Segurança e Eficácia da Levofloxacina para AVC Isquêmico Agudo: Um Ensaio Clínico Controlado Randomizado

Critério de inclusão:

1. Idade 18-65 anos.
2. Os pacientes foram diagnosticados clinicamente com AVC isquêmico agudo com pontuação NIHSS ≥6 pontos e ≤25 pontos.
3. mRS≤2 antes do início do AVC.
4. Consentimento informado assinado e datado é obtido.
5. Tratamento com levofloxacina/simulante iniciado em 24h de AVC isquêmico agudo.

Critério de exclusão:

1. Pacientes submetidos a terapia de reperfusão de emergência, incluindo trombólise intravenosa e trombectomia de emergência.
2. Pacientes em uso de glicocorticóides, antiarrítmicos (antiarrítmicos classe I e classe III: quinidina, procaína amina, lidocaína, fenitoína sódica, verapamil etc.) e quinolonas em 14 dias.
3. Pacientes com outras doenças que podem agravar reações adversas a medicamentos, como arritmias ventriculares, prolongamento do intervalo QT (masculino: QTc>430ms, feminino: QTc>450ms), insuficiência cardíaca grave (grau funcional NYHA ≥ III), miastenia gravis, neuropatia periférica, convulsões, doenças relacionadas aos tendões, doenças graves relacionadas ao sistema imunológico, doenças hematológicas, hepatite ativa ou cirrose, doenças respiratórias graves.
4. Função hepática e renal anormal: transaminase oxaloacética glutâmica ou transaminase pirúvica glutâmica excede 3 vezes o limite superior do normal; Bilirrubina direta ou bilirrubina indireta mais de 3 vezes o limite superior normal; A creatinina sanguínea excede 1,1 vezes o limite superior do normal; Taxa de depuração de creatinina≤50ml/min; Nitrogênio ureico≥ 20mg/dL.
5. Distúrbios iônicos: hiponatremia (Na<130mmol/L), hipocalemia (K<3,5mmol/L), hipercalemia (K>5,5mmol/L).
6. Glicemia em jejum inferior a 3,9 mmol/L.
7. Pacientes com alergia a fluoroquinolonas ou outros antibióticos.
8. Pacientes com expectativa de vida inferior a 3 meses ou pacientes incapazes de concluir o estudo por outros motivos.
9. Não desejo de ser acompanhado ou má adesão ao tratamento.
10. Pacientes que estão participando de outros estudos clínicos, ou participaram de outros estudos clínicos dentro de 3 meses antes da inscrição, ou participaram deste estudo.
11. Outras condições não adequadas à inscrição.