조기 팔꿈치 운동은 외과적으로 치료된 팔꿈치 골절 후 환자의 결과를 개선합니까?

전향적 무작위 임상 시험이 수행될 것입니다. Cooper 정형외과 의사에 의해 팔꿈치 골절의 수술적 고정을 받는 18세 이상의 환자가 연구 포함 대상으로 고려됩니다. 18세 미만의 임신 중이거나 ICU에 입원한 환자, 관절에 외상/손상 병력이 있거나 담당 정형외과 의사가 결정한 광범위한 연조직 손상이 있는 환자는 연구 참여에서 제외됩니다. 이 연구의 공동 조사자로 나열된 모든 외과의는 참여하기로 동의했습니다. 무작위 배정에도 불구하고 수술 후 관리를 다르게 처리하기를 원할 수 있는 외과의는 이 연구의 공동 조사자로 나열되지 않았습니다. 모든 환자는 치료의 표준인 팔꿈치의 수술적 골절 고정을 받게 됩니다. 수술적 치료에 대한 결정은 골절 분류 및 정형외과 외상 팀의 재량에 따라 연구 참여 전에 이루어집니다. 정형외과 문헌에는 팔꿈치 골절의 수술적 치료에 대한 별도의 적응증이 있습니다. 이 지침은 AO/OTA 골절 분류를 기반으로 합니다. 팔꿈치 골절에 대한 수술 적응증은 다음을 포함합니다: 모든 하위 유형을 포함하는 13형 상완골 골절, 모든 하위 유형을 포함하는 2r1형 요골 골절 및 모든 하위 유형을 포함하는 2u1형 척골 골절. 이 결정이 내려진 후, 환자는 연구 포함에 대해 고려될 것입니다. 두 개의 치료 그룹이 있을 것입니다. 대조군은 2주 동안 부목으로 고정하고 수술 후 2주째에 무제한 운동을 재개할 수 있습니다. 실험군은 수술 직후에 제한 없이 움직일 수 있습니다. 두 그룹 모두 합병증의 존재뿐만 아니라 통증, 운동 범위, 팔꿈치 기능을 모니터링하기 위해 수술 후 후속 조치를 취할 것입니다. 적절한 통증 조절이 이루어지고 합병증이 없으면 환자는 퇴원합니다. 모든 환자는 2주 이내에 담당 외과의사와 후속 조치를 취하도록 지시받을 것입니다. 환자가 2주 내에 외과의와 후속 조치를 취하지 않으면 연구팀은 임상 진행 상황을 모니터링하기 위해 환자에게 전화를 겁니다. 후속 조치 시 모든 환자는 물리 치료를 받도록 권장됩니다.