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Antipsicóticos de acción prolongada para problemas de salud mental en el embarazo y el posparto (LAMP)

1 de abril de 2026 actualizado por: University of Liverpool

Antipsicóticos de acción prolongada para problemas de salud mental en el embarazo y el posparto: un estudio observacional de cohortes

El objetivo de este estudio observacional es aprender cómo los medicamentos inyectables para la salud mental de acción prolongada se ven afectados por los cambios que ocurren en el cuerpo durante el embarazo y a cuánto está expuesto el bebé por nacer. Los investigadores también están interesados ​​en la cantidad de estos medicamentos que pasan a la leche materna y que toman los bebés durante la lactancia.

Además de sus visitas regulares a la clínica para recibir una inyección de medicamento para la salud mental de acción prolongada, se invitará a los participantes a hasta cuatro visitas del estudio entre los días 2 y 14 después de la inyección. Esto sucederá solo una vez durante el embarazo y una vez durante el período de lactancia para recolectar unas gotas de sangre en una tarjeta de papel de filtro especial del dedo usando una lanceta de seguridad. También se recogerán unas gotas de leche materna. Inmediatamente después del parto, se recolectarán unas gotas de sangre de la madre, el cordón umbilical y el talón del bebé.

Los investigadores usarán estas muestras para determinar la cantidad de medicamento en el cuerpo durante el embarazo y compararla con la cantidad durante el período de lactancia. Además, todos los meses durante el tercer trimestre y durante los primeros 3 meses posteriores al parto, las participantes completarán un cuestionario (utilizando la Escala de efectos secundarios neurolépticos de la Universidad de Liverpool) para documentar cómo se sienten. La mejoría clínica será documentada por el proveedor de atención primaria utilizando la Escala de Impresiones Clínicas Globales.

Se espera que los hallazgos de este estudio ayuden a los proveedores de atención médica a comprender mejor estos medicamentos para que puedan tomar decisiones informadas sobre si y cómo usar estos medicamentos en mujeres que quedan embarazadas o están amamantando.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivos principales

  1. Determinar la magnitud de los cambios (si los hay) en la farmacocinética de ALADI seleccionadas durante el embarazo y evaluar el alcance de la exposición fetal en el parto.
  2. Describir la farmacocinética de la leche materna de ALADI seleccionadas y el grado de exposición del lactante amamantado.

Objetivos secundarios

  1. Evaluar la seguridad y los resultados clínicos después del uso de LAIA durante el embarazo y el posparto.
  2. Explorar fuentes de variabilidad en la exposición materna y fetal/lactante a LAIA.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

168

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Benue State
      • Makurdi, Benue State, Nigeria
        • Federal Medical Centre
    • Kaduna State
      • Kaduna, Kaduna State, Nigeria
        • Federal Neuropsychiatric Hospital
    • Lagos
      • Yaba, Lagos, Nigeria
        • Federal Neuropsychiatric Hospital
    • Ogun State
      • Abeokuta, Ogun State, Nigeria
        • Neuropsychiatric Hospital
    • Ondo State
      • Akure, Ondo State, Nigeria
        • Neuropsychiatric Specialist Hospital
    • Osun State
      • Ile-Ife, Osun State, Nigeria
        • Obafemi Awolowo University Teaching Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 49 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Mujeres embarazadas y puérperas, mayores de 18 años que reciben dosis de mantenimiento de antipsicóticos inyectables de acción prolongada (LAIA).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Actualmente embarazada o amamantando.
  • Si está embarazada, planea dar a luz dentro de la instalación.
  • Diagnóstico de esquizofrenia, manía u otras psicosis.
  • Prescripción de antipsicóticos inyectables de acción prolongada (risperidona, palmitato de paliperidona, decanoato de flufenazina, decanoato de flupentixol y decanoato de zuclopentixol) como terapia de mantenimiento iniciada antes del ingreso al estudio.
  • Programada para recibir al menos una inyección antes del parto (si está embarazada) o antes de la semana 12 posparto (si está amamantando).
  • Tener al menos 18 años de edad al ingresar al estudio.

Criterio de exclusión:

  • No se puede entender la información del estudio.
  • No se puede proporcionar el consentimiento informado por escrito.
  • Hipersensibilidad conocida a la medicación del estudio.
  • Registro de mala adherencia a la medicación.
  • Circunstancias personales no permitirán la realización del programa de actividades de estudio.
  • Uso concurrente de agentes con interacción conocida o incierta con el fármaco del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Risperidona
Mujeres embarazadas o lactantes que reciben la forma inyectable de acción prolongada de risperidona y sus bebés
Palmitato de paliperidona
Mujeres embarazadas o lactantes que reciben palmitato de paliperidona y sus bebés
Decanoato de flupentixol
Mujeres embarazadas o lactantes que reciben el decanoato de flupentixol y sus bebés
Decanoato de zuclopentixol
Mujeres embarazadas o lactantes que reciben el decanoato de zuclopentixol y sus bebés
Decanoato de flufenazina
Mujeres embarazadas o lactantes que reciben el decanoato de flufenazina y sus bebés

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración mínima del fármaco en plasma (Cmin) durante el embarazo y el posparto
Periodo de tiempo: Durante la gestación semanas 33-36 y semanas 9-12 semanas posparto
Determinado a partir de muestras al final de un intervalo de dosificación durante el embarazo y posparto
Durante la gestación semanas 33-36 y semanas 9-12 semanas posparto
Concentración mínima de fármaco en leche materna (Cmin)
Periodo de tiempo: Durante las semanas 9-12 semanas posparto
Determinado a partir del muestreo al final de un intervalo de dosificación posparto
Durante las semanas 9-12 semanas posparto
Concentración máxima del fármaco en plasma (Cmin) durante el embarazo y el posparto
Periodo de tiempo: Durante la gestación semanas 33-36 y semanas 9-12 semanas posparto
La concentración más alta durante un intervalo de dosificación durante el embarazo y el posparto
Durante la gestación semanas 33-36 y semanas 9-12 semanas posparto
Concentración máxima de fármaco en leche materna (Cmin)
Periodo de tiempo: Durante las semanas 9-12 semanas posparto
La concentración más alta durante un intervalo de dosificación posparto
Durante las semanas 9-12 semanas posparto
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC)
Periodo de tiempo: Durante la gestación semanas 33-36 y semanas 9-12 semanas posparto
Para la evaluación de la exposición general al fármaco en plasma
Durante la gestación semanas 33-36 y semanas 9-12 semanas posparto
Área bajo la curva de concentración-tiempo de la leche materna (AUC)
Periodo de tiempo: Durante las semanas 9-12 semanas posparto
Para la evaluación de la exposición general al fármaco en la leche materna
Durante las semanas 9-12 semanas posparto
Razón de concentración de LAIA en plasma materno entre lactantes amamantados
Periodo de tiempo: Durante las semanas 9-12 semanas posparto
Determinar el nivel de exposición y eliminación de LAIA en lactantes amamantados
Durante las semanas 9-12 semanas posparto
Relación de concentración de LAIA en plasma materno-recién nacido
Periodo de tiempo: Tan pronto como sea posible después de la entrega
Determinar el grado de exposición y eliminación del fármaco fetal en el útero
Tan pronto como sea posible después de la entrega

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síntomas asociados a LAIA
Periodo de tiempo: Desde la semana 28 de gestación hasta la semana 12 de posparto
Monitorear los efectos secundarios de LAIA durante y después del parto utilizando la Escala de calificación de efectos secundarios neurolépticos de la Universidad de Liverpool (LUNSERS)
Desde la semana 28 de gestación hasta la semana 12 de posparto
Mejoría clínica
Periodo de tiempo: Desde la semana 28 de gestación hasta la semana 12 de posparto
Monitorear la gravedad de la enfermedad, la mejoría y la eficacia de LAIA durante el embarazo y el posparto utilizando la Escala de Impresiones Clínicas Globales.
Desde la semana 28 de gestación hasta la semana 12 de posparto
Polimorfismos de un solo nucleótido en genes de disposición de fármacos
Periodo de tiempo: Desde la semana 28 de gestación hasta la semana 12 de posparto
Explorar las fuentes genéticas de la variabilidad interindividual en la exposición a fármacos de la madre y el feto/bebé amamantado
Desde la semana 28 de gestación hasta la semana 12 de posparto

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2023

Finalización primaria (Actual)

21 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Actual)

21 de noviembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

13 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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