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Investigación del paso de anticuerpos antivirales de madre a hijo (TransAc)

24 de abril de 2023 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Las infecciones siguen siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad neonatal en todo el mundo. Al nacer, múltiples microorganismos, a los que son particularmente vulnerables dada la inmadurez y la naturaleza ingenua de su sistema inmunitario, pueden infectar a los recién nacidos. La inmunidad pasiva por transferencia transplacentaria de anticuerpos maternos es, por tanto, de gran importancia en las primeras semanas y meses de vida antes de su propia vacunación o hasta que haya pasado este período de vulnerabilidad inmunológica. Se sabe que algunos factores afectan el paso transplacentario de anticuerpos, pero generalmente se han estudiado en pequeñas series y muchos otros parámetros aún no se han investigado. La tasa de transmisión de anticuerpos, en particular los anticuerpos neutralizantes, sigue siendo poco explorada, así como la diferencia en la transferencia entre los anticuerpos inducidos por la vacunación y los inducidos por la infección natural, o la influencia de factores maternos como el embarazo múltiple, otras infecciones y el tratamiento de estas. infecciones Una mejor identificación y comprensión de los factores que pueden afectar la transferencia transplacentaria de anticuerpos maternos es crucial para optimizar las estrategias de vacunación y monitorear de cerca a los recién nacidos particularmente vulnerables.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

Nuestro objetivo es incluir 4050 pacientes y recolectar una muestra de sangre del cordón umbilical materna en el momento del parto.

Nuestro objetivo es medir y comparar la tasa de transferencia transplacentaria de anticuerpos antivirus maternos según el modo de adquisición de la inmunidad (post-vacunación o post-infección natural o mixta), edad gestacional al nacer (< 32 Semanas de Gestación - WG-, 32-37 WG y > ​​37 WG) para varios virus (virus de la hepatitis B, virus de la varicela zoster, virus de la rubéola, virus del sarampión, virus de la influenza, virus de las paperas, SARS-CoV-2, citomegalovirus, virus del herpes simple 1 y 2, Virus Sincitial Respiratorio, Parvovirus B19, HTLV). También pretendemos identificar factores que puedan influir negativa o positivamente en la transferencia transplacentaria de anticuerpos maternos, como la edad materna, el origen étnico materno, la paridad y la gestación, el sexo del recién nacido, la infección/enfermedad materna crónica o aguda que ocurre durante el embarazo; También se estudiará el peso al nacer, el refuerzo vacunal realizado durante el embarazo, etc.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

4050

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Embarazadas seguidas en el servicio de Ginecología-Obstetricia durante su embarazo y/o en el momento del parto

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres mayores de 18 años;
  • Paciente embarazada (embarazo único o múltiple) ;
  • Edad gestacional al momento de la inclusión > 22 Semanas de Gestación;
  • Paciente afiliado o con derecho a un régimen de seguridad social francés;
  • Paciente que manifestó su no objeción a participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Incomprensión del idioma francés;
  • Participación en otro ensayo de intervención de categoría 1. La participación en investigación de categoría 2, con riesgos y limitaciones mínimos, se dejará a discreción del investigador;
  • Paciente bajo curatela o tutela;
  • Negativa del paciente a participar en la investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
La cohorte del estudio TransAc
Embarazadas seguidas de su embarazo en los 3 servicios de Ginecología-Obstetricia participantes del estudio

Solicitud de parturientas durante una visita prenatal entre las semanas 22 y 41 de gestación o durante su hospitalización en un sector de embarazo de alto riesgo y a más tardar el día de su parto.

Muestra de sangre :

  • Muestra materna dentro de las 72 horas antes o después del parto durante una venopunción basada en la atención (muestra adicional de 10 ml);
  • La muestra de sangre del cordón umbilical (10 ml) inmediatamente después del parto.

Recopilación de datos :

  • Una hoja de recolección de datos para la atención del investigador (médico o partera);
  • Datos adicionales relativos al historial de vacunaciones e infecciones cumplimentado por los pacientes incluidos durante su estancia en maternidad y antes de su alta hospitalaria (Retraso entre 0 y 6 días desde la inclusión).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medir la tasa de transferencia transplacentaria de anticuerpos antivirus maternos según el modo de adquisición de inmunidad, edad gestacional al nacimiento de virus específicos
Periodo de tiempo: 15 meses

Se trata de un estudio descriptivo que tiene como objetivo medir la razón de transferencia transplacentaria de anticuerpos anti-virales maternos según el modo de adquisición de la inmunidad (post vacunal, o post infección natural o mixta), edad gestacional al nacimiento (< 32 WA , 32-37 WA y > 37 WA) para los siguientes virus: virus de la hepatitis B, virus de la varicela zoster, virus de la rubéola, virus del sarampión, virus de la influenza, virus de las paperas, SARS-CoV-2, citomegalovirus, virus del herpes simple 1 y 2, respiratorio Virus Sincitial, Parvovirus B19, HTLV.

Las relaciones se expresarán en valores absolutos: "nivel de anticuerpos en el recién nacido (unidades/ml) / nivel de anticuerpos en la madre (unidades/ml).

15 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compare las proporciones de transmisión transplacentaria de los diferentes anticuerpos específicos.
Periodo de tiempo: 15 meses
Las proporciones se expresarán en valores absolutos: "nivel de anticuerpos en el recién nacido (unidades/ml) / nivel de anticuerpos en la madre (unidades/ml)
15 meses
Identificar los factores que probablemente influyan en la transferencia transplacentaria de los anticuerpos maternos, como la edad materna, el origen étnico, la paridad y la gestación, el sexo del niño, la infección/enfermedad crónica o aguda de la madre que ocurre durante el embarazo.
Periodo de tiempo: 15 meses

Identificar los factores que pueden influir negativa o positivamente en la transferencia transplacentaria de los anticuerpos maternos, como la edad materna, el origen étnico materno, la paridad y la gestación, el sexo del recién nacido, la infección/enfermedad crónica o aguda materna que ocurre durante el embarazo, el peso al nacer, el refuerzo de la vacuna realizado durante el embarazo. el embarazo.

Las proporciones se expresarán en valores absolutos: "nivel de anticuerpos en el recién nacido (unidades/ml) / nivel de anticuerpos en la madre (unidades/ml)

15 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Christelle VAULOUP FELLOUS, Doctor, Paul Brousse Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

15 de mayo de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

15 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

15 de agosto de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

20 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2022-A01800-43

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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