Seguridad y eficacia de la levofloxacina para el accidente cerebrovascular isquémico agudo: un ensayo clínico controlado aleatorio

Criterios de inclusión:

1. Edad 18-65 años.
2. Los pacientes fueron diagnosticados clínicamente de ictus isquémico agudo con puntuación NIHSS ≥6 puntos y ≤25 puntos.
3. mRS≤2 antes del inicio del ictus.
4. Se obtiene el consentimiento informado firmado y fechado.
5. Tratamiento con levofloxacino/simulante iniciado en 24h de ictus isquémico agudo.

Criterio de exclusión:

1. Pacientes sometidos a terapia de reperfusión de emergencia, incluida la trombólisis intravenosa y la trombectomía de emergencia.
2. Pacientes que utilizan glucocorticoides, fármacos antiarrítmicos (antiarrítmicos de clase I y clase III: quinidina, procaína amina, lidocaína, fenitoína sódica, verapamilo, etc.) y quinolonas dentro de los 14 días.
3. Pacientes con otras enfermedades que pueden agravar las reacciones adversas a medicamentos, como arritmias ventriculares, prolongación del intervalo QT (hombres: QTc>430ms, mujeres: QTc>450ms), insuficiencia cardíaca grave (grado funcional NYHA ≥ III), miastenia grave, neuropatía periférica, convulsiones, enfermedades relacionadas con los tendones, enfermedades graves relacionadas con el sistema inmunitario, enfermedades hematológicas, hepatitis activa o cirrosis, enfermedades respiratorias graves.
4. Función hepática y renal anormal: la transaminasa glutámico oxaloacética o la transaminasa glutámico pirúvica excede 3 veces el límite superior de lo normal; Bilirrubina directa o bilirrubina indirecta más de 3 veces el límite superior normal; La creatinina en sangre supera 1,1 veces el límite superior normal; Tasa de aclaramiento de creatinina≤50ml/min; Nitrógeno ureico≥ 20mg/dL.
5. Trastornos iónicos: hiponatremia (Na<130mmol/L), hipopotasemia (K<3,5mmol/L), hiperpotasemia (K>5.5mmol/L).
6. Glicemia en ayunas inferior a 3,9 mmol/L.
7. Pacientes alérgicos a las fluoroquinolonas u otros antibióticos.
8. Pacientes con una esperanza de vida inferior a 3 meses o pacientes que no puedan completar el estudio por otras razones.
9. No voluntad de seguimiento o cumplimiento deficiente del tratamiento.
10. Pacientes que participan en otros estudios clínicos, o han participado en otros estudios clínicos dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción, o han participado en este estudio.
11. Otras condiciones no aptas para la inscripción.