Registro de las mejores estrategias de titulación ascendente en insuficiencia cardíaca aguda (ROBUST-HF)

El registro tiene tres objetivos principales:

1. Describir en un registro multinacional y multisitio la atención posterior al alta de los pacientes con ICA, incluido el número de visitas posteriores al alta y su momento, los proveedores de atención que realizan esas visitas, los medicamentos recetados a los pacientes, los exámenes de seguimiento, incluidos los laboratorios y NT-proBNP y finalmente los resultados durante los primeros 6 meses posteriores al alta.
2. Brindar educación profesional y recursos para que los médicos aceleren el inicio y la titulación de terapias médicas basadas en evidencia y dirigidas por pautas en pacientes apropiados después de la hospitalización por insuficiencia cardíaca aguda.
3. Proporcionar a los hospitales y a los líderes de los países información sobre los patrones de atención de los pacientes dados de alta por insuficiencia cardíaca aguda mediante el resumen y la entrega de informes de datos de referencia.

Se trata de un registro prospectivo, multinacional, multicéntrico, observacional de pacientes ingresados ​​en el hospital más de 72 horas por ICA que no fueron tratados previamente con dosis óptimas de GDMT para la IC. Antes de inscribir a los pacientes en el registro, los investigadores participantes serán capacitados con respecto a las mejores prácticas para el manejo de GDMT. Los pacientes de los centros participantes que cumplan todos los criterios de elegibilidad serán incluidos al menos 72 horas después del ingreso hospitalario por ICA y se recopilarán datos sobre las características del paciente y la hospitalización inicial. Los datos, incluidos los exámenes, los resultados de los análisis de sangre y los medicamentos recetados, se recopilarán para cada visita ambulatoria posterior al alta durante los 6 meses posteriores al alta. Se recopilarán detalles sobre cualquier muerte o rehospitalización durante 6 meses. Se contactará a los pacientes por teléfono a los 6 meses para evaluar el estado vital, la ocurrencia de rehospitalizaciones y los medicamentos prescritos para la insuficiencia cardíaca. Los pacientes serán inscritos en el registro en cada sitio en al menos dos bloques. Cada bloque dentro del sitio representará un período de 4 meses durante los cuales se inscribirán al menos 15 pacientes. Después del final del período de inscripción de 4 meses y después de que los pacientes inscritos hayan sido seguidos durante 6 meses, los datos de estos pacientes se resumirán y presentarán en el sitio. Luego de las discusiones con los sitios, se llevará a cabo un segundo período de 4 meses durante el cual se inscribirán al menos 15 pacientes adicionales. Una vez que el último paciente en este período de inscripción haya alcanzado los 6 meses de seguimiento, los datos se resumirán nuevamente y se presentarán al sitio para su discusión. Se llevará a cabo educación profesional con respecto a la implementación efectiva de la terapia médica dirigida por las pautas más reciente, tanto antes del inicio de un sitio y durante el estudio, así como después de que todos los pacientes en el primer período de inscripción y el segundo período de inscripción hayan alcanzado los 6 meses de seguimiento. -up y los datos resumidos y presentados en el sitio. Los esfuerzos incluirían discusiones a nivel de sitio, reuniones/teleconferencias a nivel de país y reuniones/teleconferencias globales. Los esfuerzos educativos estarán dirigidos a proporcionar la ciencia y las pautas cardiovasculares más actualizadas y el intercambio de mejores prácticas para facilitar la transferencia de conocimientos a la práctica; además de resaltar las brechas de rendimiento y proporcionar estrategias para mejorar ese rendimiento que conduce a mejorar los resultados de los pacientes.