Lavdosis buprenorphin som en modulator af social motivation ved skizofreni

Lav social motivation er et væsentligt symptom på skizofreni og er en væsentlig årsag til handicap og lidelse for mange patienter, der kæmper med sygdommen. Social motivation refererer til driften til at deltage i eller afholde sig fra sociale aktiviteter. Mange patienter med skizofreni-evidens både nedsat drevet til at søge positivt socialt input (tilnærmelsesmotivation) og øget drevet for at undgå negativ social input (undgåelsesmotivation) sammenlignet med personer uden sygdommen. På trods af den enorme byrde af disse underskud på patienterne, er der ingen medicin, der effektivt behandler nedsat social motivation. Buprenorphin er et usædvanligt lægemiddel, der bruges til at behandle opioidbrugsforstyrrelser ved højere doser og for nylig til behandling af depression og suicidalitet ved lavere doser. Det er en unik opioidmedicin, der har en sammensat virkning, der giver den potentiale til at forbedre social motivation både ved at øge tilgangsmotivationen og ved at reducere undgåelsesmotivation. Virkningerne af lave doser buprenorphin har tidligere. blevet undersøgt hos raske frivillige, hvilket viser, at stoffet øger den sociale motivation. Disse resultater hos ikke-kliniske frivillige tyder på, at buprenorphin kan være en lovende behandling for underskud i social motivation set hos nogle patienter med skizofreni. Ingen tidligere undersøgelser har dog undersøgt virkningerne af buprenorphin på social motivation i denne population. Her vil virkningerne af en lav dosis buprenorphin (0,15 mg) på social motivation hos patienter med skizofreni (N=40) blive vurderet. I denne dobbeltblindede, cross-over, placebokontrollerede undersøgelse vil deltagerne deltage i en 2-timers forberedende session og to 6-timers laboratoriesessioner, hvor de vil modtage enten placebo eller buprenorphin. Under den forventede maksimale lægemiddeleffekt vil de udføre validerede opgaver, der vurderer social motivation. Det forventes, at buprenorphin vil øge tilgangsmotivation og mindske undgåelsesmotivation målt ved en opmærksomhedsbias-opgave. Resultaterne af denne undersøgelse vil lægge grundlaget for den kliniske brug af buprenorphin som den første medicin til behandling af sociale underskud ved skizofreni.