- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05748717
Parámetros de función arterial y velocidad Doppler transcraneal en pacientes pediátricos con enfermedad de células falciformes (AFAT)
La relación de la velocidad Doppler transcraneal con otras mediciones vasculares en niños con anemia de células falciformes
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Los cambios estructurales y funcionales en las arterias se reconocen cada vez más como características significativas de la enfermedad de células falciformes y la función arterial en la anemia de células falciformes (SCA) está ganando importancia.
El objetivo de este estudio observacional es comparar los parámetros arteriales en niños con enfermedad de células falciformes que tienen una velocidad Doppler transcraneal normal o anormal. La pregunta principal que pretende responder es: si existe una diferencia significativa en los parámetros de función arterial medidos por la velocidad de la onda del pulso aórtico, el índice de aumento, la presión arterial braquial y central en niños jamaiquinos con anemia falciforme que asisten a la Unidad de células falciformes en Kingston Jamaica que se informa que tienen una velocidad Doppler transcraneal normal o anormal y si la probabilidad de tener una velocidad Doppler transcraneal anormal o parámetros de función arterial más altos aumenta con marcadores biofísicos específicos.
Los participantes identificados serán informados sobre el estudio y los riesgos potenciales. Todos los pacientes que den su consentimiento informado por escrito se someterán a la función arterial (arteriografía, TensioMed® Arteriograph24™, Budapest, H-1181 Hungría), Doppler transcraneal, mediciones hematológicas y bioquímicas.
Los investigadores compararán a niños con enfermedad de células falciformes que tienen una velocidad Doppler transcraneal normal y sin antecedentes de accidente cerebrovascular con niños con esta enfermedad que tienen una velocidad Doppler transcraneal anormal para ver si hay diferencias significativas en la función arterial regional.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Angela E Rankine-Mullings, MB;BS
- Número de teléfono: 8768545374
- Correo electrónico: angela.rankinemullings@uwimina.edu.jm
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Professor Marvin Reid, PhD
- Número de teléfono: 8763812939
- Correo electrónico: marvin.reid@uwimona.edu.jm
Ubicaciones de estudio
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Saint Andrew
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Kingston, Saint Andrew, Jamaica, KGN20
- Reclutamiento
- Caribbean Institute for Health Research, The University of the West Indies
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Contacto:
- Angela E Rankine-Mullings, MB;BS
- Número de teléfono: 8768545374
- Correo electrónico: angela.rankinemullings@uwimona.edu.jm
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Contacto:
- Marvin Reid, PhD
- Número de teléfono: 8763825576
- Correo electrónico: marvin.reid@uwimona.edu.jm
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes pediátricos con anemia de células falciformes (HbSS, HbSβ0 talasemia, HbSD, HbSOArab)
- Edad: Entre 4-16 años de edad, en el momento de la inscripción
- Ha tenido al menos un estudio TCD completo, ya sea en tratamiento con hidroxiurea o en un ensayo clínico.
- Padre o tutor dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado y el niño asiente
- Capacidad para cumplir con las evaluaciones relacionadas con el estudio.
Criterio de exclusión:
Los participantes que cumplan cualquiera de los siguientes criterios no calificarán para participar en el estudio:
- Pacientes en los que no se puede completar un estudio de TCD
- Pacientes que han tenido una transfusión de eritrocitos en los últimos dos meses
- Pacientes que están gravemente enfermos o han tenido una infección aguda en las últimas dos semanas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Pacientes pediátricos con enfermedad de células falciformes con velocidad TCD normal sin accidente cerebrovascular clínico
Los pacientes de este grupo tendrán entre 4 y 16 años de edad con anemia de células falciformes sin antecedentes de accidente cerebrovascular o estudio Doppler transcraneal previo que muestre una velocidad media máxima promediada en el tiempo de más de 169 cm/seg y que no hayan recibido una prueba de glóbulos rojos. transfusión en los últimos dos meses y se considera que están en estado estacionario.
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Pacientes pediátricos con enfermedad de células falciformes con una velocidad TCD anormal (con o sin accidente cerebrovascular)
Los pacientes de este grupo tendrán entre 4 y 16 años de edad con anemia de células falciformes con una velocidad anormal de TCD, que no hayan recibido una transfusión de glóbulos rojos en los últimos dos meses y se considere que están en estado de equilibrio.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Diferencia media en la velocidad de la onda del pulso aórtico en mmHg entre pacientes con una velocidad Doppler transcraneal anormal en comparación con aquellos con una velocidad Doppler transcraneal normal sin accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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El resultado primario de la velocidad de la onda del pulso aórtico en mmHg se medirá en todos los pacientes con un Arteriógrafo 24 (TensioMed, Budapest, Hungría).
Antes de la evaluación, se permitirá que el paciente descanse durante 5 a 10 minutos.
Se utilizará un tamaño de manguito adecuado para cada paciente.
La prueba se llevará a cabo en una habitación tranquila y con temperatura controlada.
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Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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Diferencia media en el índice de aumento aórtico, en % entre pacientes con una velocidad Doppler transcraneal anormal en comparación con aquellos con una velocidad Doppler transcraneal normal sin accidente cerebrovascular.
Periodo de tiempo: Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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El resultado primario del índice de aumento de la aorta, en %, se medirá en todos los pacientes con un Arteriógrafo 24 (TensioMed, Budapest, Hungría).
Antes de la evaluación, se permitirá que el paciente descanse durante 5 a 10 minutos.
Se utilizará un tamaño de manguito adecuado para cada paciente.
La prueba se llevará a cabo en una habitación tranquila y con temperatura controlada.
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Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Diferencia media en el índice de aumento braquial, en %, entre pacientes con una velocidad Doppler transcraneal anormal en comparación con aquellos con una velocidad Doppler transcraneal normal sin accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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El índice de aumento braquial, en %, se medirá en todos los pacientes con un Arteriógrafo 24 (TensioMed, Budapest, Hungría).
Antes de la evaluación, se permitirá que el paciente descanse durante 5 a 10 minutos.
Se utilizará un tamaño de manguito adecuado para cada paciente.
La prueba se llevará a cabo en una habitación tranquila y con temperatura controlada.
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Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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Diferencia media en la presión arterial sistólica aórtica en mmHg entre pacientes con una velocidad Doppler transcraneal anormal en comparación con aquellos con una velocidad Doppler transcraneal normal sin accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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La presión arterial sistólica aórtica en mmHg se medirá en todos los pacientes con un Arteriógrafo 24 (TensioMed, Budapest, Hungría).
Antes de la evaluación, se permitirá que el paciente descanse durante 5 a 10 minutos.
Se utilizará un tamaño de manguito adecuado para cada paciente.
La prueba se llevará a cabo en una habitación tranquila y con temperatura controlada.
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Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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Diferencia media en la presión del pulso aórtico, en mmHg entre pacientes con una velocidad Doppler transcraneal anormal en comparación con aquellos con una velocidad Doppler transcraneal normal sin accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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La presión del pulso aórtico en mmHg, se medirá en todos los pacientes con un Arteriógrafo 24 (TensioMed, Budapest, Hungría).
Antes de la evaluación, se permitirá que el paciente descanse durante 5 a 10 minutos.
Se utilizará un tamaño de manguito adecuado para cada paciente.
La prueba se llevará a cabo en una habitación tranquila y con temperatura controlada.
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Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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Diferencia media en la presión sistólica braquial en mmHg, entre pacientes con una velocidad Doppler transcraneal anormal en comparación con aquellos con una velocidad Doppler transcraneal normal sin accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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La presión sistólica braquial en mmHg se medirá en todos los pacientes con un Arteriógrafo 24 (TensioMed, Budapest, Hungría).
Antes de la evaluación, se permitirá que el paciente descanse durante 5 a 10 minutos.
Se utilizará un tamaño de manguito adecuado para cada paciente.
La prueba se llevará a cabo en una habitación tranquila y con temperatura controlada.
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Se tomarán tres mediciones durante 10 minutos en la visita de estudio.
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Diferencia media en la presión diastólica braquial en mmHg entre pacientes con una velocidad Doppler transcraneal anormal en comparación con aquellos con una velocidad Doppler transcraneal normal sin accidente cerebrovascular.
Periodo de tiempo: Se tomarán tres mediciones en 10 minutos.
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La presión diastólica braquial en mmHg se medirá en todos los pacientes con un Arteriógrafo 24 (TensioMed, Budapest, Hungría).
Antes de la evaluación, se permitirá que el paciente descanse durante 5 a 10 minutos.
Se utilizará un tamaño de manguito adecuado para cada paciente.
La prueba se llevará a cabo en una habitación tranquila y con temperatura controlada.
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Se tomarán tres mediciones en 10 minutos.
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Diferencia en la presión arterial media en mmHg entre pacientes con una velocidad Doppler transcraneal anormal en comparación con aquellos con una velocidad Doppler transcraneal normal sin accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: Se tomarán tres mediciones en 10 minutos.
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La presión arterial media en mmHg se medirá en todos los pacientes con un Arteriógrafo 24 (TensioMed, Budapest, Hungría).
Antes de la evaluación, se permitirá que el paciente descanse durante 5 a 10 minutos.
Se utilizará un tamaño de manguito adecuado para cada paciente.
La prueba se llevará a cabo en una habitación tranquila y con temperatura controlada.
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Se tomarán tres mediciones en 10 minutos.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Palomarez A, Jha M, Romero XM, Horton RE. Cardiovascular consequences of sickle cell disease. Biophysics Reviews. 2022;3(3):031302.
- Ranque B, Menet A, Boutouyrie P, Diop IB, Kingue S, Diarra M, N'Guetta R, Diallo D, Diop S, Diagne I, Sanogo I, Tolo A, Chelo D, Wamba G, Gonzalez JP, Abough'elie C, Diakite CO, Traore Y, Legueun G, Deme-Ly I, Faye BF, Seck M, Kouakou B, Kamara I, Le Jeune S, Jouven X. Arterial Stiffness Impairment in Sickle Cell Disease Associated With Chronic Vascular Complications: The Multinational African CADRE Study. Circulation. 2016 Sep 27;134(13):923-33. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.021015. Epub 2016 Aug 31.
- Hulbert ML, McKinstry RC, Lacey JL, Moran CJ, Panepinto JA, Thompson AA, Sarnaik SA, Woods GM, Casella JF, Inusa B, Howard J, Kirkham FJ, Anie KA, Mullin JE, Ichord R, Noetzel M, Yan Y, Rodeghier M, Debaun MR. Silent cerebral infarcts occur despite regular blood transfusion therapy after first strokes in children with sickle cell disease. Blood. 2011 Jan 20;117(3):772-9. doi: 10.1182/blood-2010-01-261123. Epub 2010 Oct 12.
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- Adams RJ, Nichols FT, Figueroa R, McKie V, Lott T. Transcranial Doppler correlation with cerebral angiography in sickle cell disease. Stroke. 1992 Aug;23(8):1073-7. doi: 10.1161/01.str.23.8.1073.
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