Förbättrar tidig armbågsrörelse patientresultat efter kirurgiskt behandlade armbågsfrakturer?

En prospektiv randomiserad klinisk prövning kommer att utföras. Patienter över 18 år som genomgår operativ fixering av en armbågsfraktur av en ortopedisk Cooper-kirurg kommer att övervägas för inkludering i studien. Patienter som är under 18 år, gravida, inlagda på intensivvårdsavdelningen, har en historia av trauma/skada i leden eller omfattande mjukvävnadsskada som fastställts av den behandlande ortopedkirurgen kommer att uteslutas från studiedeltagandet. Alla kirurger som anges som medutredare i denna studie har gått med på att delta. Kirurger som kanske vill hantera postop-vård annorlunda trots randomisering listades inte som medutredare i denna studie. Alla patienter kommer att genomgå operativ frakturfixering av armbågen, vilket är standardvård. Beslut om operativ behandling kommer att fattas före studiedeltagandet baserat på frakturklassificering och det ortopediska traumateamets bedömning. Det finns diskreta indikationer för operativ behandling av armbågsfrakturer i den ortopediska litteraturen. Dessa riktlinjer är baserade på AO/OTA frakturklassificeringar. Operativa indikationer för armbågsfrakturer inkluderar: typ 13 humerusfrakturer inklusive alla subtyper, typ 2r1 radiusfrakturer inklusive alla subtyper och typ 2u1 ulnafrakturer inklusive alla subtyper. Efter att detta beslut har tagits kommer patienten att övervägas för inkludering i studien. Det kommer att finnas två behandlingsgrupper. Kontrollgruppen kommer att vara immobiliserad i en skena i 2 veckor och kommer att tillåtas återuppta obegränsad rörelse 2 veckor efter operationen. Den experimentella gruppen kommer att få använda obegränsad rörelse direkt efter operationen. Båda grupperna kommer att följas upp postoperativt för att övervaka smärta, rörelseomfång och armbågsfunktion samt förekomsten av komplikationer. När det finns tillräcklig smärtkontroll och om det inte finns några komplikationer kommer patienten att skrivas ut. Alla patienter kommer att instrueras att följa upp sin kirurg inom 2 veckor. Om patienter inte följer upp med kirurgen inom 2 veckor kommer forskargruppen att ringa patienten för att övervaka kliniska framsteg. Vid tidpunkten för uppföljningen kommer alla patienter att rekommenderas att gå i sjukgymnastik.