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Empagliflozina y dapagliflozina en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca aguda descompensada (EMPATHY)

7 de marzo de 2023 actualizado por: Medical University of Warsaw

Empagliflozina y dapagliflozina en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca aguda descompensada (EMPATHY): un ensayo de fase III.

Ensayo nacional, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos, estratificado por tipo de inhibidor de SGLT-2, controlado con placebo, un estudio de fase III. El objetivo principal del estudio es investigar el impacto de los inhibidores de SGLT-2 (Empagliflozin y Dapagliflozin) en los criterios de valoración clínicos en pacientes hospitalizados con IC aguda/descompensada.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

1364

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Prof. Marek Postula, MD PhD
  • Número de teléfono: 0048 22 1166160
  • Correo electrónico: mpostula@wum.edu.pl

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Grodzisk Mazowiecki, Polonia
        • Reclutamiento
        • Autonomous Public Specialist Western John Paul II Hospital
        • Contacto:
          • Janusz Bednarski

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mayores de 18 años con capacidad para dar consentimiento informado por escrito
  • Actualmente hospitalizado por un diagnóstico primario de IC aguda/descompensada (HFrEF, HFmrEF, HFpEF), incluidos síntomas y signos de sobrecarga de líquidos, independientemente de la fracción de eyección o el estado de la diabetes
  • En pacientes con HFpEF, el diagnóstico debe confirmarse de acuerdo con la definición actual de HFpEF (mediante pruebas no invasivas: evidencia de cambios estructurales o funcionales en el corazón como se evidencia en la ecocardiografía o mediante pruebas invasivas como evaluación de LVEDP o cateterismo del corazón derecho).
  • Asignado al azar no antes de las 24 horas y hasta 10 días después de la presentación inicial mientras aún estaba hospitalizado
  • Estable según lo definido por: presión arterial sistólica (PAS>100 mmHg durante las 6 horas anteriores)
  • No intensificación de diuréticos intravenosos en las últimas 6 horas,
  • No uso de vasodilatadores intravenosos en las últimas 6 horas,
  • Sin uso de inotrópicos intravenosos o levosimendan en las últimas 24 horas antes de la aleatorización
  • NT-proBNP elevado > 600 pg/mL durante la hospitalización actual en pacientes con HFrEF y > 300 pg/mL en pacientes con HFmrEF o HFpEF (o por encima de 900 pg/ml si hay fibrilación auricular al ingreso independientemente de la FE).
  • FGe >20ml/min/1,73m2

Criterio de exclusión:

  • Historia de la cetoacidosis
  • Diabetes tipo 1
  • Inhibidor de SGLT-2 al inicio o alergia conocida a los inhibidores de SGLT-2
  • Cáncer activo actual con menos de 2 años de esperanza de vida
  • Embolia pulmonar, accidente cerebrovascular como desencadenante primario de la hospitalización actual
  • Miocardiopatía basada en enfermedades infiltrativas (p. amiloidosis), enfermedades de acumulación (p. hemocromatosis, enfermedad de Fabry), distrofias musculares, miocardiopatía de causas reversibles (p. miocardiopatía de estrés), miocardiopatía hipertrófica obstructiva o constricción pericárdica conocida
  • Cualquier enfermedad cardíaca valvular grave (obstructiva o regurgitante), que se espera que conduzca a una cirugía durante el período de prueba
  • Mujeres en edad fértil, definidas como todas las mujeres fisiológicamente capaces de quedar embarazadas
  • pH de la sangre <7,32
  • >1 episodio de hipoglucemia grave en los últimos 6 meses en tratamiento con insulina o sulfonilurea
  • Infección aguda sintomática del tracto urinario o infección genital

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Inhibidor de SGLT2
Empagliflozina (n=341) o Dapagliflozina (n=341): 9 meses de tratamiento
una vez al día durante 6 o 9 meses
Otros nombres:
  • Jardinería
una vez al día durante 6 o 9 meses
Otros nombres:
  • Fórxiga
Comparador de placebos: Placebo con un cambio a inhibidor de SGLT 2
Placebo (n=682) durante 3 meses de tratamiento con un cambio posterior a Empagliflozina (n=341) o Dapagliflozina (n=341): 6 meses de tratamiento
una vez al día durante 3 meses
Otros nombres:
  • Placebo con cambio a inhibidor SGLT2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta el primer evento de muerte cardiovascular (CV) adjudicada u hospitalización adjudicada por insuficiencia cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF)
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
criterio de valoración combinado
a los 3 y 9 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia en el número de hospitalizaciones recurrentes por insuficiencia cardíaca entre los grupos de tratamiento
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
hospitalizaciones recurrentes por insuficiencia cardiaca
a los 3 y 9 meses
Diferencia en el número de hospitalizaciones por causas CV entre los grupos de tratamiento
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
hospitalizaciones por causas CV
a los 3 y 9 meses
Diferencia en el número de hospitalizaciones por causas distintas de CV entre los grupos de tratamiento
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
hospitalizaciones por causas distintas de CV
a los 3 y 9 meses
Tiempo hasta la muerte CV adjudicada
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
CV muerte
a los 3 y 9 meses
Tiempo para adjudicar todas las causas de muerte
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
toda causa de muerte
a los 3 y 9 meses
Tiempo hasta infarto de miocardio adjudicado
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
infarto de miocardio
a los 3 y 9 meses
eGFR (tasa de filtración glomerular estimada) (CKD-EPI (ecuación de colaboración epidemiológica de la enfermedad renal crónica)) pendiente de cambio de creatina desde el inicio entre los grupos de tratamiento
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
eGFR
a los 3 y 9 meses
Diferencia en el número de reingresos hospitalarios por insuficiencia cardíaca entre los grupos de tratamiento
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
reingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca
a los 3 y 9 meses
Diferencia en el número de reingresos hospitalarios por cualquier causa entre los grupos de tratamiento
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
reingresos hospitalarios por cualquier causa
a los 3 y 9 meses
Diferencia en la duración de la estancia hospitalaria entre los grupos de tratamiento después del inicio del tratamiento del estudio
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
duración de la estancia hospitalaria
a los 3 y 9 meses
Diferencia en el número de incidencias de FA de nueva aparición y recurrencia de FA entre los grupos de tratamiento
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
FA de nueva aparición
a los 3 y 9 meses
Diferencia en el cambio de fracción de eyección en ecocardiografía entre grupos de tratamiento
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
fracción de eyección
a los 3 y 9 meses
Diferencia en el cambio de la función diastólica del ventrículo izquierdo en la ecocardiografía
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
función diastólica del ventrículo izquierdo
a los 3 y 9 meses
Diferencia en el cambio del análisis de deformación del VI en la ecocardiografía
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
Deformación del VI
a los 3 y 9 meses
El cambio proporcional promediado en el tiempo en NT-proBNP de
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
NT-proBNP
a los 3 y 9 meses
El cambio proporcional promediado en el tiempo en la expresión de miARN seleccionado relacionado con hipertrofia, inflamación, fibrosis, apoptosis, estabilidad eléctrica entre los grupos de tratamiento y el grupo placebo
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
expresión de miARN
a los 3 y 9 meses
El cambio proporcional promediado en el tiempo en biomarcadores preespecificados
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
biomarcadores
a los 3 y 9 meses
Cambio desde el inicio en la puntuación del resumen clínico (síntomas de IC (insuficiencia cardíaca crónica) y dominios de limitaciones físicas) del Cuestionario de cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ)
Periodo de tiempo: a los 3 y 9 meses
Puntuación de IC
a los 3 y 9 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de marzo de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

30 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

20 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • EMPATHY
  • 2020-003497-48 (Número EudraCT)
  • 2019/ABM/01/00037 (Otro número de subvención/financiamiento: Medical Research Agency (ABM))

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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