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Efecto del bolo de midazolam en los modelos Eleveld y Schnider TCI (infusión controlada por objetivo) (TCI)

18 de octubre de 2023 actualizado por: Federico Linassi, University of Padova

Comparación clínica entre dos modelos TCI de propofol (Eleveld y Schnider) para anestesia general después de la premedicación con midazolam

Ningún ensayo evaluó el efecto de un bolo de midazolam (usado habitualmente para la premedicación antes de la anestesia general) sobre la concentración en el sitio efector de Propofol (CeP) de los modelos Eleveld y Schnider TCI, utilizados habitualmente para la administración de anestesia general.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Durante los últimos años, Elleveld y sus colegas idearon un nuevo modelo farmacocinético/farmacodinámico (PK/PD) de propofol para la anestesia intravenosa total con bombas de infusión controladas por objetivo (TIVA-TCI) que se ha propuesto que tiene un rendimiento predictivo ligeramente mejor para las concentraciones plasmáticas medidas de propofol en comparación con los de los modelos Marsh y Schnider, y apto para niños, adultos, personas mayores y adultos obesos, siendo considerado como un modelo de "Propósito general".

Sin embargo, ningún ensayo ha comparado el modelo Eleveld con el modelo Schnider después de una premedicación con bolo de midazolam (0,03 mg/kg) desde el punto de vista clínico; por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto del midazolam en la concentración estimada del sitio efector de los dos modelos (CePE y CePS, respectivamente) en la pérdida de capacidad de respuesta (LoR), durante el mantenimiento de la anestesia (Índice biespectral [BIS] 40-60) y retorno de la capacidad de respuesta (RoR). El estudio también comparó la incidencia de anestesia más profunda o superficial (definida respectivamente como una disminución o un aumento del BIS fuera del objetivo después de la detección inicial de CeP), así como eventos de anestesia no deseados: supresión de ráfaga (BSupp, identificada como una relación de supresión de ráfaga [ BSR] >0) y respuesta espontánea no deseada.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

40

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Treviso, Italia
        • ULSS2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Se reclutarán mujeres operadas de cáncer de mama con anestesia general con Propofol y Remifentanil TCI, y premedicación con Midazolam

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Someterse a anestesia general con infusión controlada dirigida de propofol (modelo Eleveld o Schnider) y remifentanilo (modelo Minto) después de la premedicación con midazolam

Criterio de exclusión:

  • enfermedad neurologica
  • enfermedad psiquiátrica
  • Obesidad

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
EleveldTCI
Pacientes que recibieron bolo de premedicación de midazolam (0,03 mg/kg) antes de la anestesia general realizada con el modelo Eleveld TCI (este modelo fue elegido a criterio del anestesiólogo)
Los pacientes se incluirán de forma observacional en el grupo Elveld TCI o Schnider TCI. El modelo TCI se elige a discreción del anestesiólogo, como se sugiere en la literatura.
Schnider TCI
Pacientes que recibieron bolo de premedicación de midazolam (0,03 mg/kg) antes de la anestesia general realizada con el modelo SchniderTCI (este modelo fue elegido a criterio del anestesiólogo)
Los pacientes se incluirán de forma observacional en el grupo Elveld TCI o Schnider TCI. El modelo TCI se elige a discreción del anestesiólogo, como se sugiere en la literatura.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación entre Concentración en el sitio efector de Propofol después de Midazolam
Periodo de tiempo: Recopilaremos datos sobre la concentración de fármacos y los valores de BIS durante la anestesia general. Recopilaremos los valores de BIS y TCI Propofol durante toda la duración de la anestesia, desde el inicio del bolo de midazolam hasta la salida de la anestesia.
Descubra si, después de una premedicación estándar con bolo de midazolam, existen diferencias entre las Concentraciones en el sitio efector de Propofol utilizando el modelo Eleveld TCI versus el modelo Schnider TCI, durante la anestesia general estándar realizada con Propofol y remifenatnil administrados con bombas de infusión controladas dirigidas, generalmente adoptadas en nuestro Hospital para la entrega de anestesia general
Recopilaremos datos sobre la concentración de fármacos y los valores de BIS durante la anestesia general. Recopilaremos los valores de BIS y TCI Propofol durante toda la duración de la anestesia, desde el inicio del bolo de midazolam hasta la salida de la anestesia.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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