconómicos y culturales

    • Estatus social (puntuación EPICES)
    • Situación económica (ingresos)
    • Estatus cultural (entrevista semidirectiva)
    • Situación profesional (nivel educativo, categoría socioprofesional, estado civil)

• Riesgo (OR) de (pre)diabetes y envejecimiento acelerado para las exposiciones evaluadas:

  • Evaluación de la (pre)diabetes: glucemia en ayunas
  • Evaluación del envejecimiento acelerado: DNAmPhenoAge

  • Asesoramiento de exposición

    • Índice de rigidez arterial
    • Composición corporal (densidad mineral, masa magra, masa grasa) (test DEXA)
    • Índice de gravedad del insomnio (ISI)
    • Estado Cognitivo (MOCA)
    • Actividad Física (Cuestionario GPAQ)
    • Consumo de alcohol (FACE)
    • Trastornos psiquiátricos (MINI)
    • Fragilidad (puntuación REFS)
    • Escala de dolor (EVA)