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Enquête sur le passage des anticorps antiviraux de la mère à l'enfant (TransAc)

24 avril 2023 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Les infections restent une cause majeure de morbidité et de mortalité néonatales dans le monde. A la naissance, de multiples micro-organismes, auxquels ils sont particulièrement vulnérables compte tenu de l'immaturité et de la nature naïve de leur système immunitaire, peuvent infecter les nouveau-nés. L'immunité passive par transfert transplacentaire des anticorps maternels est donc d'une importance majeure dans les premières semaines et mois de vie avant leur propre vaccination ou jusqu'à ce que cette période de vulnérabilité immunologique soit passée. Certains facteurs sont connus pour affecter le passage transplacentaire des anticorps mais ceux-ci ont généralement été étudiés en petites séries et de nombreux autres paramètres n'ont pas encore été étudiés. Le taux de transmission des anticorps, en particulier des anticorps neutralisants, reste peu exploré, de même que la différence de transfert entre les anticorps induits par la vaccination et ceux induits par l'infection naturelle, ou l'influence de facteurs maternels comme les grossesses multiples, les autres infections et le traitement de celles-ci. infections. Une meilleure identification et compréhension des facteurs pouvant affecter le transfert transplacentaire des anticorps maternels est cruciale pour l'optimisation des stratégies de vaccination et la surveillance étroite des nouveau-nés particulièrement vulnérables.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

Notre objectif est d'inclure 4050 patients et de prélever un échantillon de sang de cordon de la mère à l'accouchement.

Notre objectif est de mesurer et de comparer le ratio de transfert transplacentaire des anticorps anti-virus maternels selon le mode d'acquisition de l'immunité (post-vaccination, ou post-infection naturelle ou mixte), l'âge gestationnel à la naissance (< 32 Semaines de Gestation - WG-, 32-37 WG et > 37 WG) pour plusieurs virus (virus de l'hépatite B, virus varicelle-zona, virus de la rubéole, rougeole, virus de la grippe, virus des oreillons, SRAS-CoV-2, cytomégalovirus, virus de l'herpès simplex 1 et 2, Virus Respiratoire Syncitial, Parvovirus B19, HTLV). Nous visons également à identifier les facteurs susceptibles d'influencer négativement ou positivement le transfert transplacentaire des anticorps maternels tels que l'âge maternel, l'origine ethnique maternelle, la parité et la gestation, le sexe du nouveau-né, l'infection/maladie maternelle chronique ou aiguë survenant pendant la grossesse ; Le poids de naissance, le rappel vaccinal effectué pendant la grossesse (etc.) seront également étudiés.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

4050

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Femmes enceintes suivies dans le service de Gynécologie-Obstétrique pour leur grossesse et/ou au moment de leur accouchement

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes de plus de 18 ans ;
  • Patiente enceinte (grossesse simple ou multiple) ;
  • Âge gestationnel au moment de l'inclusion > 22 Semaines de Gestation ;
  • Patient affilié ou ayant droit à un régime français de sécurité sociale ;
  • Patient ayant exprimé une non-objection à participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Incompréhension de la langue française;
  • Participation à un autre essai interventionnel de catégorie 1. La participation à une recherche de catégorie 2, avec des risques et des contraintes minimes, sera laissée à la discrétion de l'investigateur ;
  • Patient sous curatelle ou tutelle ;
  • Refus du patient de participer à la recherche.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
La cohorte de l'étude TransAc
Femmes enceintes suivies pour leur grossesse dans les 3 services de Gynécologie-Obstétrique participant à l'étude

Sollicitation des parturientes lors d'une visite prénatale entre 22 et 41 semaines d'aménorrhée ou lors de leur hospitalisation en secteur de grossesse à risque et au plus tard le jour de leur accouchement.

Échantillon de sang :

  • Prélèvement maternel dans les 72 heures précédant ou suivant l'accouchement lors d'une ponction veineuse basée sur les soins (prélèvement supplémentaire de 10 mL) ;
  • L'échantillon de sang de cordon (10 ml) immédiatement après l'accouchement.

Collecte de données :

  • Une fiche de collecte de données à l'attention de l'investigateur (médecin ou sage-femme) ;
  • Données complémentaires relatives aux antécédents de vaccination et d'infection complétés par les patientes incluses pendant leur séjour en maternité et avant leur sortie de l'hôpital (Délai entre 0 et 6 jours après l'inclusion).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesurer le taux de transfert transplacentaire des anticorps anti-virus maternels selon le mode d'acquisition de l'immunité, l'âge gestationnel à la naissance de virus spécifiques
Délai: 15 mois

Il s'agit d'une étude descriptive qui vise à mesurer le ratio de transfert transplacentaire des anticorps anti-virus maternels selon le mode d'acquisition de l'immunité (post-vaccination, ou post-infection naturelle ou mixte), l'âge gestationnel à la naissance (< 32 SA , 32-37 WA et > 37 WA) pour les virus suivants : virus de l'hépatite B, virus varicelle-zona, virus de la rubéole, rougeole, virus de la grippe, virus des oreillons, SRAS-CoV-2, cytomégalovirus, virus de l'herpès simplex 1 et 2, virus respiratoire Virus Syncitial, Parvovirus B19, HTLV.

Les ratios seront exprimés en valeurs absolues : "taux d'anticorps chez le nouveau-né (unités/ml) / taux d'anticorps chez la mère (unités/ml).

15 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparer les rapports de transmission transplacentaire des différents anticorps spécifiques.
Délai: 15 mois
Les ratios seront exprimés en valeur absolue : "taux d'anticorps chez le nouveau-né (unités/ml) / taux d'anticorps chez la mère (unités/ml)
15 mois
Identifier les facteurs susceptibles d'influencer le transfert transplacentaire des anticorps maternels tels que l'âge maternel, l'origine ethnique, la parité et la gestation, le sexe de l'enfant, l'infection/maladie maternelle chronique ou aiguë survenant pendant la grossesse
Délai: 15 mois

Identifier les facteurs susceptibles d'influencer négativement ou positivement le transfert transplacentaire des anticorps maternels tels que l'âge maternel, l'origine ethnique maternelle, la parité et la gestation, le sexe du nouveau-né, l'infection/maladie maternelle chronique ou aiguë survenant pendant la grossesse, le poids de naissance, le rappel vaccinal effectué pendant grossesse.

Les ratios seront exprimés en valeur absolue : "taux d'anticorps chez le nouveau-né (unités/ml) / taux d'anticorps chez la mère (unités/ml)

15 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christelle VAULOUP FELLOUS, Doctor, Paul Brousse Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

15 mai 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

15 mai 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

15 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 avril 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2023

Première publication (Réel)

20 avril 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2022-A01800-43

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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