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Inhibidores de SGLT2 y tratamiento de la insuficiencia cardíaca en la insuficiencia renal grave

27 de abril de 2024 actualizado por: Ren qian, Peking University People's Hospital

Eficacia y seguridad de los inhibidores de SGLT2 para mejorar la insuficiencia cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (HFrEF) con fracción de eyección reducida e insuficiencia renal grave

En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC), el inhibidor de SGLT-2 (SGLT-2i) puede mejorar significativamente el resultado clínico y la calidad de vida relacionada con la IC. Los datos actuales muestran que SGLT-2i es eficaz y seguro para mejorar los resultados de IC en pacientes con ERC en estadio 4, pero hay poca evidencia clínica en pacientes con eGFR <20 ml/min/1,73 m2. Por lo tanto, nuestra investigación está diseñada para confirmar que SGLT2i puede mejorar el resultado de la IC en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección reducida (HFrEF) e insuficiencia renal crónica (eGFR <20 ml/min/1,73 m2).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

11

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Please Select
      • Beijing, Please Select, Porcelana, 100044
        • Peking University People's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 20-75 años
  • Pacientes con insuficiencia cardíaca crónica confirmada clínicamente que han recibido tratamiento para la insuficiencia cardíaca de acuerdo con las guías en los últimos dos meses, NYHA grado II-IV
  • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤ 40 % en el último año
  • Insuficiencia renal crónica clínicamente confirmada, eGFR <20 ml/min/1,73 m2

Criterio de exclusión:

  • Alergia a SGLT-2i
  • ALT o AST > 3 veces el límite superior del valor normal; O bilirrubina total> 2 veces el límite superior del valor normal
  • Infección del sistema urinario o reproductivo en el último mes
  • El potasio en sangre es mayor o igual al límite superior del valor normal
  • Pacientes con insuficiencia cardiaca aguda
  • Pacientes que necesitan diuréticos intravenosos antes de la aleatorización y la dosis es superior a 40 mg de furosemida u otros diuréticos de asa intravenosos equivalentes
  • Pacientes que necesitan vasodilatadores intravenosos, incluidos los nitratos, antes de la aleatorización
  • La presión arterial sistólica <100 mmHg se midió durante la selección o al azar
  • Hemoglobina<90g/L
  • Arritmia grave no controlada
  • Hubo infarto de miocardio, angina de pecho inestable, accidente cerebrovascular hemorrágico o accidente cerebrovascular isquémico en los 90 días anteriores a la aleatorización
  • En los 90 días previos a la aleatorización, los pacientes tenían retinopatía proliferativa o enfermedad macular, neuropatía diabética dolorosa, pie diabético, cetoacidosis diabética, hiperglucemia e hiperosmolalidad que requerían tratamiento
  • Pacientes con tumores malignos
  • Adictos a las drogas o al alcohol
  • Pacientes que han donado o transfundido sangre dentro de los 90 días anteriores a la aleatorización, o que se espera que donen o transfundan sangre durante el período del estudio
  • Mujeres embarazadas o lactantes, o pacientes que no pueden tomar medidas anticonceptivas confiables durante el período de estudio
  • Pacientes con función tiroidea anormal no controlada
  • Diabetes tipo 1
  • No apto evaluado por el investigador

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control
Experimental: Grupo de intervención
dapagliflozina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La calidad de vida
Periodo de tiempo: 12 semanas
El cambio de la Calidad de Vida en pacientes usando el Cuestionario de Cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ)
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La calidad de vida
Periodo de tiempo: 2 semanas, 4 semanas y 8 semanas
El cambio de la Calidad de Vida en los pacientes mediante el uso del KCCQ
2 semanas, 4 semanas y 8 semanas
Cambios de dosis de diuréticos
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambios de dosis de diuréticos en subgrupos de pacientes sin diálisis
12 semanas
Cambios de peso corporal
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambios en el peso corporal y el IMC
12 semanas
Cambios de eGFR
Periodo de tiempo: 2 y 12 semanas
Cambios de eGFR en el subgrupo de pacientes no dializados a las 2 y 12 semanas
2 y 12 semanas
Cambios del péptido natriurético cerebral (BNP)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambios de BNP
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

16 de abril de 2024

Finalización del estudio (Actual)

16 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

21 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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