Intervención de proveedores de VIH para abordar el estigma interseccional y la desconfianza médica
20 de diciembre de 2025 actualizado por: Lu Dong, RAND
Desarrollo de una intervención de proveedores en línea para abordar el estigma interseccional y la desconfianza médica en personas que viven con el VIH
El estigma interseccional y la desconfianza médica prevalecen entre los afroamericanos y las latinas/latinoamericanas que viven con el VIH y contribuyen de manera clave a las disparidades de salud raciales/étnicas; sin embargo, no hay intervenciones a nivel de proveedor basadas en evidencia disponibles para los proveedores de atención del VIH para abordar el estigma interseccional y la desconfianza médica con los pacientes.
Los investigadores proponen desarrollar una intervención de proveedores en línea, con aportes de las partes interesadas de la comunidad, que brinde psicoeducación y desarrollo de habilidades para abordar el estigma interseccional y la desconfianza médica con los pacientes.
Los investigadores llevarán a cabo un ensayo controlado aleatorio piloto con 60 médicos de atención del VIH (30/condición) para probar la aceptabilidad y viabilidad de la intervención en línea y para determinar los efectos preliminares (contra un grupo de control sin intervención) en el uso de las habilidades y Resultados de la prestación de atención del VIH al inicio, inmediatamente después y a los 6 meses de seguimiento.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Descripción detallada
El primer objetivo será un proceso de desarrollo de intervención que involucre a las partes interesadas de la comunidad para incorporar sus aportes en el manual de intervención y trabajar con una organización de capacitación de proveedores para desarrollar una plataforma en línea para la prueba piloto inicial.
La intervención incluirá psicoeducación y desarrollo de habilidades para que los proveedores aborden el estigma y la desconfianza interseccionales, adaptados a la atención del VIH.
Este objetivo incluirá una prueba de usabilidad de la intervención en línea en 10 proveedores de atención clínica del VIH.
El segundo objetivo será realizar un ensayo piloto controlado aleatorio para comparar dos condiciones (es decir, intervención del proveedor en línea versus control sin intervención) sobre los resultados de la capacitación del proveedor (p. ej., el uso de las habilidades aprendidas en la intervención por parte del proveedor) y los resultados de la prestación de atención del VIH. (p. ej., el porcentaje estimado de pacientes perdidos durante el último año) medido al inicio, inmediatamente después de la intervención y a los 6 meses de seguimiento.
Los proveedores clínicos (N = 60) que brindan atención a pacientes que viven con el VIH se asignarán aleatoriamente a la intervención del proveedor en línea (n = 30) o al control sin intervención (n = 30).
La intervención se entregará en grupos (5-10 proveedores por grupo).
Una evaluación del proceso de métodos mixtos inmediatamente después de la intervención determinará la aceptabilidad, viabilidad y adecuación de la intervención, y se utilizará para refinar la intervención.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
59
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
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California
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Santa Monica, California, Estados Unidos, 90401
- RAND Corporation
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Descripción
Criterios de inclusión:
- proveedores clínicos (incluidos médicos, asistentes médicos, enfermeras practicantes, enfermeras registradas/administradores de casos) que atienden a pacientes que viven con el VIH,
- la mayoría de sus pacientes son de grupos minoritarios raciales/étnicos y sexuales,
- puede hacer el compromiso de tiempo para participar en el estudio.
Criterio de exclusión:
- no proveedores clínicos de VIH
- no puede hacer el compromiso de tiempo para participar
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Control
Control sin intervención
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Experimental: Intervención del proveedor
La intervención consistirá en psicoeducación y desarrollo de habilidades para que los proveedores de atención del VIH adquieran el conocimiento y las habilidades necesarias para abordar el estigma interseccional y la desconfianza médica con los pacientes.
La intervención será online y se realizará en grupo.
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La intervención consistirá en psicoeducación y desarrollo de habilidades para que los proveedores de atención del VIH adquieran los conocimientos y las habilidades necesarios para abordar el estigma interseccional y la desconfianza médica con los pacientes.
La intervención será online y se realizará en grupo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Respuestas Útiles/Empáticas hacia la Desconfianza Médica en Escenarios Pacientes Hipotéticos
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses después de la evaluación inicial y seguimiento a los 6 meses
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Las respuestas útiles/empáticas se operacionalizarán como el número de declaraciones consistentes con la entrevista motivacional (MI) y la validación utilizada en las respuestas escritas; esta variable se obtendrá codificando las respuestas al Cuestionario de Respuesta Útil utilizando la Codificación de Habilidades de Entrevista Motivacional para el número de validación y declaraciones consistentes con la MI utilizadas en la respuesta escrita.
Esta medida es una variable de recuento y los valores oscilan por encima o igual a 0 (sin máximo).
Los valores más altos representan un mejor resultado.
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Línea de base, 2 meses después de la evaluación inicial y seguimiento a los 6 meses
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Uso por Parte del Proveedor de Estrategias Aprendidas en la Intervención del Proveedor en una Simulación de Rol de Escenarios de Pacientes Hipotéticos
Periodo de tiempo: Evaluación basal y 2 meses después de la evaluación basal
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El uso por parte del proveedor de estrategias aprendidas en la intervención del proveedor en una simulación de juego de roles se obtendrá mediante una codificación que se desarrollará específicamente para este estudio basándose en esquemas de codificación existentes (por ejemplo, la Codificación de Habilidades de Entrevista Motivacional, según corresponda).
Esta variable se calculará como el número total de estrategias consistentes con la formación utilizadas durante la simulación de juego de roles.
Esta medida es una variable de recuento y los valores oscilan por encima o igual a 0 (sin máximo).
Los valores más altos representan un mejor resultado.
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Evaluación basal y 2 meses después de la evaluación basal
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Uso del Proveedor de Estrategias Aprendidas en la Intervención del Proveedor en una Simulación de Rol de Escenarios de Pacientes Hipotéticos
Periodo de tiempo: Evaluación basal y 2 meses después de la evaluación basal
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El uso de estrategias aprendidas en la intervención del proveedor en una simulación de juego de roles se obtendrá mediante una codificación que se desarrollará específicamente para este estudio basándose en esquemas de codificación existentes (por ejemplo, Codificación de Habilidades de Entrevista Motivacional, según corresponda).
Esta variable se calculará como el número total de estrategias inconsistentes con la formación utilizadas durante la simulación de juego de roles.
Esta medida es una variable de recuento y los valores oscilan por encima o igual a 0 (sin máximo).
Valores más altos representan un mejor resultado.
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Evaluación basal y 2 meses después de la evaluación basal
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Investigadores
- Investigador principal: Lu Dong, PhD, RAND
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de abril de 2023
Finalización primaria (Actual)
31 de marzo de 2024
Finalización del estudio (Actual)
31 de marzo de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
14 de febrero de 2023
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de marzo de 2023
Publicado por primera vez (Actual)
7 de abril de 2023
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
23 de diciembre de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
20 de diciembre de 2025
Última verificación
1 de diciembre de 2025
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2021-N0035
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .