El efecto del enfoque de enfermería psiquiátrica basado en el modelo de marea en madres de niños con trastorno del espectro autista

El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del neurodesarrollo de por vida caracterizado por patrones de comportamiento obsesivo y repetitivo e insuficiencias en la interacción social y la comunicación, con síntomas que generalmente aparecen antes de los tres años en el desarrollo temprano. Se ha informado que la prevalencia global de TEA ha aumentado en los últimos años, y se estima que uno de cada 100 niños en todo el mundo es diagnosticado con TEA. Tras el diagnóstico de autismo, los padres viven un proceso difícil y estresante y se enfrentan a diversos problemas. En la literatura actual, los padres de niños diagnosticados con TEA experimentan niveles más altos de estrés, depresión y ansiedad en comparación con los padres de niños con desarrollo normal, y tienen niveles más bajos de ajuste familiar, satisfacción conyugal y bienestar psicológico, son más propensos a divorciarse y tener una menor calidad de vida. Además, los estudios han demostrado que los padres de niños diagnosticados con TEA tienen dificultades financieras, sienten sentimientos como impotencia, inadecuación y rechazo, están preocupados por el futuro y la seguridad de sus hijos y están en términos de lesiones físicas durante la ira. rabietas Se informa que están en riesgo y tienen dificultades para acceder a los servicios para sus hijos.

Otra dificultad importante que experimentan los padres es que tienen que aislarse de la sociedad debido a las reacciones negativas del entorno en cuanto a la aceptación social y el apoyo social. Los estudios han demostrado que los padres de niños con autismo están expuestos al estigma. Los padres manifiestan que son responsabilizados por la situación y comportamiento de sus hijos, son juzgados y criticados por pensar que son inadecuados para controlar y disciplinar a sus hijos, por lo que sienten vergüenza y están expuestos a miradas y palabras de acoso reactivo en Espacios públicos. Paralelamente, los padres manifiestan que la socialización es difícil debido a los comportamientos compulsivos de sus hijos y las dificultades en las interacciones sociales y destacan que experimentan aislamiento social. De hecho, en un estudio, las madres que tienen hijos con TEA afirman que la mayoría de las personas condenan el comportamiento del niño y atribuyen la razón de estos comportamientos a que los padres son malos padres, y por lo tanto no salen de casa con sus hijos. y se sienten socialmente aislados. Además, se ha informado que el estigma tiene efectos negativos sobre la salud mental y la experiencia de cuidado de los padres, y el estigma social está asociado con la depresión, la ansiedad y la carga del cuidado.

Los padres de niños diagnosticados con TEA como resultado del estigma social pueden verse afectados por pensamientos y actitudes estigmatizantes hacia ellos e internalizar esta estigmatización. El estigma internalizado se puede definir como la adopción por parte del individuo de las opiniones y actitudes estigmatizantes de la sociedad. Internalización del estigma; Provoca una disminución de la autoestima, deterioro de la cohesión social, la formación de sentimientos de insuficiencia, culpa y vergüenza, y conductas de autoaislamiento y evitación. En la literatura se afirma que la estigmatización internalizada es común en los cuidadores de niños diagnosticados con TEA. En un estudio realizado con 230 padres de niños con autismo, se informó que 192 (83,5%) de los padres internalizaron el estigma. En otro estudio realizado con madres de niños diagnosticados con TEA, se encontró que el nivel de estigma internalizado de las madres es moderado. Además, estudios realizados con padres de niños con autismo indican que el estigma interiorizado tiene efectos negativos en la salud psicológica de los padres. En un estudio realizado por Öz et al. (2020) con madres de niños diagnosticados con TEA, se encontró una relación positiva entre la percepción de estigma interiorizado y los síntomas de depresión y ansiedad, y se determinó que la calidad de vida disminuía a medida que aumentaba la percepción de interiorización. Wong et al. (2016) encontraron una relación positiva entre el estigma internalizado y el malestar psicológico en su estudio con padres de niños diagnosticados con TEA. En otro estudio realizado con cuidadores de niños con TEA, discapacidad intelectual y discapacidad física, los niveles más altos de estigma internalizado se asociaron con un menor bienestar subjetivo en los cuidadores de niños con TEA en comparación con los cuidadores de niños con discapacidad mental y física. ha sido demostrado. Además, otro estudio informó que la estigmatización internalizada afecta negativamente el bienestar psicológico de los padres.

Como puede verse, cuidar a un niño con un trastorno del neurodesarrollo como el TEA puede ser una carga para los padres y los padres pueden tener que enfrentarse a muchas dificultades en la gestión del proceso de atención. Las dificultades psicológicas experimentadas pueden afectar negativamente el bienestar psicológico de los padres. El bienestar psicológico se expresa como la búsqueda de metas significativas, el desarrollo y mantenimiento de relaciones positivas con los demás, la autorrealización, el desarrollo personal y los esfuerzos por encontrar sentido a la vida cuando se enfrentan a dificultades existenciales. El bienestar psicológico de los padres de niños con autismo es eficaz para reducir la carga del cuidado, aumentar las habilidades de los cuidadores, mejorar la calidad de vida, desarrollar métodos de afrontamiento saludables, mantener una estructura familiar funcional y optimizar el cuidado del niño . Por lo tanto, considerando el impacto de la salud mental de los padres en el cuidado y funcionamiento familiar del niño con autismo, se vuelve extremadamente importante empoderar a los padres, proteger y mejorar la salud mental.

Por lo tanto, es fundamental que los profesionales de la salud mental brinden una atención holística e integral a los padres del niño diagnosticado con TEA en un enfoque multidisciplinario, los apoyen en el enfrentamiento de los problemas que experimentan y realicen actividades para mantener una estructura familiar funcional. . Cuando se examina la literatura, se ve que los principales cuidadores de los niños con TEA son en su mayoría madres, las madres están más interesadas en el cuidado de sus hijos y dedican más tiempo en comparación con los padres . Los estudios también han demostrado que las madres de niños con TEA experimentan niveles más altos de estrés parental, angustia psicológica, depresión y ansiedad, y tienen una calidad de vida más baja en comparación con los padres. En este contexto, considerando la posibilidad de que las madres se vean más afectadas psicológicamente y la estructura familiar tradicional en Turquía, las enfermeras psiquiátricas, que son un miembro importante del equipo de salud mental, intervienen para fortalecer a las madres de niños con TEA y mantener su salud psicológica. bienestar, tanto en salud mental individual como comunitaria. de importancia para. Teniendo en cuenta los posibles efectos negativos del estigma internalizado en la salud mental materna y las consecuencias negativas de los problemas psicosociales en el bienestar psicológico, es extremadamente importante que las enfermeras psiquiátricas participen en estudios de intervención que aborden el estigma internalizado y el bienestar psicológico. Al examinar la literatura no se ha encontrado ningún estudio de intervención que examine dos casos basados ​​en el modelo de enfermería para madres de niños diagnosticados con TEA. Por ello, en este estudio se aplicará un enfoque de enfermería psiquiátrica basado en el Modelo Tidal, que acepta que cada individuo es un individuo único, ofrece cuidados individuales y es un enfoque orientado a la recuperación. En el modelo, la vida se asemeja a un viaje y se afirma que el individuo puede encontrar varias crisis en este viaje de vida, y el enfoque de la atención es brindar el apoyo que el individuo necesitará para ayudarlo a continuar su viaje de vida en el luchar contra estas crisis. Además, el concepto de empoderamiento está en el centro del proceso de atención en el modelo, enfatizando la importancia de que el individuo descubra su historia personal, resuelva problemas, revele y utilice recursos personales. En este contexto, es apropiado aplicar el enfoque de enfermería psiquiátrica basado en el Modelo Tidal a este grupo de muestra, considerando que la experiencia de cada madre es única, ya que cada niño diagnosticado con TEA es único, los problemas psicosociales experimentados por las madres y la experiencia de las madres. necesidad de apoyo psicosocial, empoderamiento y protección de la salud mental. se piensa que es. Además, el estigma internalizado afecta negativamente el bienestar psicológico, mientras que el bienestar psicológico es un concepto multidimensional que incluye dimensiones como el desarrollo personal, la autoaceptación, el propósito de vida, las relaciones positivas con los demás, el dominio ambiental y la autonomía y el Modelo Tidal. apoya el desarrollo personal. Se predice que este enfoque de enfermería psiquiátrica basado en modelos contribuirá positivamente a la mejora del estado de salud mental de las madres, ya que enfatiza el valor de dar sentido a la propia historia de vida y experiencias, y revela la importancia del uso individual de los recursos existentes y la capacidad de resolución de problemas.