Низкие дозы бупренорфина как модулятор социальной мотивации при шизофрении

Низкая социальная мотивация является значимым симптомом шизофрении и основной причиной инвалидности и страданий многих пациентов, борющихся с болезнью. Социальная мотивация относится к стремлению участвовать в социальной деятельности или воздерживаться от нее. Многие пациенты с шизофренией демонстрируют как сниженное стремление искать положительный социальный вклад (мотивация приближения), так и повышенное стремление избегать отрицательного социального воздействия (мотивация избегания) по сравнению с людьми без болезни. Несмотря на колоссальное бремя этих дефицитов у пациентов, лекарственных средств, эффективно лечащих нарушение социальной мотивации, не существует. Бупренорфин — необычный препарат, который используется для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, в более высоких дозах, а в последнее время — для лечения депрессии и суицидальных наклонностей в более низких дозах. Это уникальный опиоидный препарат, обладающий комплексным действием, который дает ему возможность улучшать социальную мотивацию как за счет повышения мотивации приближения, так и за счет снижения мотивации избегания. Эффекты низких доз бупренорфина были ранее. были изучены на здоровых добровольцах, показывающие, что препарат усиливает социальную мотивацию. Эти результаты на неклинических добровольцах позволяют предположить, что бупренорфин может быть многообещающим средством лечения дефицита социальной мотивации, наблюдаемого у некоторых пациентов с шизофренией. Однако ни в одном из предыдущих исследований не изучалось влияние бупренорфина на социальную мотивацию у этой популяции. Здесь будет оцениваться влияние низкой дозы бупренорфина (0,15 мг) на социальную мотивацию у пациентов с шизофренией (N=40). В этом двойном слепом, перекрестном, плацебо-контролируемом исследовании участники пройдут 2-часовой подготовительный сеанс и два 6-часовых лабораторных занятия, на которых они получат либо плацебо, либо бупренорфин. Во время ожидаемого пикового эффекта препарата они будут выполнять проверенные задачи по оценке социальной мотивации. Ожидается, что бупренорфин повысит мотивацию приближения и снизит мотивацию избегания, что измеряется с помощью задачи смещения внимания. Результаты этого исследования заложат основу для клинического использования бупренорфина в качестве первого лекарства для лечения социального дефицита при шизофрении.