Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Hiv-leverantörsintervention för att åtgärda intersektionell stigma och medicinsk misstro

24 april 2024 uppdaterad av: Lu Dong, RAND

Utveckling av en onlineleverantörsintervention för att åtgärda intersektionell stigma och medicinsk misstro hos människor som lever med hiv

Intersektionell stigma och medicinsk misstro är utbredd bland svarta och latino-/latinoamerikaner som lever med hiv och är viktiga bidragsgivare till ras- och etniska hälsoskillnader; Ändå finns det inga evidensbaserade interventioner på leverantörsnivå tillgängliga för hiv-vårdgivare för att ta itu med intersektionell stigma och medicinsk misstro mot patienter. Utredarna föreslår att man utvecklar en online-leverantörsintervention, med insatser från samhällsaktörer, som ger psykoedukation och kompetensuppbyggnad kring att ta itu med intersektionell stigma och medicinsk misstro mot patienter. Utredarna kommer att genomföra en randomiserad kontrollerad pilotstudie med 60 HIV-vårdsläkare (30/tillstånd) för att testa acceptansen och genomförbarheten av onlineinterventionen och för att fastställa preliminära effekter (mot en kontrollgrupp utan ingripande) på leverantörers användning av kompetens och Leveransresultat för hiv-vård vid baslinjen, omedelbart efter och 6 månaders uppföljning.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det första målet kommer att vara en interventionsutvecklingsprocess som involverar att engagera gemenskapsintressenter för att införliva deras input i interventionsmanualen och att arbeta med en utbildningsorganisation för leverantörer för att utveckla en onlineplattform för det första pilottestet. Interventionen kommer att omfatta psykoedukation och kompetensuppbyggnad för leverantörer för att ta itu med intersektionell stigma och misstro, skräddarsydd för hiv-vård. Detta syfte kommer att omfatta ett användbarhetstest av onlineinterventionen hos 10 hiv-kliniker. Det andra syftet kommer att vara att genomföra en randomiserad kontrollerad pilotstudie för att jämföra två tillstånd (d.v.s. leverantörsintervention online kontra kontroll utan ingripande) på resultat av leverantörers utbildning (t.ex. leverantörers användning av färdigheter som lärts in i interventionen) och resultat för hiv-vård. (t.ex. den uppskattade andelen patienter som förlorats till vården under det senaste året) mätt vid baslinjen, omedelbart efter intervention och 6 månaders uppföljning. Kliniska leverantörer (N = 60) som tillhandahåller vård för patienter som lever med HIV kommer att slumpmässigt tilldelas online-leverantörens intervention (n = 30) eller kontroll utan intervention (n = 30). Interventionen kommer att levereras i grupper (5-10 leverantörer per grupp). En processutvärdering med blandade metoder omedelbart efter interventionen kommer att avgöra interventionens acceptans, genomförbarhet och lämplighet, och kommer att användas för att förfina interventionen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

58

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Lu Dong, PhD
  • Telefonnummer: 7494 3103930411
  • E-post: ldong@rand.org

Studera Kontakt Backup

  • Namn: Marylou Gilbert, JD MA
  • Telefonnummer: 6007 3103930411
  • E-post: marylou@rand.org

Studieorter

    • California
      • Santa Monica, California, Förenta staterna, 90401
        • RAND Corporation

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • kliniska leverantörer (inklusive läkare, läkarassistenter, sjuksköterskor, legitimerade sjuksköterskor/case managers) som tar hand om patienter som lever med HIV,
  • majoriteten av deras patienter kommer från ras/etniska och sexuella minoritetsgrupper,
  • kan ta tid att delta i studien.

Exklusions kriterier:

  • inte hiv-kliniker
  • kan inte ta tid att delta

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Kontrollera
Ingen interventionskontroll
Experimentell: Leverantörens ingripande
Interventionen kommer att bestå av psykoedukation och kompetensuppbyggnad för hiv-vårdgivare för att få de kunskaper och färdigheter som behövs för att ta itu med intersektionell stigma och medicinsk misstro mot patienter. Interventionen kommer att vara online och genomföras i grupper.
Interventionen kommer att bestå av psykoedukation och kompetensuppbyggnad för hiv-vårdgivare för att få kunskap och färdigheter som behövs för att ta itu med intersektionell stigma och medicinsk misstro mot patienter. Interventionen kommer att vara online och genomföras i grupper.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hjälpsamma/empatiska svar mot medialt misstroende i hypotetiska patientscenarier
Tidsram: Ändra från baslinje till omedelbart efter interventionen
Hjälpsamma/empatiska svar kommer att operationaliseras som antalet motiverande intervjuer (MI)-konsistenta uttalanden och validering som används i de skriftliga svaren; denna variabel kommer att erhållas genom att koda svaren på det hjälpsamma svarsformuläret med hjälp av kodning för motiverande intervjuförmåga för antalet validerings- och MI-konsistenta påståenden som används i det skriftliga svaret.
Ändra från baslinje till omedelbart efter interventionen
Leverantörens användning av strategier som lärts i leverantörens intervention i ett rollspelssimulering av hypotetiska patientscenarier
Tidsram: Ändra från baslinje till omedelbart efter interventionen
Leverantörens användning av strategier som lärts in i leverantörens intervention i en rollspelssimulering kommer att erhållas genom kodning som kommer att utvecklas specifikt för denna studie baserat på befintliga kodningsscheman (t.ex. Motivational Interviewing Skills Coding, efter behov). Denna variabel kommer att beräknas som det totala antalet strategier som används under rollspelssimuleringen.
Ändra från baslinje till omedelbart efter interventionen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Lu Dong, PhD, RAND

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

31 mars 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 mars 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 februari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 mars 2023

Första postat (Faktisk)

7 april 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2021-N0035

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Stigma, social

3
Prenumerera