Register der besten Hochtitrationsstrategien bei akuter Herzinsuffizienz (ROBUST-HF)

Das Register verfolgt drei Hauptziele:

1. Beschreiben Sie in einem multinationalen Register mit mehreren Standorten die Nachsorge von Patienten mit AHF nach der Entlassung, einschließlich der Anzahl der Besuche nach der Entlassung und deren Zeitpunkt, den diese Besuche durchführenden Leistungserbringern, den Patienten verschriebenen Medikamenten, Nachuntersuchungen usw Labore und NT-proBNP und schließlich Ergebnisse während der ersten 6 Monate nach der Entlassung.
2. Bereitstellung professioneller Schulungen und Ressourcen für Ärzte, um die Einleitung und Ausweitung evidenzbasierter, leitlinienorientierter medizinischer Therapien bei geeigneten Patienten nach einem AHF-Krankenhausaufenthalt zu beschleunigen.
3. Stellen Sie Krankenhäusern und Landesleitern Informationen über die Versorgungsmuster von Patienten bereit, die wegen akuter Herzinsuffizienz aus einer Aufnahme entlassen werden, indem Sie Benchmark-Datenberichte zusammenfassen und bereitstellen.

Hierbei handelt es sich um ein prospektives, multinationales, multizentrisches Beobachtungsregister von Patienten, die wegen AHF länger als 72 Stunden im Krankenhaus eingeliefert wurden und zuvor nicht mit optimalen GDMT-Dosen gegen Herzinsuffizienz behandelt wurden. Vor der Aufnahme von Patienten in das Register werden die teilnehmenden Prüfärzte in Bezug auf Best Practices für die Behandlung von GDMT geschult. Patienten in teilnehmenden Zentren, die alle Zulassungskriterien erfüllen, werden mindestens 72 Stunden nach der Aufnahme ins Krankenhaus wegen AHF aufgenommen und es werden Daten zu den Merkmalen des Patienten und zum ersten Krankenhausaufenthalt gesammelt. Daten wie Untersuchungen, Bluttestergebnisse und verschriebene Medikamente werden für jeden ambulanten Besuch nach der Entlassung bis zu 6 Monate nach der Entlassung erhoben. Es werden Einzelheiten zu Todesfällen oder erneuten Krankenhausaufenthalten innerhalb von 6 Monaten erfasst. Die Patienten werden nach 6 Monaten telefonisch kontaktiert, um den Vitalstatus, das Auftreten etwaiger Rehospitalisierungen und verschriebene HF-Medikamente zu beurteilen. Die Patienten werden an jedem Standort in mindestens zwei Blöcken in das Register aufgenommen. Jeder Block innerhalb des Standorts stellt einen Zeitraum von 4 Monaten dar, in dem mindestens 15 Patienten aufgenommen werden. Nach Ablauf des 4-monatigen Aufnahmezeitraums und nachdem die aufgenommenen Patienten 6 Monate lang beobachtet wurden, werden die Daten dieser Patienten zusammengefasst und der Website präsentiert. Nach Gesprächen mit den Standorten wird ein zweiter Zeitraum von 4 Monaten durchgeführt, in dem weitere mindestens 15 Patienten aufgenommen werden. Sobald der letzte Patient in diesem Aufnahmezeitraum die Nachbeobachtungszeit von 6 Monaten erreicht hat, werden die Daten erneut zusammengefasst und der Website zur Diskussion vorgelegt. Es wird eine professionelle Schulung zur wirksamen Umsetzung der neuesten leitlinienorientierten medizinischen Therapie durchgeführt, und zwar sowohl vor der Eröffnung eines Standorts als auch während der Studie sowie nachdem alle Patienten in der ersten Einschreibungsperiode und der zweiten Einschreibungsperiode das Alter von 6 Monaten erreicht haben -up und die Daten zusammengefasst und der Website präsentiert. Zu den Bemühungen würden Diskussionen auf Standortebene, Treffen/Telefonkonferenzen auf Länderebene und globale Treffen/Telefonkonferenzen gehören. Die Bildungsbemühungen zielen darauf ab, die aktuellsten kardiovaskulären wissenschaftlichen Erkenntnisse und Leitlinien sowie den Austausch bewährter Verfahren bereitzustellen, um den Wissenstransfer in die Praxis zu erleichtern. Darüber hinaus werden Leistungslücken aufgezeigt und Strategien zur Verbesserung dieser Leistung bereitgestellt, um die Patientenergebnisse zu verbessern.