Hipotensión inducida por la columna vertebral en pacientes geriátricos

Una evaluación del déficit de volumen intravascular antes de la conducción de la raquianestesia puede ayudar a predecir la aparición de una disminución crítica de la presión arterial, por lo que se han propuesto varios índices para evaluar su estado en función de una sobrecarga de líquidos o una evaluación de la presión arterial pulmonar. interacción. La variabilidad de la frecuencia cardíaca, la prueba de elevación pasiva de piernas y el índice de perfusión periférica han revelado buenas capacidades para predecir la hipotensión inducida por la columna. El índice de colapsabilidad de la vena cava inferior (IVC) proporciona una alta precisión diagnóstica para predecir la hipotensión inducida por la columna vertebral. La puntuación VeXUS es un protocolo validado de cuatro etapas que evalúa la presencia y la gravedad de la congestión venosa sistémica en la vena cava inferior (IVC) y los órganos , intestino y riñones) mediante la evaluación del diámetro (IVC), las formas de onda venosas de la vena hepática (HV), la vena porta (PV) y las venas renales interlobares mediante Doppler color (CD) y Doppler de onda pulsada (PWD)