¿El movimiento temprano del codo mejora los resultados de los pacientes después de fracturas de codo tratadas quirúrgicamente?

Se realizará un ensayo clínico aleatorizado prospectivo. Los pacientes mayores de 18 años que se sometan a la fijación quirúrgica de una fractura de codo por parte de un cirujano ortopédico de Cooper serán considerados para la inclusión en el estudio. Se excluirá de la participación en el estudio a los pacientes menores de 18 años, embarazadas, ingresados ​​en la UCI, con antecedentes de traumatismo/lesión en la articulación o lesión extensa de los tejidos blandos según lo determine el cirujano ortopédico tratante. Todos los cirujanos incluidos como co-investigadores en este estudio aceptaron participar. Los cirujanos que pueden querer manejar la atención posoperatoria de manera diferente a pesar de la aleatorización no se incluyeron como co-investigadores en este estudio. Todos los pacientes se someterán a la fijación quirúrgica de la fractura del codo, que es el estándar de atención. La decisión sobre el tratamiento quirúrgico se tomará antes de la participación en el estudio según la clasificación de la fractura y el criterio del equipo de traumatología ortopédica. Hay indicaciones discretas para el tratamiento quirúrgico de las fracturas de codo en la literatura ortopédica. Estas pautas se basan en las clasificaciones de fracturas AO/OTA. Las indicaciones quirúrgicas para las fracturas de codo incluyen: fracturas de húmero tipo 13 que incluyen todos los subtipos, fracturas de radio tipo 2r1 que incluyen todos los subtipos y fracturas de cúbito tipo 2u1 que incluyen todos los subtipos. Después de tomar esta decisión, se considerará al paciente para su inclusión en el estudio. Habrá dos grupos de tratamiento. El grupo de control se inmovilizará con una férula durante 2 semanas y se le permitirá reanudar el movimiento sin restricciones 2 semanas después de la operación. El grupo experimental podrá usar movimiento sin restricciones inmediatamente después de la cirugía. Se realizará un seguimiento posoperatorio de ambos grupos para controlar el dolor, la amplitud de movimiento y la función del codo, así como la presencia de complicaciones. Una vez que haya un control adecuado del dolor y si no hay complicaciones, se dará de alta al paciente. A todos los pacientes se les indicará que realicen un seguimiento con su cirujano dentro de las 2 semanas. Si los pacientes no realizan un seguimiento con el cirujano en 2 semanas, el equipo de investigación llamará al paciente para monitorear el progreso clínico. En el momento del seguimiento, a todos los pacientes se les recomendará acudir a fisioterapia.