Vacío intraoral en lactantes antes y después de la realización de una frenotomía

La lactancia materna exclusiva se define como la alimentación del lactante únicamente con leche materna humana, a excepción de las vitaminas, los suplementos minerales y los medicamentos. Es una recomendación oficial que los bebés sean amamantados exclusivamente durante 6 meses. Aproximadamente el 60 % y el 15 % de los lactantes daneses reciben lactancia materna exclusiva durante 4 y 6 meses, respectivamente. Hay muchos factores que pueden interferir con el establecimiento y la duración de la lactancia materna.

Para el lactante, la lactancia materna depende de la capacidad del lactante para sellar la cavidad oral alrededor del seno e integrar las actividades musculares de las mejillas, los labios, la mandíbula y la lengua. La succión nutritiva efectiva ocurre debido a la aplicación de presión positiva cuando la lengua se mueve hacia arriba para extraer la leche, seguida de un vacío intraoral (vacío) cuando la lengua se mueve hacia abajo y extrae la leche del seno por succión. La fuerza del vacío afecta la efectividad de la extracción de leche del seno y regula el volumen de leche. Por lo tanto, un vacío débil puede provocar una escasez de transferencia de leche, una disminución del suministro de leche y una interrupción temprana de la lactancia. Por el contrario, en un estudio publicado recientemente se encontró una asociación entre un alto vacío y los bebés que fueron amamantados exclusivamente durante los 6 meses recomendados.

Las dificultades para crear un vacío apropiado pueden estar relacionadas con anquiloglosia, frenillo tenso también llamado frenillo lingual, una condición en la cual el frenillo lingual tiene una unión anterior cerca de la punta de la lengua y/o son inusualmente gruesos, tensos y/o linguales cortos. frenillo La atadura de la lengua a menudo se detecta cuando el bebé muestra signos de dificultades durante la lactancia y/o hay dolor en el pezón de la madre. La posible consecuencia de la atadura de la lengua es un aumento de peso infantil insuficiente, deshidratación neonatal y duración más corta de la lactancia materna.

En caso de dificultades para amamantar, se recomienda evaluar el frenillo lingual mediante la puntuación de la Herramienta de evaluación de bebés amamantados (TABBY) y, según esta evaluación, se puede recomendar una frenotomía. El valor tanto de la puntuación TABBY como de la frenotomía está mal validado.

Hipótesis Nuestra hipótesis es que el vacío aumenta después de la frenotomía y, por lo tanto, afecta positivamente la duración de la lactancia.