Biopsia del ganglio linfático centinela en el cáncer de recto

El cáncer rectal es uno de los tumores malignos más comunes, con 9% a 23% de los pacientes que experimentan metástasis en los ganglios linfáticos de la pared lateral pélvica. De acuerdo con las pautas chinas actuales para el diagnóstico y tratamiento del cáncer colorrectal, se recomienda la disección de los ganglios linfáticos de la pared lateral pélvica para los pacientes que han experimentado o se sospecha que tienen metástasis en los ganglios linfáticos laterales. La disección de los ganglios linfáticos laterales puede resultar en tiempos de operación más prolongados, mayor sangrado y complicaciones como disfunción urinaria y sexual después de la cirugía. Actualmente, la presencia de metástasis está determinada principalmente por el tamaño y las características de realce de los ganglios linfáticos laterales observados a través de estudios de imágenes. Sin embargo, la tasa de metástasis a los ganglios linfáticos patológicos de las muestras recolectadas después de la disección de los ganglios linfáticos laterales según los criterios de imágenes actuales es solo del 20,5 %. Por lo tanto, un desafío clínico apremiante es determinar con precisión la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos laterales y evitar la disección innecesaria de los ganglios linfáticos laterales en pacientes que no han experimentado metástasis en los ganglios linfáticos laterales.

La biopsia del ganglio centinela ha sido ampliamente utilizada en la práctica clínica. Ha reemplazado la disección tradicional de ganglios linfáticos en algunos pacientes con cáncer de mama y melanoma, reduciendo los riesgos y complicaciones quirúrgicas y mejorando la calidad de vida de los pacientes. Este estudio tiene como objetivo utilizar el verde de indocianina como marcador para la navegación laparoscópica guiada por fluorescencia para localizar los ganglios linfáticos centinela laterales del cáncer de recto en la cavidad pélvica. Al estudiar la precisión, la especificidad y la tasa de falsos negativos de la predicción del estado de los ganglios linfáticos laterales utilizando el ganglio linfático centinela, podemos aclarar aún más la importancia clínica del ganglio linfático centinela lateral.