Buprenorfina en dosis bajas como modulador de la motivación social en la esquizofrenia

La baja motivación social es un síntoma importante de la esquizofrenia y es una de las principales causas de discapacidad y sufrimiento para muchos pacientes que luchan contra la enfermedad. La motivación social se refiere al impulso de participar o abstenerse de actividades sociales. Muchos pacientes con esquizofrenia evidencian una disminución del impulso para buscar información social positiva (motivación de acercamiento) y un mayor impulso para evitar la información social negativa (motivación de evitación) en comparación con las personas sin la enfermedad. A pesar de la enorme carga de estos déficits en los pacientes, no existen medicamentos que traten de manera eficaz la motivación social alterada. La buprenorfina es un fármaco inusual que se usa para tratar el trastorno por uso de opioides en dosis más altas y, más recientemente, para tratar la depresión y las tendencias suicidas en dosis más bajas. Es un medicamento opioide único que tiene una acción compuesta que le da el potencial de mejorar la motivación social tanto al aumentar la motivación de acercamiento como al reducir la motivación de evitación. Los efectos de dosis bajas de buprenorfina han sido previamente. ha sido estudiado en voluntarios sanos, lo que demuestra que la droga mejora la motivación social. Estos resultados en voluntarios no clínicos sugieren que la buprenorfina puede ser un tratamiento prometedor para los déficits en la motivación social observados en algunos pacientes con esquizofrenia. Sin embargo, ningún estudio previo ha investigado los efectos de la buprenorfina sobre la motivación social en esta población. Aquí se evaluarán los efectos de una dosis baja de buprenorfina (0,15 mg) sobre la motivación social en pacientes con esquizofrenia (N=40). En este estudio doble ciego, cruzado y controlado con placebo, los participantes asistirán a una sesión preparatoria de 2 horas y dos sesiones de laboratorio de 6 horas, en las que recibirán placebo o buprenorfina. Durante el efecto máximo esperado de la droga, completarán tareas validadas que evalúen la motivación social. Se espera que la buprenorfina aumente la motivación de acercamiento y disminuya la motivación de evitación según lo medido por una tarea de sesgo de atención. Los resultados de este estudio sentarán las bases para el uso clínico de la buprenorfina como el primer medicamento para tratar los déficits sociales en la esquizofrenia.